אבנים בכיס המרה
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום רב, אני בחורה בת 30, משקל גוף תקין (וכך היה תמיד), בכושר גופני ממוצע ובריאות תקינה בדר"כ. השבוע ביצעתי בדיקת אולטרסאונד בבטן העליונה ובמקרה התגלו לי אבנים בכיס המרה. לא היו לי כאבים באיזור, בכלל עשיתי את הבדיקה לצרכים אחרים... לגופו של עניין: לפי הבדיקה הכבד, הכליות והלבלב תקינים. "הודגם כיס מרה בגודל ודופן תקין, מרקמים אקוגנים בסה"כ 3.6 ס"מ המטילים צל אקוסטי. דרכי מרה התוך והחוץ כבדיים אינם מורחבים". "בסיכום: כולציסטוליתיאזיס". שאלותי הן: 1- האם יש צורך הכרחי בניתוח? באיזו דחיפות? 2- האם יש אפשרות מלבד ניתוח להמיס או לגרום לאבנים לצאת החוצה? רפואה אלטרנטיבית? 3- האם ישנה השפעה תזונתית שגרמה לזה להיווצר? 4- הבנתי שאני לא נמצאת בקבוצת האנשים המאופיינת, האם אפשר לגלות מה גרם לזה לקרות? 5- האם תהליך העיכול יפגע לאחר כריתת כיס המרה? לתשובה מהירה אודה, (אני קצת לחוצה מהעיניין), תודה מראש, דנה
אני מבין כי הממצא של אבנים בכיס המרה הינו מיקרי ז"א אינך סובלת מסימפטומים כלשהם. לכן, אין הוריה להסרת כיס המרה. במידה ותחווי בעתיד התקף כאב בטן אופיני או סיבוך אחר הנובע מנוכחות אבנים בכיס המרה, כי אז יהיה צורך להסיר את כיס המרה. לאחר הסרת כיס המרה תהליך העיכול אינו נפגע. הסיבה להיווצרות אבנים בכיס המרה אינה ברורה דיה הויא קרוב לודאי שילוב של גורמים תזונתיים יחד עם כיס מרע בעל תפקוד לקוי המוביל להתהוות מרה אשר עם השנים מתגבשת לאבנים. בחלק מהאנשים קיימים מצבי מחלה שונים אשר יכולים להוות גורם להתהוות האבנים בכיס המרה. טיפול להמסת אבנים נוסה ותואר בספרות בעבר. טיפול זה ממיס חלק קטן מכלל האבנים בכיס המרה, דורש נטילת תרופה מסוימת במשך מס' חודשים עד להמסת האבנים. מכיוון, שכיס המרה לרוב בעל תפקוד לקוי הרי שהתגלה כי האבנים לרוב שוות ונוצרות בתוך חצי שנה, ולכן טיפול הבחירה היה ונשאר במקרי הצורך, הסרת כיס המרה.