לפונקס + נוגד פירכוס

שלום, חולה סכיזופרניה שמקבל לפונקס ובעברו אירוע של פירכוס, נוירולוג החליט לשלב נוגד פירכוס יחד עם הלפונקס. איזה שילוב מומלץ? לפונקס + קרבמזפין/פניטואין/למוטריגין/דיאזפם/קלונזפם גילוי נאות - אני סטודנט לרפואה ונשאלתי את השאלה הזו ולא מצאתי תשובה לזה. חשבתי שצריך לבחור נוגד פרכוס שהכי פחות יפגע בספירות הדם (בגלל האגרנולוציטוזיס שיכול להיות מהלפונקס), אבל בכל התרופות הנ"ל יש בADVERSE EVENTS איזשהו קשר לירידה באחת משורות הדם. אשמח אם תוכלי לעזור לי.

ליוני שלום רב, הבחירה של התרופה נוגדת פריכוסים בשילוב עם לפונקס נעשית על פי פרופיל של תופעות לוואי, כלומר כדאי לבחור בתרופה עם הכי פחות תופעות לוואי, וזאת החלטה משותפת של נוירולוג ופסיכיאטר. בברכה, דר' י. בייטלמן