הוצאת כיס מרה ....דעות חלוקות
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
שלום הרקע 47 אבני מרה מזה 6 שנים TG-300 סובב IBS? עייפות כ' מזה 10 שנים כאבי אפיגסטריום-חזה מקורם לא ברור (אולי בקע סרעפתי קטן ....כפי שנראה בבריום) נטען ע"י כירורג בכיר וסימפטי א- סימפטומתי !!! ומעדיף/לא מוכן לנתח מנגד הדעות חלוקות אחרים מוכנים ברצון ובששון... והשאלה: לאן להתכנס ? 1 .האם זו פצצה מתקתקת ? 2.האם יש הכרח 3.האם בגיל מבוגר יותר (במצב גרוע יותר) -ניתוח יהיה מסוכן יותר 4.כיצד ניתן להעמיד את הדברים סיכון מול תועלת בנקודת זמן -היום !!! אודה מאד מענה על 3-4 השאלות !
ראשית ההגדרה פצצה מתקתקת אינה מתאימה למחלת אבנים בכיס המרה. שנית, הכרח קיים כאשר יש אינדיקציה להסרת כיס המרה. היות והכירורג הסימפטי שלך לא השתכנע כי הכאב האפיגסטרי קשור לנוכחות האבנים בכיס מרה, הרי שלפנינו רק 2 אפשרויות: האחת שהוא טועה ואכן הכאב שלך קשור לאבנים או שהוא צודק ולכן יש לחפש סיבה אחרת לכאב המטריד אותך כבר 10 שנים. לשאלה השלישית - גיל מבוגר אכן נחשב כגורם סיכון ניתוחי, אך רק באופן יחסי, חשוב יותר הוא הרקע הבריאותי איתו מגיעים לגיל המבוגר. לשאלה הרביעית - ממליץ לשמוע כירורג נוסף, מה שנקרא חות דעת שניה.