פורום ייעוץ תרופתי

ד.נ. שלום ברצוני לקבל מידע כללי על תרופת הערבה זו תרופה לראומטיס ארטריטיס הייתי רוצה מידע כללי וגם היכן באתר אינטרנט אני יכולה לקבל מידע בעברית בלבד רק בעברית אני רוצה מידע על התרופה אודה על תשובה אלי לאימל

יונת ערב טוב, כמדיניות אין אנו חוזרים למייל של השואל אלא מחזירים תשובה בפורום זה. אני מפנה אותך לאתר משרד הבריאות הישראלי, יש שם פירוט על התרופה כולל העלון לצרכן שתוכלי לעיין בו, למידע נוסף תוכלי לפנות לרופא המטפל או לשאול אותנו שאלות ספציפיות. http://www.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=121%2078%2030132%2000&safa=h תעתיקי את הכתובת המצורפת בתקווה שייקח אותך לאתר בכל מקרה אם לא הצלחת כנסי למאגר התרופות של משרד הבריאות ותקישי ARAVA. בברכה, איל

אני לוקחת תרופות נגד לחץ דם"נורמיטן12.5 מ"ג ,מיקרופרין75 מ"ג,סימבקור 10מ"ג, 1כדור סלופה(ברזל),1 בביטקס,60 מ"ג אלטרוקסין ביום. בזמן האחרון אני סובלת מכאבי פרקים בשורש כף היד,בירך,ובברך. האורטופד נתן לי תרופה בשם "ארקוקסיה" 90מ"ג ביום. קראתי שלמי שיש בעיית לחץ דם, וכולסטרול גבוה, אסור לו לקחת כדור זה. האם זה נכון?

האם יש לזה השפעה הלבידו

שלום אני לוקחת כבר חצי שנה 3 כדורים ליום של קיורוטן (כל כדור 20 מ"ג, כלומר 60 מ"ג ליום). אני עוברת טיפולי פוריות וברצוני לדעת כמה זמן צריך להתנקות עד מסיום הכדורים עד להתחלת הטיפולים. בתודה מראש אילנה

שלום, אני בן 19, משתמש מזה תקופה בפגלקס על מנת לרכך את היציאות בעקבות פיסורה. - חצי עד שלושת רבעי כף שטוחה, בערב, פעם ביום. לפני כשלושה חודשים ירד פגלקס מהמדפים. לאחר חיפושים (ולאחר שניסיתי קונסיל, והוא לא עזר לי באותה האפקטיביות, היציאות היו רכות אך ההתחלה היתה קצת קשה וכך הרגשתי מתיחה בכל מתן צואה, בדיוק מה שרציתי למנוע). מצאתי תכשיר שנקרא נוטריפג שמכיל, כמו פגלקס, פוליאתילן גליקול (PEG) וויטמין C. כעת, הנוטריפג עומד להגמר, ובבית המרקחת הקרוב לביתי היה תכשיר חדש "פגלקס סיבים", שמכיל גם סיבים מסיסים ממקור צמחי. אני מנסה אותו מזה יומיים, והוא אפקטיבי, אך נדמה לי שפחות מהפגלקס (היום בבוקר הרגשתי קצת מתיחה בהתחלה של מתן הצואה. אני מקווה שזה חד פעמי) שאלותיי: 1) האם פגלקס סיבים בטוח לשימוש ארוך טווח במינון של כף שטוחה פעם ביום? 2) האם הוא מכיל פוליאתילן גליקול בכמות אפקטיבית כמו הפגלקס ה'מקורי'? (ברכיבים רשום "פוליאתילן גליקול - מייצב", מה זה מייצב?) 3) מה קרה לפגלקס הרגיל? באחת ההודעות בפורום ראיתי שנאמר שהוא יהפוך לתרופת מרשם. - האם זה נכון? אם כן, מדוע? האם יש בו סכנה שאיני מודע לה? 4) נוטריפג עבד מצוין - האם גם הוא צפוי להעלם כמו הפלגקס? 5) האם ישנם עוד תכשירים הסופחים מים למערכת העיכול ובכך מרככים את הצואה? - כאלו שניתן להשתמש בהם בבטחה לאורך זמן. אולי יש משהו שיהיה אפקטיבי יותר עבורי. מצטער על ההקדמה הארוכה וריבוי השאלות, הנושא מאוד חשוב עבורי. תודה אדם.

אדם ערב טוב, לפי המידע שיש בידי הפגלקס ה"חדש" הוא פוליאתילן גליקול ,בשום מקור מידע לא הצלחתי למצוא את הכמות שלו ולהשוות אותה לכמות של הפגלקס הרגיל, אשר הוסיפו לו סיבים תזונתיים. מבחינה בטיחותית שימוש ממושך בסיבים תזונתיים ללא הקפדה על שתיה מרובה עלולה לגרום לבעיות עיכול, הדבר נכון לגבי השימוש בכל סוגי הסיבים ולא ספציפית במוצר פגלקס סיבים. לגבי שאלתך מבדיקתי בסניפי הפארם השונים המוצר פגלקס נטורל חזר לשיווק והוא מצוי כבר על המדפים, שאלתי את הספק לגבי פגלקס בטעם תפוז וכרגע הוא חסר במלאי אבל גם הוא צפוי לחזור לשיווק,. לא מצאתי מידע וגם לפי הספק של המוצר, חברת ס.ל.א לא ידוע כי המוצר מועמד להיות משווק כתרופת מרשם. לגבי המוצר נוטריפג גם הוא על בסיס פוליאתילן גליקול בכמות שאינה רשומה (ע"ג המוצר ובאתר החברה נוטריקר) לא מצאתי כל מידע האם יש מחסור בייצור שלו והאם הוא יהיה חסר במלאי. בברכה,

שאלתי היא:האם נטילה יומית של ויטמין E על מנת לימנוע עוויתות לילה ואספירין קרטייה שאני נוטלת לטיפול בלחץ דם-מתנגשים זה בזה?

שלום רב, הבן שלי (בן הארבע) נוטל כבר שלוש שנים באופן קבוע- 5cc profiten, 15 טיפות fenstil ופעמיים ביום נמרח בelidel. כמובן שהכל בהוראת רופא מטפל. שאלתי היא, האם תרופות אלו ממכרות? תודה

בגלל רמות כולסטרול גבוהות קבלתי סימוביל 80 ליום, אזטרול ואומגה 3. יש לי עצירות כאבי בטן ובחילות. למרות השימוש בכמוסות אלואה השיפור בעצירות חלקי. וכאבי הבטן העליונה אינם משתפרים. האם יש קשר לאחת התרופות שצינתי, או לשילוב שלהן? בנוסף אני לוקחת גם מיקרופירין 75 ואויטול 400 מ"ג

שלום רב, האם התרופה (הסירופ) Laevolac,היא על בסיס טיבעי ו/או כימי?! האם אפשר להתמכר לתרופה זו? אם לוקחים תרופה זו לתקופה של יותר משבועיים,אז האם במיקרה זה תרופה זו יכולה לגרום לקיבה עצלה ותלות בתכשיר זה? האם תרופה זו יכולה לרפא ו/או לעזור ביותר מ60% במיקרה של עצירות כרונית? מה טווח התדירות בשבוע - בלקיחת תרופה זו?

JOSEPH שלום, התרופה לבולק הינה תרופה על בסיס "כימי" התכשיר מכיל את החומר הפעיל LACTULOSE. החומר הפעיל מתפרק במעי הגס, על ידי חיידקים שנמצאים שם, לשני חומרים פעילים נוספים: GALACTOSE ו LACTOSE שאינם נספגים. החומרים הפעילים עובדים על ידי ספיחת נוזלים אל תוך המעי ויצירת צואה רכה. טיפ חשוב נוסף לסיוע והצלחת הטיפול בעצירות באמצעות תרופה זו הינו הקפדה על שתייה מרובה (באם הדבר אינו מנוגד למצב הרפואי של המטופל/ת). לא ידוע על מקרי התמכרויות או "מעיים עצלות" עם התכשיר הנ"ל. בד בבד כמו עם כל תרופה יש ליטול בהתאם להוראות הרופא המטפל או על פי מה שרשום בעלון במקרה של תרופה ללא מרשם. אני מניח כי התרופה נרשמה לך, בכל מקרה ישנם אנשים שנוטלים את התרופה הנ"ל לטיפול במצבי עצירות כרונים במשך חודשים ואף שנים. לגבי יכולות הריפוי של התרופה, יש לברר ממה נובעת העצירות הכרונית ובהתאם לכך להתאים את הטיפול הנדרש. כפי שאמרת עצריות כרונית היא בעייה מתמשכת כך שקשה להתייחס לריפוי אלא אם פותרים את הסיבה לבעייה. בד"כ כלל המינון המקובל לטיפול בבעיית עצירות במבוגרים בתרופה זו הינו 30 מיליליטר (מ"ל) עם שתייה מרובה פעם ביום (ראה הערתי מוקדם יותר), בברכה, איל

שלום רב, בנוסף לשאלותיי הקודמות,בנוגע לתרופה זו - יש לי עוד מ"ס שאלות,אשר ברצוני לקבל תשובה עליהן: האם תרופה זו,עלולה להגביר את הסיכוי לחלות בסכרת? האם השיפור המשמעותי הניגרם עקב נטילת תרופה זו - חל לאחר לפחות שבוע של שימוש רצוף בתרופה זו? כמה זמן דרוש על מנת,שתרופה זו תשפיע במלוא השפעתה ותשפר את המצב - למצב, אשר יהיה ניסבל,שאפשר לחיות איתו באיכות חיים נורמאלית וסבירה? בתודה רבה מראש... שבוע טוב,שיהיה!

האם ניתן להשתמש ב-laevolac וגם בסיבי פוסיליום. תודה

האים וירגרה יכולה להשפיע גם על נשים לא רק על גברים

נילי שלום, אני מניח כי התכוונת לויאגרה? ואם כך אני מניח שאת מתייחסת לפעילות התרופה על פעילות מינית/זקפה (תתפלאי אבל לחומר הפעיל יש שימושים נוספים). בכל מקרה אני אתייחס לשימוש הנפוץ של ויאגרה קרי זקפה, מנתוני החברה וממחקרים שנעשו לא נמצא כי לויאגרה יש את אותה ההשפעה על נשים כפי שנצפית בגברים (עובדה זו מתייחסת גם להיעדר תגובה לגירוי מיני). בברכה, איל

שלום אני מטופלת באציקלוויר 200 +פרדניזון. האם התרופות סותרות האחת את השניה? תודה

שירה שלום, כדי שאוכל לענות תשובה מקיפה אני זקוק לאבחנה שבגינה נרשמו לך הכדורים. כמו כן מה המינון של הפרדניזון וכמה פעמים ביום את נוטלת את שתי התרופות. בברכה, איל

אחר צהרים טובים מגר' איל תודה על התגובה המהירה, התנצלותי על השאלה החלקית. הגעתי לחדר מיון עקב גרד וכאבים באחת העיניים. נבדקתי ע"י רופא עיניים ורופא עור. אף אחד מהם לא מצא עדות קלינית להרפס, רופא העור נתן לי אייסטון שנטלתי במשך יומיים + רטיות קמומיל להרגעה. העין התנפחה, הגרד והכאבים גברו, היתה מכעין פריחה בעפעפיים. הפסקתי את האייסטון ונבדקתי שוב ע"י רופא עור+ עיניים. רופא העיניים אמר שלא בטוח שזה הרפס זוסטר ובכל זאת מעדיף לתת אציקלוויר 200 מ"ג - 5 פעמים ביום + משחת זובירקס. רופא העור נתן פרדניזון 20 מ"ג במינון הבא: 1.5כדור למשך יומיים, 1 כדור למשך יומיים, 0.5 כדור למשך יומיים. תודה רבה ושבת שלום

שלום רב בעקבות דימום חלש בשבוע ה11 ובשבוע ה13 להריון זה, נתן לי הרופא תרופה בשם duphaston, ללקיחה שלוש פעמים ביום, וכן חצי כדור, פעמיים ביום של papaverine. חיפשתי מידע על התרופות ומצאתי כי duphaston משמש ליצירת מחזור, אצל מי שהמחזור לא הופיע אצלה?! אשמח לדעת מה מטרת כל אחת מהתרופות, והאם המינון נראה סביר

נטשה שלום, אשמח לדעת מהיכן מצאת את המידע בנוגע לדופסטון, למיטב ידיעתי Duphaston מכילה את החומר הפעיל DYDROGESTERONE במינון 10 מ"ג. התרופה רשומה למצבים בהם יש צורך בפרוגסטרון (שהחומר הפעיל בדופטסון הינו נגזרת שלו). פרוגסטרון יכול לסייע בקליטת הביצית המופרית במיוחד במצבים בהם כנראה ישנה הפרשה מועטה של פרוגסטרון, אם כי קיימת מחלוקת לגבי יעילות תכשירי פרוגסטרון בקרב רופאי נשים לגבי יכולתם למנוע הפלה. PAPAVERINE הינה תרופה המונע התכווצויות בשריר חלק. אני מניח כי מטרת הרופא הייתה לסייע להריון להיקלט היטב ולמנוע הפלה והתכווצויות מוקדמות של הרחם. בכל מקרה מדוע לא לשאול את רופא הנשים שרשם לך את התרופה? אני בטוח כי הוא ישמח להסביר לך ולהרגיע את חששותיך, בברכה, איל

אנו משתמשים בתמיסה שנקראת KH2PO4 - פוטסיום פוספאט. בית המרקחת מכין לנו את התמיסה ל 10 ימים. רציתי לשאול האם יש פוטסיום פוספט בבקבוקונים או האם ישנה אפשרות לרקוח לתקופה של יותר מ 10 ימים? תודה. דני

שלום רב, באיזה צורת מינון משתמשים בתמיסה?(בהזרקה או בשתיה) מה המינון שמקבלים? והאם מבצעים בדיקות דם לרמות אשלגן(K)?ומה כתוב לך על ההכנה שמכינים לך בבית המרקחת אנא פרט לי . אשמח לעזור כמאל

התמיסה ניתנת בשתיה, המינון הוא 80cc ליממה, מתבצעות בדיקות דם לבדיקת אלקטרוליטים בדם, על הבקבוק כתוב: sol. KH2PO4 13.6%, 1 lit 20cc x 4/d תודה.

12cc מהתרופה +K, שווה לכמה כדורים מהתרופה slow-k? הנתונים על הקופסאות: +K: 2mEq K+=1ml סלו-קי: כל טבליה מכילה potassium chloride 600 mg equivalent to 8 mmol potassium(+K) ion in a special sustained release core

שלום איריס, לפי המידע שנתת לנו ולפי המידע המופיע על התמיסה והטבליות חושב ש 12cc תמיסה שווה מינון ל 3 טבליות של פוטסיום כלוריד600מ"ג. בברכה,

תודה רבה על תשובתך. מה פירוש meq ו-mmol? איך אפשר לחשב לבד את המעברים? תודה.

מהו הטיפול היעיל ביותר ליבלות בכף הרגל ? שמתי על היבלת דסקית + פלסטר רפואי שקניתי מהסופר פארם שגרם לרגישות ונפיחות האיזור, האם זה תסמין צפוי לשימוש הדיסקית ?

שלום, כמו כל תרופה, גם לפלסטר יכולות להופיע תופעות בלתי רצויות. טיפול כזה נמשך בד"כ כמה ימים. לא הייתי ממליץ להמשיך בטיפול אם הופיעו רגישויות ו/או נפיחות. ישנם כמה טיפולים (לאו דוקא עם מרשם) ליבלות, כמו תמיסות לשימוש מקומי, משחות ושימוש בחנקן נוזלי. אני ממליץ להתייעץ עם רופא אם אחד מהטיפולים לא יעזור. בברכה,

שלום, חבר שלי לוקח תרופה נגד דלקת פרקים, הומירה או יומירה שמה אם אני לא טועה. העניין הוא שבנוסף לתרופה הוא מעשן חשיש מדי פעם. המלצתי לו לא לעשות זאת, אך הוא טוען כי אין בכך סכנה כי זה לא אותו דבר כמו אלכוהול. האם הוא צודק? האם עלי להסיר דאגה מליבי? בברכה.

אושר שלום, דבר ראשון יש לציין כי עישון חשיש שלא לשם טיפול רפואי ובמרשם הינו אסור עפ"י החוק בישראל, בנוגע לשאלתך, עפ"י המקור שלנו אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא נמצאו יחסי גומלין בין חשיש (והכוונה היא לחשיש רפואי , שהחומרים בו ידועים וגם נקיון החומר ידוע) לבין תרופת הומירה. בברכה,

שלום לך ראשית תודה על תשובתך אך רציתי להבהיר שלא התכוונתי שהתרופה גורמת זיהום וירלי אלא פוגעת במערכת החיסון מחלישה אותה והאדם חשוף להדבקויות. שאלתי האם זה נכון לגבי החלשות מערכת החיסון ואיך נותנים להשתמש בתרופה שאסורה בעולם? בתודה מראש שרי

שלום לך, הסיבוכים שאת מסבירה הם סיבוכים משניים לתופעות הלוואי הקשות לתרופה, כתוצאה מחשיפה לתופעות לוואי כגון אנמיה קשה או שוק אינפלקטי יכול להתבטא בהיחלשות מערכת החיסון וסכנה להידבקות בזיהומים שונים. לגבי השימוש בתרופה בארץ הכתובת לשאלתך היא לא בפורום זה.

שלום, האם ההגנה מפני הריון היא מיידית או שצריך לעבור פרק זמן? אני מתכוונת, האם אני צריכה לקחת את הגלולות פרק זמן מסויים ורק אז הם מתחילות להשפיעה, או שההשפעה היא מיידית ומהגלולה הראשונה אני מוגנת מפני הריון לא רצוי. תודה. בברכה...

היי אני לוקחת גלולות יסמין במשך 5 שנים לאחרונה התחלתי לא להרגיש טוב כאבים בחזה דקירות בגב הלכתי לרופא והוא חושש שזה הגלולות תסמינים של סחף או שטף דם משהו כזה בבדיקות מצאו שהכל בסדר אבל אני עדיין חוששת מפני המשך לקיחת גלולות והפסקתי באמצע מה כדאי לעשות איך להמשיך הלאה?

אני רק התחלתי לקחת את הגלולה הזו, ולא מרגישה טוב מאז. כל ערב הכל אבל הכל כואב לי ואני בקושי יכולה לזוז. אני מתחילה לפחד ליטול אותה אבל אסור לי להפסיק באמצע, הרי רק התחלתי ליטול אותה. הצילו =(

גילו לי בקיבה סוג של פראזיט והרופאה נתנה לי מטרוגיל במינון של 3 כדורים של 250 מ"ג 3 פעמים ביום האם המינון סביר

הואם לוםק עוזר גם במצב של כיבה עצבנית ובאיזה מצב

התרופה אומפרזול או בשמה המסחרי לוסק מיועדת לחסימת הפרשת חומצה בקיבה במנגנון שלה, הייתי ממליץ לך להתיעץ עם רופא המשפחה או לפנות לייעוץ אצל גסטרואנטרולוג למתן פתרון הולם לבעיית המעי הרגיז. בברכה, כמאל

שלום, סבתי בת ה-78 חולה באלצהימר. לאחרונה מצבה הדרדר ובין היתר היא מסרבת לקחת תרופות. הסירוב מתבטא באי פתיחת הפה ובחוסר בליעה של התרופה. רציתי לדעת האם ניתן להביא לה את התרופה בצורת אבקה (ע"י ריסוקם) בתוך מיני מוצרי חלב (כגון: גליה, יוגורט...) אני שואלת את זה כיוון שאני יודעת שצריך לשתות תרופות רק עם מים, אז האם לתרופה תהיה השפעה כאשר היא באה יחד עם מזון? אני מקווה מאוד שתעזרו לי, ואם יש לכם פיתרון אחר אני אשמח מאוד לשמוע. תודה, אירנה

אירינה שלום, בדרך כלל אופן מתן תרופה הוא לפי צורת המתן אבל במקרים של קושי בבליעה וכד' יש אפשרות לריסוק הכדור בתנאי שיש אישור היצרן לכך וזה משתנה מתרופה לתרופה, נשמח לעזור לך אם תשלחי רשימת תרופות שסבתך מקבלת. בברכה, כמאל

שלום האם קיימות תרופות הומיאופטיות נגד דכאון?

דנה בוקר טוב, ככל שידוע לי לא התפרסמה אף עבודה מדעית שהראתה יעילות של תכשירים הומיאופטים בטיפול בדיכאון. בנוגע לטיפול בדיכאון באמצעות צמחי מרפא ותוספי מזון, קיימים הרבה תכשירים בשוק שניתנים לרכישה ללא מרשם רופא, בד בבד לא ידוע לי על אף עבודת מחקר באיכות טובה שהראתה כי הם יעילים בטיפול בדיכאון מה עוד שבמיוחד בתוספי מזון וצמחי מרפא משרד הבריאות אסר על התוויות רפואיות, ובכלל הטיפול במחלה זו מצריך יותר מנטילת תרופות אלא גם מעקב רפואי ולעיתים פסיכאטרי/פסיכולוגי. אציין רק שקיימת הכנה מסחרית הרשומה במדינת ישראל להתוויה בטיפול בדיכאון ונקראת רמוטיב. התרופה מכילה את הצמח St. John's Wort הידוע גם בשם היפריקום. בכל מקרה מדובר בתרופת מרשם אשר מחייבת ניטור של הרופא המטפל. בברכה, איל

שלום לך שמעתי לאחרונה על כדור אופטלגין שניתן לכאבים והחומר הפעיל שלו גורם להורדת מספר הכדוריות הלבנות כך שהאדם חשוף לכל מחלה וירוס חידק או מי יודע מה עוד. נודע לי גם שגורם להורדת לחץ דם במהירות. נודע לי דרך מישהיא שסיפרה שבתה סבלה מכאב ראש ונטלה כדור אך למזלה הרע גם חטפה וירוס של משהוא ואחרי נטילתו התעלפה ואושפזה במהירות. שאלתי האם מידע זה נכון? במה פוגע כדור זה? מה לגבי כדור רוקסט פלוס האם גם הוא מסוכן? האם ישנו כדור שלא מזיק בצורה טוטלית? דרך אגב כדור האופטלגין אסור לשימוש באירופה ובארה"ב מדוע בארץ כן? אודה לך על תשובתך בתודה שרי נ.ב בתי בת 16 נוטלת כדורים לכאב ראש ועד היום לקחה אופטלגין עד שהפסקתי ונטלה רוקסט

אכן התרופה אופטלגין אסורה לשימוש בהרבה מדינות בעולם ומעט מדינות ביניהם ישראל שהשימוש בה מותר, אופטלגין היא תרופה טובה מאוד לכאב קל עד בינוני, הסכנה הקיימת בה היא בגלל תופעת לוואי שיכולה לפגוע בחלק מהמטופלים במערכת הדם(יכולה לגרום לסוג של אנמיה קשה) ולעיתים לשוק אינפלקטי בחלק אחר של מטופלים(תדירות נמוכה), אבל תרופה זו לא גורמת לזיהום חיידקי או ויראלי. לחלק מהאנשים תרופה זו אסורה לשימוש בגלל רגישות לאופטלגין ולא דווקא בגלל תופעות הלוואי. רקוסט פלוס הוא שילוב של אקמול ביחד עם קפאין וקודאין שידועים כמשככי כאב, ולגבי הבטיחות שלה משתנה מאדם לאדם לפי מצבו הבריאותי, ממליץ לך להתייעץ עם הרופא המטפל או רוקח קהילתי. שיהיה לך יום נעים. כמאל

רוקח נכבד, אבקש לקבל מידע על תרופה אורולוגית "היטרין" - האם היא מיועדת לטיפול בערמונית מוגדלת, מה היא עושה, והאם ביכולתה להיות תחליף לתרופות אורולוגיות אחרות - כגון קדקס או אבודארט - בנוגע לצורך לקום לשירותים פעם-פעמיים בליילה, אם האחרות אינן מונעות לגמרי את הצורך להשתין בליילה, והאם יש בעיות מיוחדות בנטילת תרופה זו. תודה.

לרוקח הנכבד שלום רב, תודה על תשובתך בנדון, אולם היה (ועדיין) חשוב לי לדעת האם היטרין מונעת, או לא מונעת, את הצורך לקום בליילה לשירותים (יש לי ערמונית מוגדלת, המטופלת בקדקס, אבל אני נאלץ לקום כל ליילה (לעיתים פעמיים בליילה, אך בדרך כלל פעם אחת בליילה). מטופל אחד טוען שעם התרופה הזאת הוא לא צריך לקום בליילה. רציתי לדעת אם מקרה זה מייצג את הכלל, או שהוא יוצא מהכלל. על שאלה זו טרם ענית, ולפיכך אודה על הבהרתך. אלירן

א.נ. ראשית, טרם קיבלתי תשובתך לשאלתימ-26.7. אודה לך אם תואיל לזרז תשובתך. שנית, אבקשך להבהיר כוונת המשפט "תופעת לוואי (של היטרין) היא ירידה בל"ד בסמוך המנה הראשונה של התרופה", שנכלל בתשובתך הראשונה. האם מדובר בירידה חד-פעמית בל"ד, ולא בירידה תמידית? שוב, תודה מראש.

שלום, אבי בן 55 חולה סכרת ומאובחן בעל יל"ד, מטופל ע"י Enaladex, Norvasc, Cardiloc. ולכולסטרול מטופל ב- Simovil לאחרונה חלו בו שינויים רבים. מאדם מהיר בכל המובנים הוא נהייה איטי !!! איטי בהבנה , איטי בקליטה, איטי בחשיבה ובכלל שינויים התנהגותיים שלא אופיייים לו- מבולבל יותר, שכחן יותר....לא שם לב לפרטים אני מאוד מודאגת וחוששת שאולי זה קשור לתרופות אותן הוא צורך ..אני רוצה להדגיש שהוא בן אדם שונה בקיצוניות ממה שתיארתי פה. האם יש קשר לכדורים? אם כן, למה זה קורה? והאם יש מה לעשות בנוגע לכך?

מה הכוונה בניטור תקופתי של רמות אינזים CPK ? השאלה מתיחסת לתגובה של איל על שאלתי הקודמת בנוגע להתאמת התרופות. תודה.

יוסי שלום, בהמשך לשאלתך, מקובל לבצע בדיקות אלו יחד עם תפקודי כבד בד"כ כל שלושה חודשים לאחר התחלת הטיפול התרופתי. בברכה, איל

שלום שמי עומר ואני רוצה לשאול בקשר לאינזים CPK כבר שבועיים שאני מרגיש כאשר אני נמצא באימון בחדר כושר כל פעם שאני עושה מאמץ פיזי מופיעים לי כאבי ראש ולחצים בחלק האחורי של הראש זה די מלחיץ אותי... אודה לכם אם תענו לשאלתי ואם יש טיפול לדבר מסוג זה... תודה עומר

שלום רב מזה שנים אני משתמשת באורטו גינסט קרם פעמיים בשבוע, במקביל אני נוטלת סידן בהוראת האורטופד. קראתי בעלון של הקרם כי השילוב עלול לפגום ביעילות התכשירים - האמנם? מה הפיתרון אם זקוקים לשניהם? בתודה מראש

שלום ריבי, סליחה על העיכוב במתן התשובה. בבירור מעמיק ומקיף שערכנו במאגרי מידע שונים לא נמצא שום קשר או תגובה בין הסידן שאת נוטלת לבין הקרם, למרות מה שמצויין בעלון של הקרם. לכן אני ממליץ לך בכל אופן להתייעץ עם הרופא ולהמשיך בטיפול אם אין כל בעיה. אפשרות שנייה היא להתקשר לחברת התרופות של הקרם ולברר בקשר לאותה תגובה. תודה.

הם אפשר לקחת יחד סרוקסט ו -cymbalta?

יונית שלום, שתי התרופות שציינת עובדות על מנגנונים זהים, התרופה seroxat מונעת את הספיגה מחדש של סרטונין בחזרה לתאים. והתרופה cymbalta מונעת את הספיגה מחדש של סרטונין ונוראדרנלין בחזרה לתאים. שילוב של שתי התרופות יכול לגרום לעליה בריכוז התרופות בדם ומעלה את הסיכון של תופעות הלוואי של שתי התרופות. האם הומלץ לך ליטול את 2 התרופות? ואם כן מאיזו סיבה? בברכה,

אני מקבלת סרוקסט נגד כאב כרוני והומלץ לי לעבור לסימבלטה. סרוקסט גורם לי להרדמות, האם גם לסימבלטה תופעת לואי דומה? מה קורה במעבר בין שתי התרופות? תודה

האם מותר לקחת רדוקטיל יחד עם cymbalta ? האם מותר לקחת רדוקטיל יחד עם סרוקסאט? מה עדיף לטיפול בחרדות סרוקסט או cymbalta?

נטלי בוקר טוב, לפי בדיקה באתר המידע מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא נמצא יחסי גומלין בין התרופה רדוקטיל לתרופה cymbalta. לגבי התרופות רדוקטיל ו seroxat , שילוב של שתי התרופות יכול לגרום לתופעת לוואי הקרויה "סינדרום סרטונין" שחלק מתסמיניה הם עליה בחום עליה בלחץ דם ושינויים מנטליים. ולכן מומלץ להמנע מנטילת 2 התרופות יחד. לשאלתך השניה לפי בדיקה באתר משרד הבריאות בישראל התרופה cymbalta לא מותווית לטיפול בהפרעות חרדה , seroxat כן מותווית לטיפול בהפרעות חרדה . בברכה,

שלום, אתמול הייתי אצל רופא עור והוא רשם לי כדורים מסוג grifulin. כשקראתי את עלון השימוש נוכחתי לדעת כי ישנם 2 דברים חשובים שלגביהם הרופא לא הפנה את תשומת ליבי והם: 1- רשום כי במהלך הטיפול צריך לעשות בדיקת דם ותפקוד ריאות וכליות 2- אני נוטלת גלולות ורשום שהתרופה יכולה למנוע פעולה רצויה של הגלולות שאלתי היא איך להתייחס ל2 עניינים אלה? מהי הסיבה שהרופא לא התייחס לכך ?

דקלה שלום, הכדור גריפולין מיועד לטפל בזיהומים פטרתיים. לגבי שאלותייך, אכן בזמן הטיפול ובמיוחד אם הוא ממושך יש לבצע בדיקות דם תקופתיות שכוללות תפקודי כבד, כליות ובדיקות המטולוגיות שונות, בקשי מהרופא המטפל לבצע בדיקות אלו במהלך הטיפול בך. בנוגע לסיכוי הכניסה להריון, התרופה מעלה את הסיכון להיכנס להריון במיוחד בתכשירים משולבים שמכילים פרוגסטרון ואסטרוגן. היצרן ממליץ להתשמש באמצעי מניעה נוסף (כגון קונדום) בזמן השימוש בתרופה כדי להקטין את הסיכוי להרות. נתון נוסף שכדאי לקחת בחשבון שהתרופה עלולה לגרום לנמנום ולסחרחורת ויש לקחת זאת בחשבון ולהיזהר כאשר נוהגים או מפעילים ציוד כלשהו. כמו כן אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה! מכיוון שלא הייתי נוכח בזמן ביקורך אצל הרופא לא יהיה זה נכון מצידי לענות על שאלתך השנייה. בברכה, איל

שלום לכם אימי בת 75 סובלת מיתר יחץ דם היא נתלה עד היום ניפדיפין אשר עזר אך יצר לה בצקות ברגליים, עכב כך ניתנה לה תרופה אחרת בשם נורמופרסאן , וההוראות לנטילה הם ירידה הדרגתית מניפדיפין, ותחילת נטילה של נורמופרסאן תוך כדי, כך שיוצא שהיא תיטול את שני התרופות יחד. שאלתי היא לאחר שביררתי ונודע לי שניפדיפין שייכת לקבוצת התרופות הנקראות "בולמי סידן" , בוא בעת שישנה אזהרה לגביי נורמופרסאן (קלונידין) "חוסמי בטא, בולמי סידן ודיגוקסין : עלולים להגביר את הסיכון להורדת קצב הלב, ולגרום להפרעות במוליכות החשמלית של הלב אשר עלולות להוביל לחסם פרוזדורי-חדרי (AV block)" האם לא מסוכן ליטול את שני התרופות באותה עת. תודה מראש.

לגביי ניפדיפין, ושם מתוארת התרופה מקבוצת חוסמי סידן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=179 ולגביי הציטוט עצמו הוא מתוך אינדקס תרופות, הסבר לגביי נורמופרסן (קלונידין) בחלך של תופעות הלוואי. http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=269 תודה מראש

ברצוני לדעת איזה טיפול תרופתי ניתן לקבל לקרישיות יתר,ןלאנמיה מחוסר ברזל אודה לכם אם תשיבו לי מהר תודה.

אני סובל מהפרעות קצב בלב ונוטל קומדין.נודע לי שנטילת אשלגן ואומגה 3עלולות לפגוע ביעילות של הקומדין.האם זה נכון ? אם כן מה התחליפים לאשלגן ולאומגה בתודה

משה שלום, בבדיקה שערכתי בתוכנה אשר בודקת התנגשות בין תרופתית (מיקרומדקס drug compatibility המעודכנת עד סוף רבעון זה), לא נמצאו התנגשות בין אומגה 3 ל קומדין (WARFARIN), בד בבד השימוש באומגה 3 גם אם לא מתנגש ישירות עם WARFARIN עלול לגרום לירידה בקרישת הדם במנגנון חלופי. כך שלנטילת שתי התרופות יחד יכולה להיות יחסי גומלין היות ושתיהן עלולות לפגוע במנגנון הקרישה. כמובן שאין להפסיק את הקומדין על דעת עצמך, בנוגע לאומגה 3 באמת שאין לי מידע ובמידה ואתה שוקל להתחיל לקחת אותו אנא יידע את הרופא המטפל. בנוגע לאשלגן, חוסר או עודף אשלגן יכולים להביא להפרעות קצב, היות שאתה נוטל תרופה לדילול הדם אשר מטרתה למנוע יצירת קרישי דם אשר עלולים להיווצר בשעת הפרעות קצב יש לשקול האם נטילת אשלגן שלא במרשם רופא הכרחית. כמובן שכאשר התרופה נרשמת במרשם הניטור של השפעתה הדוק יותר ואז הנ"ל נתון לשיקול הרופא המטפל. לא ברור לי מדוע הנך מבקש להתחיל בתוספי מזון אלו? כמו כן היה עוזר לדעת מהם התרופות הנוספות הנך לוקח כדי לבדוק האם אחד מתוספי המזון מתנגש איתן. בברכה, איל

איזה תרופה נגד כאבים ניתן ליטול בו זמנית עם פלביקס ואספירין 100 מ"ג אשר ניטלים באופן קבוע לאחר אירוע מוחי

שלום יש לי שאלה בקשר לשני משחות. אני מאז ומתמיד לא לוקחת תרופות רק אם חייב באמת ואני מאוד נלחצת לגבי תרופות. לפני כמה ימים עשיתי איפור קבוע בגבה. היא מרחה לי בגבות משחת אמלה. עשתה לי את האיפור ירד קצת דם. ואחר כך היא מרחה לי סינטומצין 5% ואני מורחת כבר כמה ימים פעמיים ביום את המשחה. רציתי לקבל מידע לגבי שני המשחות. והאים הם מותרות. תודה וסליחה על הבורות או פחדהות לימור

לימור שלום, בשביל זה אנחנו כאן לענות על שאלות בנושא תרופות, אז בוא נתחיל..... התרופות ניתנו לך, אני מניח, על ידי המאפרת/קוסמטיקאית, תרופות אלו הן תרופות מרשם. אמלה מכילה שני חומרים מאלחשים שמטרתם להרדים בצורה מקומית אזורים שעלולים לכאוב מסיבות שונות. סינטומיצין אף היא הינה תרופת מרשם, אשר מכילה CHLORAMPHENICOL סוג של אנטיביוטיקה. התרופות גם אם מותרות למכירה הרי שיש צורך בפיקוח רפואי עליהם ובמרשם רופא (לכל תרופה יכולה להיות תופעות לוואי) ולא כפי שניתנו לך. לגבי המשך המריחה של סינטומיצין, הרי שלא מקובל למרוח משחה אנטיביוטית שאין זיהום, במידה והמאפרת הקפידה על תנאי עבודה אספטים (כלים חד פעמים וחיטוי המקום הרי שלא היה צורך במריחת שום משחה). בשלב זה הייתי מפסיק את המריחה שלא לצורך ובמידה וקיים חשש לזיהום לפנות לרופא המטפל או לחילופין בהנחה שהנ"ל לא יהרוס את האיפור הקבוע למרוח משחת ויטה מרפן שניתנת לרכישה ללא מרשם שאמורה לטפל בפצעים וגירויי עור קלים. סביר להניח בשל העובדה שעברו מספר ימים אין צורך כרגע לשים כלום אך אם יש סימני אודם, חום, כאב מקומי או הפרשה יש לפנות לרופא להמשך טיפול. בברכה, איל

אני מעונינת לדחות את המחזור שלי . אם אקח מהיום גלולות לשבוע האם הווסת שלי תדחה בכמה ימים . אנני לוקחת גלולות כרגע והווסת שלי תקינה . אני אמורה לקבל בסופ"ש הקרוב ורוצה לצאת לטיול

אור שלום, מטרת הפורום לייעץ בנושא טיפול תרופתי ולא לתת הוראות רפואיות. בהתאם לכך אנו מנועים מלהתייחס לשאלות מסוג זה. עצתי היא כי תתקשרי לרופא/ת הנשים שלך על מנת שינחה אותך כיצד יש לנהוג במקרה אותו הצגת. בברכה, איל

אבקש לדעת האם יש התאמה/סתירה בין התרופות הבאות: סבלתי מארוע מוחי, סרטן הערמונית , גלי חום בעקבות טיפולים הורמונליים , שומנים בדם. מקבל זריקת זולדקס אחת לשלושה חודשים. תרופות על בסיס יומי: בזפיבראט 400 סימווקסון 20 אומניק 0,4 מיקרופירין 75-לדילול הדם. ויטמין E -400-נגד גלי חום תוסף סו פלמטו פיגאום וליקופן לדרכי השתן, תוסף תמצית רימונים לסרטן הערמונית. קראתי מאמר על בעייתיות הצירוף של וויטמין E והאספירין, האם גם במינונים שאני נוטל יש סכנה ???? המון תודה על תשובתכם שתבוא.

יוסי שלום, עברתי על רשימת התרופות שהנך לוקח, חלקן תרופות מרשם וחלקן תוספי מזון/צמחי מרפא. בבדיקה שערכנו במאגר תרופות הבודק יחסי גומלין (מיקרומדקס Interactions), לא נמצאה אינטראקציה משמעותית בין אספירין לויטמין E (האם אתה נוטל אותו במרשם או כחלק מטיפול הוליסטי). בד בבד בין התרופה סימבקסון לבזפיברט תיתכן התנגשות בין תרופתית אשר עלולה להתבטא בכאבים ובפגיעה בשריר. השימוש בשתי התרופות יחד מחייב ניטור תקופתי של רמות האנזים CPK. כמו כן במידה ואתה מרגיש כאבי שרירים או חולשת שרירים עליך לפנות בהקדם לרופא המטפל. לא נמצא מידע בנוגע להתנגשות תרופתית אפשרית בין מיץ רימונים, סו פלמטו, פיגאום וליקופן ושאר התרופות הנך נוטל (יש לציין כי בנושא תוספתי מזון מאגרי המידע אינם מלאים ולמרות שהמאגר לא הצביע על בעייתיות הרי שתמיד הדבר אפשרי). חשוב להקפיד בכל הקשור בתוספי מזון להצמד להוראות היצרן וכמו כל דבר בחיים לא להגזים. אשמח אם תפנה אותי למאמר שהצביע על בעייתיות של נטילת אספירין עם ויטמין E. בברכה, איל

ראשית תודה על תגובתך. מצאתי לפחות בשני מקומות כתבות בנושא, אחת נקראת "השפעתו של האוכל על התרופות שאנחנו נוטלים" שם יש סעיף "תוסף ויטמין E {מעל 400} , אספירין ונגזרותיו. בנוסף, באתר של טבעלייף -ויטמין E -אינטראקציה וקואינטראקציה -אספירין ונגזרותיו. הויטמין נרשם להורדת גלי החום מהם אני סובל כתוצאה מהטיפול ההורמונלי. שאלתי , האם הויטמין עצמו ידוע כמדלל דם ????. כי אם כן, אזי יש כאן כפילות, אגב, יש לי תחושה שאכן עצמת גלי החום ירדה.

התחלתי לקחת רדוקטיל בעצת רופא המשפחה שלי, לאחר השמנה מהירה למדי בעקבות הפסקת עישון. אני נוטלת כבר שנים את התרופות הכרוניות הבאות: קרדילוק 2.5 מ"ג, דיזותיאזיד 12ץ5 מ"ג, מיקרופירין 0.75, סימבסטטין, קלטרייט + D ושואפת אטרובנט ולפעמים גם פליקסוטייד או סרטייד בלבד. האם יש איזו קונטרה אינדיקציה לאחת מהתרופות הללו? שאלה שניה: מרגע שהתחלתי לקחת את הרדוקטיל הפסקתי לישון. לא מצליחה להרדם כלל, וממילא השינה שלי לא משהו בדרך כלל. האם ניתן לקחת חצי כדור לוריבאן בערב (את הרדוקטיל אני לוקחת מוקדם בבוקר)? אם לא - מה מומלץ לי לקחת כדי להסדיר את השינה ולא משהו ממכר או גורם לתלות? תודה מראש.

טיליה שלום, קודם כל ברכות על הפסקת העישון, אין לי ספק כי צעד זה יתרום משמעותית לבריאותך! בנוגע לרשימת התרופות שהצגת חשוב לי לקבל רשימת האבחנות מהן את סובלת (האם COPD או אסטמה ובכלל אילו מחלות נוספות) כדי שנוכל לתת תשובה מלאה. כאשר נקבל את כל האבחנות נוכל להתייחס יותר. במקביל ברצוני לציין כי התכשיר פליקסוטייד מתווה לשימוש קבוע ולא כדרך אגב או מדי פעם. בנוגע ל סרטייד הרי שהוא מכיל גם סטירואידים (תרופה לטיפול בדלקת בד"כ באסטמה) וגם אגונטסים לקולטני בטא (תרופות להרחבת סימפונות). השילוב של סרטייד יחד עם קרדילוק (חוסם קולטני בטא), מנוגד פרמקולוגית ועלול להוות בעייה. עלייך לפנות לרופא המטפל בהקדם האפשרי ובשום פנים לא לעשות שינויים על דעת עצמך. בנוגע ל REDUCTIL. זוהי תרופה לטיפול בהשמנת יתר, כאשר יש לה תופעות לוואי שהבולטת בהן הינה INSOMNIA או קשיים להרדם ולישון בשיעור של כ 10%. ייתכן שהקושי בליהרדם נובע בין השאר מתרופה זו אך יכול לנבוע מבעיות אחרות (ראי פסקה קודמת), כמו כן השימוש בתרופה בנוכחות מחלות מסוימות אסור. בכל מקרה השימוש בתרופה זו לסובלים מיתר לחץ דם גם כאשר מאוזן על ידי טיפול תרופתי מחייב ניטור מתמשך על ידי הרופא המטפל. איני יכול להמליץ על השימוש ב LORIVAN בטח כאשר זו לא נרשמה על ידי רופא. בנושא זה עליך להתייעץ עם הרופא המטפל. ככלל קיימים תכשירים טבעים כגון ולריאן אשר ניתן לרכישה ללא מרשם, אך לאור מספר התרופות שלא מועט שאת לוקחת יש להתייעץ עם הרופא המטפל בכל הוספת תרופה או תוסף מזון נוסף. אשמח לענות על שאלות נוספות, איל שוב חזרי אלינו עם כל הפרטים כדי שנוכל לתת תשובה מלאה, בברכה, איל

שלום ותודה על תשובתך המאוד מפורטת. אני אכן חולת COPD עם אמפיזמה בדרגה בינונית ומכאן הטיפול במשאפים. לגבי סרטייד או פליקסוטייד בלבד - הם גורמים לי למנוליאזיס (אובחן בגסטרוסקופיה וביופסיה), לכן, כבעלת נסיון, כשרק נדמה לי שמתחילה התלקחות - רק אז אני נוטלת סרטייד. בשאר הזמן - רק מרחיבי סמפונות. בטא בלוקר ו-COPD, מסתבר שקרדילוק או קונקור הם סלקטיביים ומקובלים גם על ידי מומחי הריאות. היו גם פרסומים על כך. אם מעניין אותך - תוכל אולי לפנות לד"ר אריה וולנר, מנהל היחידה לשיקום נשימתי בבי"ח שיבא, שבידיו חומר מדעי על כך. את הרדוקטיל התחלתי ליטול ממש לפני ימים ספורים ורק מאז אני סובלת מהפרעת שינה מהסוג שאולי לא פרטתי, אבל אני יודעת להבחין בכך שזו בעיה חדשה וקשורה לתרופה. יותר מדאיג אותי אם יש התוויות נגד בין הרדוקטיל (10 מ"ג) לאחת מהתרופות שאני לוקחת. קראתי שיש חשש משילוב עם אספירין (מיקרופירין 0.75 במקרה שלי) וסכנה לדימומים במקרה של נטילה בו זמנית של השניים. תוכל להרחיב על כך? אני נוטלת את המיקרופירין אחת ליומיים ואודה על כל עצה שתחכים אותי. שוב תודה רבה על היסודיות ועל הנכונות לעזור. תבורכו על מסירותכם.

שלום, לצערי אני נוטל תרופות רבות. לא תמיד יודעים הרופאים לומר לי בבירור אם האם יש "ניגוד" בין התרופות. האם יש אתר שמבצע בדיקה זו? תודה.

לשלום שלום רב, לשאלתך לגבי תגובות בין תרופתיות ואתר שיכול לענות לך על נושא זה: בפורום שלנו נוכל לעזור לך במידת האפשר, תעדכן אותנו בתרופות שאתה מקבל ונשמח לעזור. בברכה, כמאל

שלום לרוקח הנכבד, אבקש לדעת באיזה בעיה/מחלה מטפלת התרופה קרסטור, ולאיזה סוג מטופל היא מתאימה (ולא מתאימה). כמו כן, האם היא משמשת תחליף לסטטינים (ואם כן, איזו מהן יכולה להעלות את הכולסטרול הטוב)? בתודה מראש, אלי

שלום רב, התרופה crestor היא תרופה חדשה ממשפחת הסטטינים לטיפול ברמות שומן גבוהות בדם( כולסטרול). היא נתנת בקופות חולים כקו שני או שלישי לטיפול(לפי דרגת ההצלחה של קוים ראשונים). מי אסור לו להשתמש בתרופה זו: אנשים שרגישים לאחד מהמרכיבים לתכשיר מחלת כבד - להתיעץ עם הרופא המטפל. הריון והנקה. תרופה זו ניתנת בהמלצת רופא בלבד ועל ידי מרשם. לגבי העלאת רמת HDL בדם, תרופות ממשפחה זו יכולות לשפר את הרמות בנוסף לכך תזונה בריאה ( להתייעץ עם תזונאית) יכול הרבה לתרום לשני הטיפולים.

שלום רב לכמאל, אני מקבל סטטין מזה למעלה משנתיים. כמו כן אני אוכל תזונה מאוזנת, בהתאם להמלצות דיאטנית (וכן עוסק בפעילות גופנית ומשקלי תקין). אומנם, הכולסטרול הכללי וכן הרע שלי תקינים, כתוצאה מהנ"ל, אולם לא כן ה-HDL, שהיה ונותר נמוך למדיי - 40-42 בלבד - כפי שהיה לפני שהתחלתי לקבל סטטין. אין לי בעיית כבד, ולא ברור לי מתשובתך האם קרסטור יכול, עקרונית, להעלות לי את ה-HDL , על רקע האמור לעיל, וזאת מבלי לגרום נזקים. ברור שבכל מקרה יהיה עליי לדבר עם הרופא, אך בטרם אדבר איתו, אבקש הבהרתך העקרונית בעניין זה. אגב, האם אוכל להניח שאתה רוקח? תודה. אלי

שלום. אני מתחתנת בעוד שבוע, 25.7. חודש שעבר הקדים לי המחזור וקיבלתי ב- 24.6.(מלחץ כנראה..) הרופא שלי נתן לי כדורים (להתחיל מה- 19.7 ) אך לאחר קריאת התופעות והאיסורים הנלווים לכדור אני מאד חוששת לקחת אותם.(כל שכן הייתה לי דלקת ברחם במהלך החודש ונטלתי אנטיביוטיקה) האם אפשר לקחת גלגולות כדי לאחר את המחזור? אם כן מתי להתחיל? ואיזה גלולה?(עם תופעות הלוואי הכי נמוכות). תודה

אלי שלום, קודם כל מזל טוב! כמה שאלות כדי לתת תשובה יותר מלאה: 1. אילו גלולות רשם לך הרופא? 2. האם את נוטלת גלולות בדרך כלל או שזו הפעם הראשונה? 3. איזו אנטיביוטיקה נטלת ומתי? 4. האם קיבלת מחזור כבר החודש או שעדיין לא, אם כן מתי? מעבר לכך לכל תרופה יש תופעות לוואי, כולל לגלולות, זהו נתון שהרופא המטפל לוקח בחשבון כאשר הוא רושם את התרופה תוך שהוא לוקח בחשבון את מצב המטופל ואת התועלת מול הסיכון האפשריים. החברות מחויבות לציין את כל תופעות הלוואי על פי חוק, גם אם תפתחי את העלון לאקמול תקבלי מגוון תופעות לוואי שלרוב אינן מתרחשות. ההתוויה הרשומה של גלולות היא מניעת הריון, בנוגע לדחיית מחזור הרי שזוהי פרקטיקה אפשרית אם כי היא אינה המטרה העיקרית של הגלולות. בנוגע לבחירת סוג הגלולה זהו שיקול והחלטה רפואית, בכל מקרה מרבית הגלולות היום הם במינונים נמוכים, אך עדיין יכולות להיות תופעות לוואי, אם כי שוב הנ"ל נלקח בחשבון. כך שלא ניתן להבטיח תופעות לוואי נמוכות ביותר. אם תחזרי אלי אם המידע המבוקש אוכל להרחיב את תשובתי. בברכה, איל

שלום! אני בהריון ולוקחת FERROCAL כמקור לברזל ו-PRENATAL כמקור לויטמינים ומינרלים. הרוקח (הצעיר, אגב) הסביר לי שאת הברזל יש לקחת אחרי אוכל (כמובן שלהרחיק שעתיים בין חלב, ביצים קפה וכו') ואת הויטמינים עליי לקחת גם אחרי אוכל וגם להרחיק שעתיים מהמאכלים הנ"ל. בעלון לצרכן כתוב שיש לקחת את הויטמינים בעת הארוחה או על קיבה ריקה ולא מוזכר דבר על הרחקה מחלב, ביצים וכד'. כמו כן הוא אמר שיש להרחיק בין 2 סוגי התרופות הללו כשעתיים. מה עליי לעשות? האם הוא טועה? חשוב לצייין שקשה לי שלא לאכול 2 ארוחות ביום שאינן כוללות חלב וביצים כי ממילא קשה לי כעת לאכול עוף ובשר... אודה על תשובתך.

שלום מורן ומזל טוב, האם את התרופות רשם רופא או שאת רוכשת אותם ללא מרשם? הסיבה שאני שואל הינה שבשני התכשירים גם ב PRENATAL וגם ב FERROCAL יש ברזל. אם התרופות במרשם הרי שכנראה יש צורך במינון הברזל משני התכשירים אך אם זוהי נטילה עצמאית שאינה במרשם הרי שניתן יהיה לוותר על אחד התכשירים כדי להקל על שגרת יומך. כמה פעמים ביום נרשם לך FERROCAL? לעניין מוצרים מכילי חלב או סידן, אלו עלולים להתנגש ולהפריע לספיגה של הברזל ולכן ההמלצה ליטול מוצרים המכילים ברזל שעה לפני או שעתיים אחרי הארוחה. ב PRENATAL יש כמות קטנה של סידן שתיאורתית יכולה להפריע לספיגת הברזל ש FERROCAL. אז עצתי היא כזאת, את ה FERROCAL שעה לפני האוכל רצוי עם מיץ תפוזים כדי לשפר את ספיגתו, את המולטיוטימין PRENTAL בהתאם להוראות היצרן, קרי עם האוכל בתנאי שאין שם מוצרי חלב, סידן קפה ותה או שעתיים אחריו (דרך אגב הסיבה לאוכל היא כדי להקטין את הסיכוי לכאב בטן). חוץ מזה אוכל זה עניין יחסי/ מספיק חטיף כלשהו ולא חייבים ארוחה ממש....העצה עם מיץ התפוזים נכונה גם ל PRENATAL בשל תכולת הברזל שבו. מקווה שהנ"ל עוזר ומפשט מעט את הטיפול, בכל מקרה חשוב לדעת האם התרופות במרשם או שלא! בברכה, איל

אכן, 2 התרופות ניתנו בהוראת רופא. תודה רבה על הייעוץ!!

הרופא נתן לי Laevolac oral, lactose לעצירות קשה שיש לי. אני בדיאטה ירדתי כבר 22 קילו, זה עשוי מסוכר -- האם זה יפריע למהלך הדיאטה?

אסתי שלום, התכשיר לבולק, אמנם בעל טעם מתוק, אך אינו תורם לעלייה במשקל מסיבות שאותם אפרט מייד. התכשיר מכיל את החומר הפעיל LACTULOSE, חומר זה אינו נספג במעיים ולכן אין כאן משמעות לערך הקלורי. החומר הפעיל מתפרק במעי הגס, על ידי חיידקים שנמצאים שם, לשני חומרים פעילים נוספים: GALACTOSE ו LACTOSE שגם הם אינם נספגים כך ששוב אין משמעות לערך הקלורי שלו. החומרים הפעילים עובדים על ידי ספיחת נוזלים אל תוך המעי ויצירת צואה רכה. טיפ חשוב נוסף לסיוע והצלחת הטיפול בעצירות באמצעות תרופה זו הינו הקפדה על שתייה מרובה (באם הדבר אינו מנוגד למצב הרפואי של המטופל/ת). כמובן שיש להקפיד על המינון שנרשם לך. בנוגע להרזייה, אני מניח כי את נמצאת במעקב רפואי, ירידה במשקל של 22 קילוגרם, שהינה יפה לכל הדיעות צריכה להיות תוצאה של דיאטה עם שילוב פעילות גופנית, ירידה לא מוסברת במשקל שלא כתוצאה מדיאטה יש לברר אצל הרופא. כמו כן אחד מתופעות הלוואי להרזייה בשל השינוי בתזונה יכולה להיות עצירות, שניתן להתגבר עליה באמצעות הגדלת כמות הסיבים התזונתיים במזון (שוב בהנחה שאין בעייה רפואית שמונעת הוספת סיבים לתזונה כגון חסימת מעיים) והקפדה במקביל של שתיית מים. בכל מקרה בהצלחה בדיאטה. בברכה, איל

תודה רבה על האינפורמציה. זה עזר לי מאד. ירדתי במשקל 22 קילו על ידי שילוב של דיאטה מאוזנת, והתעמלות במכון שכוללת פילאטיס, עיצוב ועבודה במכון הכושר. ירדתי 22 קילו בחמישה חודשים.

שלום רב! רציתי לדעת: הרופא אמר לי ליטול פעמיים בשבוע כדור נגד האקנה - ראוקטן. הוא לא אמר לי לעשות בדיקות דם לכבד. האם זה בסדר? שאלה נוספת- האם ניתן ליטול ראקוטן וציפרלקס ביחד? בו זמנית? תודה, נויה

נויה שלום, התרופה רואקוטן רשומה לטיפול באקנה קשה. המינון המקובל מתבסס על משקל גוף כאשר התרופה נלקחת מדי יום, פעמיים ביום. אינני יודע מדוע התרופה נרשמה עבורך רק פעמיים בשבוע. אנא פני לרופא המטפל לבירור נושא המינון, בכל מקרה אין לפעול על דעת עצמך ולשנות את המינון בעצמך. בנוגע לבדיקות מעבדה: התרופה מחייבת ניטור רציף של המטופל, לפני הטיפול יש לבצע פרופיל שומנים בדם וחודש לאחר תחילת הטיפול ובסיומו, תפקודי כבד חודש לאחר הטיפול ומדי שלושה חודשים, ספירת דם כללית ומבדלת, שקיעת דם, גלוקוז ורמות CPK. אזהרות נוספות: יש להמנע מחשיפה לאור שמש במהלך הטיפול ובמשך שנה לאחר הטיפול. במידה והינך מרכיבה עדשות מגע את עלולה להרגיש אי נוחות בשל יובש בעין, יש להתייעץ עם אופטומטריסט לבחירת תכשיר מתאים להרטבת העין. עלולים להופיע כאבי שרירים ויש להמנע מפעילות גופנית מאומצת. התרופה גורמת למומים מולדים, חל איסור מוחלט להיכנס להריון במהלך הטיפול וחודש לאחריו. כמו כן יעילות הגלולות עלולה להיפגע בזמן השימוש בתרופה ולכן יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף במהלך הטיפול וחודש לאחריו. יש לציין כי בעלון לרופא מצויין כי חודש לפני תחילת הטיפול יש להתשמש באמצעי מניעה על מנת למנוע מצב של הריון במהלך הטיפול. בנוגע לשאלתך השנייה, נבדקה האפשרות להנתגשות בין תרופית בין ציפרלקס לרואקוטן במתן משותף ובמקביל. מאגר הנתונים שנעשה בו שימוש הינו מיקרומדקס אשר מעודכן עד לסוף רבעון זה. במאגר נתונים זה לא נצפתה התנגשות בין תרופתית בין שתי התרופות. בכל מקרה מומלץ לקחת את הרואקוטן יחד עם מזון על מנת לשפר את ספיגת התרופה. בברכה, איל

שלום לצוות גיל 62 , אני נוטל אבץ 25 מ'ג ליום,בין השאר לטיפול באקנה וזה עוזר.האם יש בעיה עם זה ? תודה צדיק

צדיק שלום, כתבת שגילך 62 או שהוא 26?, אקנה בגיל 62 אינה טיפוסית ומומלץ לראות את הרופא המטפל כדי לבדוק ממה היא נובעת. כדי שאוכל לענות באופן משביע רצון אני זקוק למספר פרטים נוספים: 1. אמרת שאתה נוטל אבץ בין השאר לאקנה? האם תוכל להרחיב לאיזו עוד מטרה? 2. האם התכשיר נרשם לך על ידי רופא או אתה לוקח אותו במסגרת תוסף מזון ללא מרשם? 3. כמה זמן הנך נוטל את התכשיר והאם הוא עוזר? 4. האם אתה סובל ממחלות נוספות, או נוטל תרופות נוספות באופן קבוע? אם תוכל לפרט בקצרה, אוכל לנסות לתת תשובה מקיפה יותר, בברכה, איל

שלום אייל אכן גילי הוא 62 וקצת יותר, נכון סבלתי מאקנה,היא החמירה כנראה בעקבות שימוש בשמפו מסוים, רופא העור רשם לי ראוקוטן. התחלתי לקחת והפסקתי לאחר פחות משבועיים על דעת עצמי ,כי סברתי שבגילי עודף ויטמין Aבכל צורה שהיא לא טוב. אני נראה מצויין,עושה פעילות גופנית מאומצת במכון כושר, ואין לי בעיות רפואיות מיוחדות. בדיקת הדם האחרונה מלפני כשבועיים היתה טובה מאד.מזה כשבעה חודשים אני נוטל אבץ וויטמין E 200,גם כאנטיאג'ינג!!, על דעת עצמי כתוסף ,נוהג דיאטה ושינוי בתזונה ואומגה 3 .אני לוקיח גם גלוקוזמין. העור נאה טוב מאד .לפני כחודש הפסקתי את הויטמין E ואני אוכל נבט חיטה . אני אוכל גם כמה מישמשים כל יום, כדי לההוסיף נחושת. אני יודיע כי ההמלצה האחרונה היא ל11 מ'ג אבץ, ולכל היותר 40מ'ג בחזרה לשאלה תודה צדיק

שלום אני בת 35 נוטלת חומצה פולית 4 מ"ג כאשר בבדיקות הדם כמות החומצה הפולית אצלי מעל לנורמה. אני מתכננת הריון. האם להמשיך ליטול או שזה מיותר ?

שלום אילנית, חומצה פולית קיימת בשוק בשני מינונים: 5mg ו' 0.4mg . חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. נטילה שלה לפני ההריון מפחיתה את הסיכון למומים מולדים. היא חיונית להתפתחות תקינה של מערכת העצבים ומערכות אחרות אצל עוברים. משרד הבריאות ממליץ לכל אישה בגיל הפוריות לקחת חומצה פולית. ההמלצה היא לקחת 3 חודשים לפני ההריון ובמהלכו. המינון המקובל הוא 0.4mg ליום עד סוף החודש השלישי בהריון. ומהחודש הרביעי יש לקחת 0.8mg ליום. חומצה פולית נמצאת גם בתכשירים אחרים של ויטמינים, לכן יש לבדוק מהי הכמות הנמצאת בכל תכשיר ותכשיר. יש לזכור גם שחומצה פולית נמצאת במזון שלנו (ירקות ירוקים, חלב וכו'). במצבים מסוימים ולנשים בסיכון גבוה (מום בהריון קודם למשל) המינונים הם יותר גבוהים. בהתיחס לשאלתך אני לא רואה שום בעיה להמשיך עם אותו מינון (400 מיקרוגרם / 0.4 מליגרם) ולהיות במעקב כמובן במהלך ההריון. תודה.

שלום לך לאחרונה התחלתי להשתמש ברמוטיב לאחר התייעצות עם רופא משפחה. בדף הפירוט של התרופה נכתב תחת הכותרת "תגובות בין תרופתיות" : אם הינך נוטלת תרופה נוספת....עלייך לדווח לרופא.... במיוחד לגבי תרופות מהקבוצות הבאות- גלולות למניעת הריון... אני נוטלת גלולות למניעת הריון מסוג בלרה. שאלתי היא: 1. מה הסיכון בכך שנוטלים את שתי התרופות יחד? 2. האם הדבר מחייב אותי להודיע על כך לרופא? (הרופא כלל לא שאל אותי אם אני נוטלת גלולות למניעת הריון). תודה על תשובתך המפורטת שוש

היי שוש, ישנם דיווחים על אינטראקציה בין התרופה רימוטיב לגלולות בחלק מהנשים המטופלות בשתי התרופות. האינטראקציה מתבטאת בכך שהרימוטיב עלול להוריד את ריכוז הגלולה בדם וע"י כך לפגוע ביעילותה (סיכוי להיכנס להריון). אני ממליץ לך להשתמש באמצעי הגנה נוסף (חוץ מגלולות). ובכל מקרה, אני ממליץ לך לדווח לרופא שלך ולבדוק אפשרויות טיפול חלופיות (אם יש). תודה.

שלום על פי העלון לרופא של רמוטיב, לתרופה זו אין תגובה בין תרופתית עם גלולות נגד הריון. בניגוד לתמציות היפריקום אחרות, לרמוטיב יש ריכוז נמוך יותר של החומר האחראי על תגובות בין תרופתיות ולכן ניתן לתת את רמוטיב עם גלולו.

היי אני לוקחת את הכדורים נוגדי דיכאון בשם "רמוטיב" ובמקביל שמה את המדבקות למניעת הריון "אוורה" האם זה נוגד אחד את השני ואם יש אינטרקציה בניהם? תודה רבה

שלום! האם ידוע שרמוטיב או תרופות ממשפחת ssri מוריד ריכוז של תוספי מזון בדם כגון: סאו פלמטו, אומגה 3, q10 וכו'?

האם ציפרלקס נחשב למזיק מאוד לכבד? האם יש עוד השפעות מזיקות שלו לגוף? לגבי משחת אמלה, מה מידת מסוכנותה?

שלום לי, לכל תרופה כלשהי יש תופעות לא רצויות (תופעות לואי), לכן יש לשקול עבור כל תרופה את התועלת מול הסיכון לגבי כל מטופל. ציפרלקס הוא ממשפחת תרופות הנקראת SSRI. זוהי תרופת מרשם והשימוש בה הוא באישור ומעקב של רופא כמובן. תופעות לואי נפוצות של התרופה הן: כאב ראש, בחילות, עייפות ושלשול. לא ידועה השפעה מזיקה לכבד אם כי כדאי להיות במעקב אצל הרופא המטפל וליידע אותו לגבי כל תופעה חריגה. לגבי אמלה, זוהי משחה המכילה חומרים משככי כאבים . לא דווח על תופעות לואי מסוימות לגבי אותה משחה, השימוש הוא חיצוני והספיגה הסיסטמית של המשחה היא אפסית כמעט. יש דיווחים על הופעת פריחה או גרד אחרי השימוש במשחה באחוז קטן מהאנשים. תודה.

אני מאד מעונינת חדעת תודההאם ישנה אפשרות של השמנת יתר בנטילה התרופה הנל

אני מאד מעונינת חדעת תודההאם ישנה אפשרות של השמנת יתר בנטילה התרופה הנל

אני מאד מעונינת חדעת תודההאם ישנה אפשרות של השמנת יתר בנטילה התרופה הנל

היי מה אפשר לעשות לגבי השמנה מציפרלקס?

אני מאד שמנה עושה פעילות גופנית וקבלתי לאחרונה דיאטה של דיאתן קליני האם יש עוד דרך כלשהיתודה לאה

ושוב שלום.., ראשית תודה על התיחסותך לשאלתי בנוגע לתכשיר נגד כינים והנקה. השתמשתי פעמיים בתכשיר שנקרא ציק צאק (נאמר לי שהוא על בסיס שמנים ארומטים ואינו כימי) האם זה בסדר עם ההנקה..? בברכה ותודה מראש, מירב

תודה

שלום רב לפני כשבוע הייתי אצל רופא אף אוזן גרון ונמצא שיש לי זיהום קל באף. הוא נתן לי טיפול בסינומיצין לשבוע (למרוח פעמיים ביום בנחיר). הוא הוסיף שזוהי אנטיביוטיקה - מה שמוביל אותי לשאלה: שכחתי כבר כמה פעמים למרוח (לחץ בעבודה ועייפות בלילה). האם, בגלל זה אנטיביוטי תוכל להתפתח סבילות לתרופה האם אינה יעילה יותר עבורי כעת או בכלל? מה לעשות? אשמח לתשובה

שלום רותי, בכל טיפול אנטיביוטי כלשהו, מומלץ לסיים את קורס הטיפול או את פרק הזמן שהרופא ממליץ עליו. זאת מחשש להתפתחות עמידות חיידקים לטיפולים האנטיביוטיים (הגורמים והסיבות להתפתחות עמידות לאנטיביוטיקה הם רבים - שימוש במשחה למשך שבוע, גם אם זה לא היה בדיוק לפי הוראות הרופא סביר להניח שלא יגרום לכך). במקרה שלך זהו שימוש חיצוני של אנטיביוטיקה (משחה), מה שחשוב עכשיו הוא להמשיך את הטיפול כרגיל (פעמיים ביום) עד לסוף אותה תקופה ואם יש צורך בהמשך (עדיין קיים זיהום באף) יש להתייעץ עם הרופא בקשר לשימוש באותה משחה או במשחה אנטיביוטית אחרת. תודה.

האם ניתן למרוח משחת עיניים סעטומיצין לתינוק בן 8.5 חודשים בגין דלקת רגיה בעין חוץ מצמר גפן טבול התמצית תה

הגעתי למיון עם כאבי בטן, חשבתי של מחזור אבל יש לי גם אולקוס, הרופא נתן לי זריקה ומרשם של הכדורים האלה. הוא אמר שזה טוב נגד כאבים וגם נגד עוויתות במע' העיכול. הרוקחת בבית מרקחת שאלה אותי למה זה. והסבירה שלעוויתות צריך לקחת לפני אוכל ולכאבים אחרי אוכל. אח"כ אמרה לי שחייבים לקחת אחרי ארוחה כי זה מאד חזק ומזיק לקיבה. אז לא הבנתי. אם יש לי עוויתות בקיבה בגלל אולקוס, לקחת על קיבה ריקה? לקחתי כדור אחד (אחרי אוכל) והוא עזר אבל היו לי סחרחורות, לא בטוח שמזה אבל אולי, להימנע או לנסות שוב? תודה

שלום אוליביה, לא מובן לי בדיוק איזה תרופה רשמו לך? אולי ספסמלגין? אם כן, זוהי תרופה המשמשת לטיפול בכאבים או עוויתות במערכת העיכול, הכליות וכיס המרה. התרופה מכילה חומרים היכולים לעכב הפרשת חומצה בקיבה, לכן היא יכולה גם לטפל בבעיות של חומציות יתר או אולקוס. את התרופה לוקחים עם או אחרי האוכל. לא ידוע על תופעת לואי של "נזק לקיבה". אבל עדיף לעקוב אחר תופעות לואי של סחרחורות למשל. בנוגע לך, תמשיכי להשתמש בתרופה במינון המומלץ ואם עדיין תרגישי סחרחורות כדאי להפסיק ולהתייעץ עם רופא בקשר להמשך טיפול אם צריך. תודה.