צנטור לחץ כלי דם כבדיים
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
מה משמעות הבדיקה הזו? האם IVC מוגדל הוא סיבה מספקת לביצועה? אילו לחצים נמדדים שם וכיצד? כמה זמן אורכת הבדיקה? האם זו גם בדיקה טיפולית בה ניתן לפתוח גודש או חסימה? האם ניתן דרך הזרוע או שחייבים דרך המפשעה? תודה
צנטור יכול להיות פעולה אבחנתית וגם טיפולית. צנטור למדידת הלחצים במערכת הורידית הכבדית יכול להתבצע באמצעות מס גישות הכוללות את הגישה המילעורית בה המחט מוחדרת תחת אולטרהסאונד דרך הבטן הימנית העליונה לתוך הכבד ולתוף אחד הענפים הורידים (פורטלים), אפשרות נוספת היא צנטור בגישה צוארית. הלחץ התקין בוריד הפורטלי יכול להגיע ל- 7 ס"מ מים, וזה בוריד הנבוב תחתון IVC יכול להיות בין 1 ל- 4 ס"מ מים. צינטור זה במקרים מסוימים משמש לסתימת סעיפים ורידים פורטלים וזאת לצורך השריית גדילה של חלק מסוים בכבד לפני כריתה נרחבת מתוכננת. לפעמים בגישה זו מוחדר שאנט על מנת להוריד יתר ל.ד פורטלי וזאת כגשר לפני השתלה עתידית או על רקע דימומים חוזרים אצל חולה שחמת הכבד.