הפטיטיס B (כמות וירוס בדם וסיכויי הדבקה)
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום . האם יש קשר בין כמות וירוס הפטיטיס B בדם לבין סיכויי הדבקה ? האם יש בספרות נתונים כלשהם לגבי תנאים שצריכים להתקיים כדי שתתרחש הדבקה ? באתרים מסויימים מוזכרים ערכי PCR של 1000 או 10000 copies/ml ,האם ידוע לך משהוא בעיניין ? מדובר בנשא הפטיטיס B, בעל HBSAG חיובי , HBEAG שלילי וכמות וירוס זניחה (מתחת לסף רגישות של PCR). האיש קיים יחסי מין לא מוגנים (לפני שנודע לו על היותו נשא) עם אשתו במשך מספר שנים. בבדיקות, היא נמצאה נקייה לגמרי, אף ללא חשיפה למחלה. איך זה ייתכן ? אודה על התשובות מפורטות ככל האפשר.
מהי רמת ה- Anti-HBc , האם חיובי? ואיזה נוגדנים יש IgG או IgM? האם Anti-HBe חיובי? כעיקרון קיימים מצבים בהם יכולת ההדבקה של הנשא גבוהה וכאלו שיכולת זו נמוכה. יחסי המין היא אחת מצורות ההדבקה השכיחות. אני מבין שהבדיקות אצל האישה חזרו שליליות וזה בהחלט יכול הליות ומלמד על זה שבעלה נמצא בסטטוס בו יכולת ההדבקה נמוכה. מצב זה יכול להשתנות כאשר הוירוס "מתעורר" ומתחיל להתרבות בגוף ואז הוא יכול כן להדביק אותה. לסיכום יש צורך בהשלמת בדיקות סרולוגיה להפטיטיס.
שלום ד"ר. תודה על התשובה. אחרי הבירור: HBeAb - חיובי , Hepatitis BcIgm - שלילי, HBcAb - חיובי מה משמעות של זה לגבי יכולת הדבקה ?
מנהל פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
