השפעת לקיחת סטרואידים

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

03/01/2012 | 21:37 | מאת: ak

ד"ר רודרמן שלום רב, פירסמתי הודעה זו תחילה בפורום המטולוגיה, אך נדמה לי שהבעייה רלוונטית יותר לפורום זה. אבי חלה לפני כחודש וחצי ב-ITP, כשרמת הטרומבוציטים שלו הייתה 4000. לאחר אשפוז של שבועיים בבית החולים במהלכו חל שיפור לא מאוד משמעותי (מס' הטרומבוציטים הגיע ל-20,000) הוא שוחרר הבייתה, אולם הוא לא חזר לעבודה עד לפני מספר ימים. במהלך כל חודש דצמבר, בו הוא שהה בבית, הוא המשיך ללכת לבדיקות ולמלא אחר הוראות ההמטולוג ורופא המשפחה. בשלב מסויים, כשההמטולוג הבחין שקצב הגדילה של הטרומבוציטים לא עולה בצורה מספקת, הוא החליט שעל מנת לתת "פוש" על אבי לקחת סטרואידים במינון מאוד גבוה למשך 4 ימים, ואכן, בסופם כמות הטרומבוציטים של אבי עלתה בנס ל-160,000. אלה היו חדשות טובות לכל המשפחה, אך בהמלצת ההמטולוג הוא ממשיך לקחת סטרואידים עד להודעה חדשה. יש לציין שעד לפני פרוץ המחלה אבי לקח תרופות נגד דיכאון (לצערי אינני זוכרת את שמן), וההמטולוג אמר לו להפסיק לקחת אותן, כך שהוא לא לקח אותן מאמצע נובמבר. הבעייה היא שמאז שאבי החל לקחת סטרואידים הוא הפך לאדם עצבני ומפחיד, שאנו בקושי מזהים. הוא מתפרץ, מקלל וצועק על כל שטות, בקושי ישן, מבזבז כמויות בלתי הגיוניות של כסף, אינו מקשיב לאיש וטוען שכולם רק רוצים להרע לו. כעת הוא מתכנן במצב לא יציב שכזה לשפץ ולרהט את כל הבית ורוצה לסלק את כולנו (אותי, את אחי ואת אמי). הוא מסרב בתוקף לקחת תרופות הרגעה וטוען שהוא מתכנן להמשיך לקחת סטרואידים לעד כי סוף סוף הוא מרגיש שהוא "חי". האם קיימת דרך להרגיע אותו? האם במצבו קיימת אפשרות אלטרנטיבית להמשך קבלת הסטרואידים? אנחנו באמת אובדי עצות ופשוט לא יודעים מה לעשות יותר. מעולם לא תיארנו לעצמנו שסיטואציה כזו תוכל לקרות לנו. איני יודעת אם שאלתי רלוונטית לפורום הזה או לא, פשוט באמת שאינני יודעת לאן לפנות, ואשמח לקבל כל עצה או כיוון אפשרי לקבלת עזרה. בתודה ענקית מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
05/01/2012 | 14:13 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, חשוב שיהיה מנהל טיפולי אחד שמרכז כל טיפולים- במקרה שלכם לצערי הוא לא יהיה פסיכיאטר. רמה של טרומבוציטים שהייתה אצל אבא הייתה מאוד נמוכה ומסוכנת. עקב כך ניראה לי שצריך קודם לטפל בעיה מרכזית ואחרכך בעיה נפשית. בכל אופן אתם יכולים דרך רופא מטפל לשקות התערבות של פסיכיאטר בטיפול...

לקריאה נוספת והעמקה

מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה