כמה שאלות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום 1) הבנתי ששגעון גדלות זה תופעה שקשורה לסכיזופרניה. האם שגעון גדלות זה רק במצב שהבן אדם מאמין ב 100 אחוז שיש לו את הכוחות שהוא חושב שיש לו, או גם במצבים שבנאדם אולי משתעשע במחשבות כאלו? 2)האם סכיזופרניה זה רק כשאדם חושב שהוא מישהו אחר או גם מצבים שאדם חושב שהוא עצמו אך במקום לגמרי שונה מהמקום בו הוא נמצא בחייו? כשאני מתאר לעצמי שגם חשוב עד כמה הוא מאמין בכך . אם הבנת את שאלתי אשמח לשמוע את דעתך. 3)מה דעתך על טיפול שיחתי אצל פסיכיאטר? האם יש בכך יתרונות? איך יודעים איזה פסיכיאטר עושה זאת? 4)במידה ובתחילת טיפול פסיכולוגי יש לי רצון לעשות כמה פגישות בפרק זמן קצר מאוד, בעיקר עקב כך שהמצב מאוד מורכב ומסובך, בערך כ 2-3 בשבוע ואחר כך להתייצב על 1 בשבוע 1 בשבועיים. האם זה נשמע נורמלי? אולי יש פסיכולוג או פסיכיאטר שלא יקבל את זה? תודה רבה רון
רון שלום, 1. שגעון גדלות אינו מונח פסיכיאטרי, אלא מונח עממי. כיוון שכך, לא ניתן לקשור את זה לאבחנה פסיכיאטרית כמו סכיזופרניה. בכדי שאוכל להתייחס לקשר של "שיגעון גדלות" לסכיזופרניה, עליך להגדיר לי למה אתה מתכוון כשאתה אומר "שגעון גדלות". 2. סכיזופרניה אינה פיצול אישיות, ולכן אין שום קשר לכך שהאדם חושב שהוא מישהו אחר. זה גם לא קשור לכך שהאדם חושב שהוא נמצא במקום אחר בחייו. אתה יכול לחפש בויקיפיה את התאור וההגדרה של סכיזופרניה, ואם זה לא יהיה ברור תוכל לחזור אלי. 3. רוב הפסיכיאטרים אינם עוסקים בטיפול שיחתי. כיוון שבד"כ הם לא מפרסמים את עצמם, לא ניתן לדעת מי מהם עוסק בכך, אלא לפי המלצות אישיות. אין יתרון מיוחד לקבל טיפול מפסיכיאטר לעומת פסיכולוג, ואיכות הטיפול קשורה יותר לאדם עצמו (המטפל) ופחות לרקע המקצועי שלו. 4. תדירות הטיפול צריכה להקבע יחד עם המטפל. לא תמיד תדירות גבוהה זה יותר טוב. יש חשיבות גם לימים שעוברים בין פגישה לפגישה. אני מניח שתוכל למצוא מטפל שיהיה גמיש מספיק בכדי להתאים את התדירות לצרכיך ולבקשותיך. המון הצלחה.
שלום, גם אני חשבתי ששגעון גדלות זה ביטוי עממי אך בויקיפדיה רשום שזה "הפרעה פסיכיאטרית". בכל מקרה אני לא שואל על משהו קונקרטי . זיהתי דברים מסויימים שדומים בין ההגדרה של שגעון גדלות וחלק מהתסמינים של סכיזופרניה, בעיקר מתואר לגבי כך שהבנאדם חושב שיש לו כח פוליטי למשל . השאלה שלי היא עד כמה חשוב כמה האדם מאמין באותן מחשבות שווא ? כלומר מצב שאדם יודע שאין את הכוחות אך הוא משתעשע במחשה. *בערך באותו עניין ,אתה יכול לומר לי מה הבעיה במצב שאתאר, בנאדם שנמצא במעמד מסויים למשל במקום עבודה (לא רק). וזה לא שהוא חושב שאובייקטיבית הוא ראוי להיות במקום גבוה יותר אלא שמבחינה אישית הוא מרגיש שהוא צריך להיות יותר גבוה ולא מוצא שום הנאה איפה שהוא נמצא. האם הבסיס של השאלה הובן? *שאלה מאוד כללית- אתה יכול להגיד לי מנסיון כשבא אליך מטופל כיצד ומה הם הסימנים הראשונים לאבחנה של סכיזופרניה קלה ואפילו קלה מאוד. יש לי OCD בינוני, לא יודע אם זה קשור אך כשנוסף הפרט הזה אשמח אם תפרט אילו הרגשות ואילו תסמינים יש למי שיש סכיזופרניה קלה ? תודה רבה.
רון שלום, אתה מדבר על מספר מושגים, אז ננסה לעשות קצת סדר. קודם כל הגדרות: כמו שאמרתי, שגעון גדלות אינו מושג פסיכיאטרי, וזה יכול להתאים למספר אבחנות פסיכיאטריות, מסכיזופרניה, דרך מצב מאני וכלה בהפרעת אישיות נרציסיטית. כל אלו מתאפיינים במחשבות גדלות. מחשבות שוא- הכוונה למחשבות לא הגיוניות ולא מציאותיות לחלוטין שהאדם משוכנע בהן ולא ניתן לשכנע אותו שהוא טועה. אם מחשבות השוא הן בעלות אופי של גדלות, אז זה יכול להגיע לביטוי, למשל, בכך שהאדם משוכנע שהוא שליח סודי מטעם המוסד הישראלי והוא בדרכו למשימת שלום בין ישראל לסוריה. או לחילופין הוא משוכנע שהוא מבין 8 שפות שונות, למרות שכל מי שמכיר אותו יודע שהוא יודע רק עברית ובקושי אנגלית. בסכיזופרניה יכולות להיות מחשבות שוא של גדלות. גם במצב מאני יכולות להיות מחשבות כאלו. אדם שחש שהוא לא מוערך דיו, ושהוא יכול להגיע למקום יותר גבוה בעבודה- בד"כ אלו אינן מחשבות שוא לפי ההגדרה. זה יכול להיות חלק מאישיות נרציסיטית, בה אופייני תחושה תמידית שהאדם מסוגל ליותר ותחושה שלא מעריכים אותו הרבה פעמים יחד עם נטיה להפגע בקלות מאחרים. לגבי סכיזופרניה וסימניה- זהו נושא מאד מורכב וארוך, עליו ניתן לכתוב פי 2 ממה שכבר כתבתי. אתה יכול להתחיל מקריאה בויקיפדיה, ואם אתה זקוק להבהרות לחזור אלי.