תיק רפואי

שלום ד"ר. יש לי שתי שאלות: 1. אם פעם התאשפזתי במחלקה פסיכיאטרית עקב בעיה רפואית(צרכים לא נשלטים) הבעיה כבר עברה לי, אבל אני רוצה לדעת אם פותחים לי תיק רפואי שם, האם זה בעיה נפשית? כי אני עומד להתנדב במשטרה ואני לא רוצה בעיות. השאלה שלי היא האם זה נקרא בעיה נפשית שהתאשפזתי שם? או שיש גם אנשים עם בעיות רפואיות? ושאלה שניה: 2. אם מישהו מתאשפז במחלקה פסיכיאטרית, האם הרישום מתווסף לתיק הרפואי בקופת החולים? כי חתמתי על כתב ויתור סודיות במשטרה, ואני לא יודע אם המידע נשלח למשטרה מהמחלקה הפסיכיאטרית, או שפשוט כל האבחנות הרפואיות והנפשיות עוברות לקופת החולים? והאם בעיות רפואיות נחשבות בעיות נפשיות? כי יש לי העתק של האבחנות של ההווה ושל העבר, ולא מצויין שם אף בעיה נפשית. האם בעיות רפואית הם גם נכללות כבעיות נפשיות? תודה רבה!

1. אם פעם התאשפזתי במחלקה פסיכיאטרית עקב בעיה רפואית(צרכים לא נשלטים) הבעיה כבר עברה לי, אבל אני רוצה לדעת אם פותחים לי תיק רפואי שם, האם זה בעיה נפשית? כי אני עומד להתנדב במשטרה ואני לא רוצה בעיות. השאלה שלי היא האם זה נקרא בעיה נפשית שהתאשפזתי שם? או שיש גם אנשים עם בעיות רפואיות? עליך להסתכל במכתב השחרור שלך (ואם אין בידך מכתב שחרור עליך לפנות למחלקה בה התאשפזת ולבקש מהם העתק שלו, זו זכותך לפי החוק). במכתב השחרור כתובה האבחנה או האבחנות בשחרור וליד כל אבחנה הקוד שלה לפי ICD-10. אם הקוד מתחיל באות F, יש לך אבחנה פסיכיאטרית. אם הוא מתחיל באות אחרת, אז לא. 2. אם מישהו מתאשפז במחלקה פסיכיאטרית, האם הרישום מתווסף לתיק הרפואי בקופת החולים? כעיקרון לא. מרבית בתי החולים בארץ אינם שייכים לקופות החולים ואינם מעבירים להן מידע באופן אוטומטי. כמה בתי חולים כן שייכים לקופות, כמו בית החולים גהה ושלוותה ששייכים לקופת חולים כללית. אינני יודע מה המגבלות על העברת מידע במקרים אלה מן המוסד הפסיכיאטרי לתיק הרפואי הכללי בקופה. אני מניח שיש מגבלות.