צריבה בפין

לד"ר ורדי שלום! אני בן 45 לאחרונה אני חש צריבה לאורך הפין. לעיתים התחושה הינה כמו אחרי גמירה. כאשר אני עושה פעילות פיזית במאמץ אני חש כאב בקצה הפין בחלקו התחתון. אודה לך על התיחסותך.

שלום רב! שמי דן , אני בן 40 ובריא. בבדיקות שתן נמצאה כמות קטנה (25 מ"ג)של דם. לאחר בדיקות של ivp ואולטרא סאונד לא נמצאו ממצאים. עדיין בבדיקות השתןמופיעה כמות קטנה של דם. מידי פעם יש לי הרגשת צריבה קלה בד"כ בשעת הגמירה. טופלתי בדוקסילין במשך שבועיים וגם ב-tavarid למשך 10 ימים- אין שינוי במצב לאחר התרופות בדיקת psa ובבדיקה ידנית לערמונית אין ממצאים פרט לנפיחות קלה בערמונית. כרגע המצב הוטב, אולם יש באפשרותי לעבור בדיקה שאיננה סימפטית כלל וכלל והיא- סיסטוקופיה. אני מבין שזו בדיקה לא נעימה וכואבת שעלולה לגרום לבעיות באיזור הפין.אני מאוד חושש ולא ממש יודע מה לעשות האם לעזוב את העניין כפי שהוא , או לעבור בדיקה טראומטית זו. אודה להתיחסותכם.

סימני דם בבדיקת שתן עשויים להגיע מבעיה בערמונית או בכיס השתן. טופלת כמצב דלקתי בערמונית - ללא שיפור.כמות כה קטנה של כדוריות דם בבדיקת השתן עשויה להיות חסרת משמעות אולם מחוייבים לסיים ברור שכן ציסטוסקופיה היא הבדיקה היחידה השוללת המצאות גידול בדופן כיס השתן - מצב שאם מאובחן בשלב ראשוני ניתן לטיפול פשוט ומהיר אולם אין אנו רוצים לפספס אותו. ברור דם בשתן כולל הדגמת כליות באולטראסאונד , הדגמת צנרת ב IVP , והדגמת כיס שתן בציסטוסקופיה.הבעיה בפין לאחר הפרוצדורה היא צריבה קלה במשך מספר ימים בעת מתן שתן . בגילך הייתי מצפה שהפרוצדורה תערך בהרדמה כללית ולא מקומית - זה כואב.

צריבה בפין מאפיינת מצב דלקתי כמו זיהום בשופכה העלול להגרם מהדבקות במחלה ביחסי מין לא מוגנים אולם גם סימן להגדלה של ערמונית שפירה לא שפירה ,לא ציינת האם קיימת הפרשה מהפין - לבנה או צהובה הצובעת את התחתונים,והאם קיים סיכוי שנדבקת במחלה בשל קיום יחסי מין. במידה וקיים גם כאב גב תחתון או אי נוחות בזמן ישיבה יתכן ומדובר בדלקת כרונית בערמונית ולכן המלצתי היא להגיע לאורולוג לבדיקה.

אני מודה לך על תשובתך. לשאלתך: הייתי אצל אורולוג שעשה בדיקה ידנית , ומצא נפיחות קלה בערמונית . אין לי שום הפרשה מן הפין. המצאות הדם בשתן נמשכת כ- 7 חודשים(25 מ"ג בלבד). האם אין המנעות מהבדיקה החודרנית - סיסטוקופיה?? הדבר היחידי לציון, שזרם השתן שלי נוטה קצת שמאלה (אינני יודע אם יש לכך משמעות). גם בבדיקת זרע אין שום ממצא חשוב , כך שעברתי את כל התהליך כולל ivp אולטראסאונד ובדיקת דם psa (שתוצאתה 0.8) . אשמח אם תוכל לפרט לי יותר על בדיקת סיסטוקופיה , הבנתי שיש צינור גמיש וצינור קשיח. אינני יודע במה משתמשים בבדיקת מקרה כשלי, אם בכלל, והאם יש בדיקת דם שמראה על בעיות בשלפוחית השתן? אודה להתיחסותך. דן.