תרופות פסיכיאטריות

שלום רב, אימי בת 71 החלה לסבול מחרדה קיבלה תרופה בשל מודל, אך לאחר שזאת הפסיקה לעזור לה החליפו לה לאסטו, התחילה טיפול של 1/4 כדור, אחרי שבוע העלו לה לחצי כדור והיא אמורה להעלות לכדור שלם, בנתיים מחכים עם זה כיוון שתופעות הלוואי שלה מאוד מאוד קשות, היא ממש כבויה ומכונסת בתוך עצמה. בנוסף לאסטו היא לוקחת גם אפלרליד 0.25 שלוש פעמים ביום וסטילנוקס אחד. האם הכמות של התרופות שנתנו לה הגיונית? התחושה שלי היא שהיא בדיכאון, היא מאוד עייפה פיזית ונפשית. הבנתי שהאסטו אמור לעזור אחרי שלושה שבועות, האם כיוון שלא העלו לה את המינון זה יעכב את ההשפעה שלו? האם ללכת להתייעצות נוספת? תודה

שלום עדי, אם אימך כפי שאת מתארת (אני מתנצל אם טעיתי במגדר), היא כבויה ומכונסת בתוך עצמה, עייפה פיסית ונפשית, אז יכול מאד להיות שאת צודקת והיא בדיכאון. זה כנראה לא תופעות לוואי אלא הבעיה שבה מנסים לטפל. הכמות של ציפרלקס היא נכונה. הרופאה (גם כאן אני מנחש את המגדר) התחילה לה טיפול בציפרלקס במינון נמוך והעלתה לאט ובהדרגה, כשזה לא הספיק וזו התנהלות נכונה אצל אנשים מבוגרים. למרות שהמחיר על כך, כפי שציינת, הוא שיכול לקחת יותר זמן עד שהתרופה משפיעה. בכל זאת אין מנוס מהעלאה הדרגתית של המינון. המינון של אלפרליד נשמע גבוה, במיוחד שמצטרף לזה סטילנוקס. גם נשמע לי שהטיפול הזה לא כל כך עוזר. תרופות אלה יכולות לגרום לתופעות לוואי של קשיי ריכוז עד אפילו בלבול וגם לחוסר יציבות ונפילות. כל אלה הן תופעות לוואי מסוכנות אצל אנשים מבוגרים. כאשר יש לאדם מבוגר דיכאון או חרדה בפעם הראשונה צריך לבצע גם בדיקות רפואיות כלליות כדי לבדוק אם יש אולי בעיה רפואית כללית (ידועה, או חדשה) שיכולה לגרום לדיכאון וחרדה. צריך גם לעבור על טיפולים תרופתיים קיימים (לא רק פסיכיאטריים) ולבדוק אם יש תרופות שאימך לוקחך שיכולות לגרום לדיכאון או חרדה.