Cabergoline , ציפרלקס וחשק מיני

שלום אני נוטל כדור אחד של ציפרלקס כנגד חרדות ודיכאון עם זאת חלה ירידה בחשק המיני , קושי בזיקפה ועיכוב בשפיכה. לאחרונה הובא לידיעתי כי קיימת תרופה בשם Cabergoline המעכבת את יצירת הפרולקטין ועוזרת בהגברת החשק המיני בגברים למרות שאיננה מותווית לכך : http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/1949087.stm שאלותיי: 1. האם ניתן לקחת כדור זה ביחד עם הציפרלקס- האם אין ביטול של הפעילות האחד של השני ? 2. Cabergoline הוא למעשה אגוניסט של דופמין האם אין חשש להיווצרות מצב של סכיזופרניה או פסיכוזה עקב עליה ברמות הדופמין או שמא הפעלת רצפטורים של D2 אינה גורמת ליצירת פסיכוזה או סכיזופרניה? 3. במידה וביום מן הימים אפסיק ליטול את הציפרלקס האם בכל זאת יכול להיווצר מצב פסיכוטי עקב לקיחת Cabergoline ? 4.האם פסיכיאטר יכול לרשום תרופה זאת או שמא אורולוג או רופא משפחה? 5. האם קיימת תרופה אחרת היכולה להתמודד עם הירידה בחשק המיני ופגיעה בזיקפה למעט וויאגרה? תודה

יריב שלום, תודה על העידכון המעניין. לא הכרתי את התרופה ואת המחקר. אינני יודע אם מישהו יסכים לרשום לך את התרופה בניגוד להתוויות הרשומות בארץ. בד"כ מי שרושם אותה הם נוירולוגים, אבל יתכן שבמרפאות לטיפול מיני יש לרופאים נסיון בתרופה. מהבדיקה שערכתי אין בעיה בשילוב של התרופה עם ציפרלקס. היא לא יכולה לגרום לסכיזופרניה, וקיים סיכון נדיר מאד לגרום להתקפים פסיכוטיים. פרט לויאגרה קיימות בשוק עוד שתי תרופות יעילות לטיפול בהפרעות בתפקוד מיני- סיאליס, שהיא מאד פופולרית ו-לויטרה.

מהו המנגנון שבגללו יורד החשק המיני וקושי בשפיכה עקב לקיחת תרופות ממשפחת SSRI כגון ציפרלקס? האם הירידה בליבידו , בזיקפה וקושי בשפיכה בעת לקיחת ציפרלקס מקורם בירידת רמת הורמונים כגון טסטסטרון עקב לקחית הציפרלקס והופעת רמת גבוהה של פרולקטין או שמא התרופה מפעילה רצפטורים ספציפיים במוח האחראיים על החשק המיני ומנגנון הזיקפה?. האם מתן טסטוסטרון או הורמון אחר המושפע מהתרופה יכול לעזור במקרה זה? האם התרופה מורידה בכלל איזה שהם רמות של הורמונים?