היווצרות אבני מרה באין כיס מרה
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום, מהי ההיתכנות של היווצרות אבנים בדרכי המרה לאדם שסבל מדלקת כיס המרה ועבר ניתוח להסרתו? האם העובדה שגופו יצר אבני מרה, אינה מעידה על כך שאבני מרה ימשיכו להיווצר אך באין כיס מרה להאסף בו, הן יווצרו בדרכי המרה ועקב כך עלולה להיווצר חסימה של דרכי המרה? האם ישנה דרך למנוע זאת? האם זה לא מסוכן יותר מדלקת כיס מרה ואולי כדאי בכל זאת להשאירו? תודה
אבנים בצינור המרה בהחלט מסוכנות יותר מאבנים בכיס המרה. יחד עם זאת, הסיכוי להווצרות אבנים בדרכי המרה קטן ביותר לאחר הסרת כיס המרה. על מנת שיווצרו אבנים בתוך דרכי המרה של אדם צריך שיתקיימו מס תנאים: 1. חסימה או הצרות בצינור המרה אשר מביאה לזרימה איטית של המרה ואף לעימדון של המרה בתוך צינור המרה. 2. קשר בין צינור המרה למערכת העיכול אשר חושף את המרה לחיידקים ובכך מזהם את המרה. שני המצבים האלה אינם מתקיימים באדם רגיל אשר עבר ניתוח שגרתי להסרת כיס המרה. תיאורטית, יתכן מצב אצל אדם העובר ניתוח שגרתי להסרת כיס מרה שבזמן הניתוח יעברו ספונטאנית מס אבנים מתוך כיס המרה אל תוך דרכי המרה וישארו בתוכן לאחר הניתוח. במצב זה עדין קיימת אפשרות לפליטה ספונטאנית של האבנים את התרסריון.