פורום פגיעות ספורט ומפרקים

בעקבות נפילה וכאבים באזור הירך הגעתי למיון ולאחר צילום הובחן לי שבר קטן במפרק הירך הטיפול הוא 10 ימי מנוחה ואטופן במיון גם קיבלתי זריקת וולטרן כששאלתי את הרופא מה זה מנוחה הוא אמר לי שאני יכול לעשות כל מה שלא מכאיב לי הבעיה שאני תחת השפעת וולטרן ולמעשה עכשיו אני יכול לעשות הרבה דברים שלא יכולתי לעשות קודם כמו להתישב ולקום וללכת יותר בקלות. שאלתי היא האם זה בסדר לעשות פעולות אלו או שאני צריך לשכב שבוע

ירון שלום אמנם לא ראיתי את הצילום בעצמי, אך בד"כ הכוונה היא לא להתאמץ יתר על המידה בברכה ד"ר אלון בורג

עברתי לפני 3 חודשים ניתוח ארטרוסקופיה (שני מיניסקוסים קרועים ושחיקת סחוס), אני מרגישה מצויין. התחלתי ללכת לחדר כושר לאחר חודש מהניתוח, האם מותר לי ללכת על הליכון? יש הטוענים שזה מזיק לברכיים אודה על תשובתך

שרה שלום אין מניעה להליכה וריצה כפי יכולך במידה ואת מרגישה בטוב בברכה ד"ר אלון בורג

לפני חודשיים וחצי, במהלך הריצה, נעצרתי עקב כאבים עזים באזור שריר המקרבים בירך שמאל. זה קרה במהלך אימונים למרתון טבריה. באבחון דרך אולטרה סאונד נמצאה התעבות (דלקת) בגיד הארבע ראשי (רקטוס פמוריס) בחיבור למפשעה עם הסתידויות. כמו כן, נמצאה נפיחות בסחוס של הפוביס (הבטן התחתונה). מאז לקחתי כדורים אנטי דלקתיים (ארקוקסיה, ארתופן...) ללא הצלחה. כמו כן, אני בטיפולים פיזיותרפיסטים אשר כללו בין היתר חשמל, אולטרה סאונד, חימום, קירור, והרבה מתיחות. במהלך החודש הראשון לא רצתי כלל. לאחר חודש של מנוחה, חזרתי לריצה קלה ביותר החל מ- 5 ק"מ ועד לכ- 10 ק"מ ולא יותר מ- 25 ק"מ בשבוע (משמעותית נמוך מהנפחים טרם הפציעה). כמובן שאת המרתון לא רצתי. כעת במקרה הטוב מצליח להגיע ל- 7 ק"מ ריצה ללא כאבים ובשבוע האחרון, לא מצליח לרוץ כלל. האם זריקות PRP פותרות את הבעיה הנ"ל? ידוע לך מי מבצע אותן? האם אתה ממליץ על טיפול אחר? מה עוד אני יכול לעשות?

קובי שלום דלקת הגידים בד"כ מגיבה למנוחה יחסית, נוגדי דלקת וסונר. נראה כי ביצעת דברים אלו. לגבי PRP איני ידוע אם יש הוכחה חד משמעית. ישנם מספר מרכזים בארץ שמשתמשים בזה. נסה את יחידת הספורט של בית חולים מאיר בברכה ד"ר אלון בורג

סיבבתי את הברך במשחק כדורגל יש נפיחות והרופא נתן לי ארקוקסיה ונאמר לי לעשות בדיקת mri חודש אחרי הפגיעה מכיוון שבשלושה שבועות הראשונים לא רואים כלום בברך ויש הרבה טעויות בבדיקה האם זה נכון? יש לי אפשרות להקדים את הבדיקה לשלושה שבועות אחרי הפציעה תודה

שרון, אין מניעה להקדים את הבדיקה לדעתי. זאת כמובן במידה ואתה עדיין כאוב. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום לפני 7 שנים עברתי שחזור acl. רציתי לדעת מאיזה חומר עשויים הברגים והתופסנים שמשתמשים בהם בניתוחים מהסוג הזה. לפי מה שזכור לי זה טיטניום אבל אני לא בטוח. אשמח אם תוכלו לעזור תודה

יכול להיות עשוי ממספר חומרים. שתי הקבוצות הגדולות זה סגסוגת של מתכות או חומר ביולוגי נספג. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב דוקטור אני בן 22 בריא בדרך כלל מתאמן בחדר כושר אוכל בריא הכול התחיל לפני 4 חודשיים התחלתי להרגיש כאבים בצד שמאל בין החזה לבטן עשיתי את כול הבדיקות האפשריות עשיתי מיפוי עצמות הכול תקין עשיתי בדיקת מאמץ הכול בסדר בלב עשיתי בדיקה של הקיבה גילו לי חיידק אני מטפל בו אבל זה כאב שהולך ובא בעיק שאני עושה עבודה פיזיק הכאב מגיע בידיוק במרכז החזה בעצם במרכז החזה כאשר אני מסובב את הצוואר לצד שמאל הכאב מתחזק אני כבר לא מתאמן מוגבל מהכבא תעזור לי בבקשה ממך..

שלום לפי מה שאתה מתאר לא מדובר בבעיה אורטופדית כך שפורום זה אינו המקום לדיין אותו. יש צורך בהשלמת הבירור אצל רופא המשפחה שלך בברכה ד"ר אלון בורג

שלום הובחן אצלי קרע בלברום והומלץ על ארתרוסקופיה. האם הימנעות מניתוח תגרום בעתיד לשחיקה בסחוס. האם ארתרוסקופיה ותיקון הלברום ימנעו בעתיד שחיקת סחוס והחלפת מפרק. תודה רבה שבתאי

שבתאי שלום, שאלות מליון הדולר. אין הוכחה חד משמעית ליעילות לטווח ארוך לפרוצדורות אלו והאם יש מניעת שחיקת סחוס, וזאת מכיוון שהפרוצדורה יחסית חדשה (כ10 שנים פלוס) בברכה, ד"ר אלון בורג

הבן שלי חייל קרבי,הוא מתלונן כמה חודשים על כאביים ברגליים. שלחו אותו לאסף הרופא לבדיקת לחץ שריר במרפא לספורט, קבעו ש הוא צריך לעבור ניתוח להורדת לחץ בשריר. רוצא לדעת עם יש טיפול אחר?

שלום איני מכיר טיפול אחר להורדת לחצים בשרירים פרט לפציוטומיה (ניתוח). בהצלחה ד"ר אלון בורג

שלום. אני סובל כ-8 חודשים מכאבים באזור מפרק ירך ימין.. ואזור המפשעה.. עברתי צילום, אולטראסונד, מיפוי עצמות וארטוגרפיה של פרק ירך ימין. כל התוצאות יצאו תקינות ובנתיים אני יושב בבית מושבת מכל פעילות גופנית אפשרית (למעט הליכה) לגמרי והכאבים אומנם הוקלו אך הם לא עוברים ואין שום שיפור בחודשים באחרונים. מה עוד עלי לעשות? האם הארטוגרפיה כם מראה אז אזור המפשעה? תודה מראש

רועי שלום לא אמרת איזה ארטרוגרפיה עברת. האם תחת שיקוף או MRI עם ארטרוגרפיה. בעקרון צריך לעבור MRI עם ארטרוגרפיה לשלול בעיה בלברום של מפרק הירך. בברכה ד"ר אלון בורג

ד"ר בורג שלום רב בעקבות כאבים בכתפיים נשלחתי ל U.S ולהלן הממצאים : כתף שמאל SUPRASPINTUS הודגם קרע בקוטר עד 1 ס"מ מצפתה הסתידות פריפרית בקוטר 0.5 ס"מ SUBSCAPULARIS בעובי וצורה תקינים אין עדות לקרע INFRASPINATUS בעובי וצורה תקינים אין עדות לקרע BURSA SD-SA נוזל בכמות משמעותית BICEPS TENDON ב.מ.פ כתף ימין INFRASPINATUS קרע חלקי בקוטר עד כ 1.3 ס"מ SUPRASPINATUS באספקט מדיאלי הודגם קרע בקוטר עד 1.1 ס"מ באספקט פריפרי לטרלי הגיד מעובה בעל אקוגנית שאינה הומוגנית SUBSCAPULARIS בעובי וצורה תקינים אין עדות לקרע BURSA SD-SA נוזל בכמות בינונית BICEPS TENDON בתוך GROOVE עם הצטברות קטנה עד בינונית של נוזל במעטפת. מבנה גרמי תקין. אודה להתיחסותך לממצאים הנ"ל. בתודה מראש SHIMON

שמעון שלום הסונר מצביע על קרעים ניווניים בגידים סביב הכתף. הטיפול (במידה ויש כאבים) הינו פיזיותרפיה, חיזוק הכתף, נוגדי כאבים, זריקה מקומית לכתף. במקרים בהם אין הטבה עם הטיפול הנ"ל אזי הטיפול הינו ניתוחי - בד"כ ארטרוסקופיה של הכתף בברכה ד"ר אלון בורג

שלום אני אמור לעבור ניתוח לשחזור רצועה צולבת בברך רציתי לשאול לגבי דוקטור קאופמן בזיל מישהו מכיר מישהו שמע?

לא מכיר באופן אישי בהצלחה בכל מקרה ד"ר אלון בורג

שלום. ב 28/12 פרקתי את פיקת ברך שמאל,גם איזה רצועה.. בבית חולים גיבסו לי את הברך לכל אורכה ואמרו לי שאני צריך להישאר עם זה כשלושה שבועות +איזה חודש וחצי חודשיים פיזיטרפיה ואולי קצת יותר. חבר שלי אמר שגם הוא פרק את הברך באותו מקום ולו רק שמו תחבושת. למה זה? זה באמת אומר שהמצב שלי יותר גרוע משלו או שזה פשוט שיקול דעת של רופא? עשו לי צילום לפני החזרת הפיקה,וגילו שזה רק פריקה ולא שבר,ועשו לי אחרי החזרה של הפיקה,וגילו שהיא אכן חזרה למקום. הפציעה קרתה לי בזמן אימון בצבא (יחידה קרבית). אני יודע שאתה לא אחראי על זה,אבל ע''פ שיקול דעתך,אם אשקיע באימונים,בשיקום,תיהיה אפשרות לחזור לאותה יחידה? הברך תחזור למצב הרגיל שהיה קודם הפציעה? יש המלצות מסוימות על מנת לשפר את המצב? עוד לא התחלתי פיזיוטרפיה,אבל אני רוצה לדעת אם יש משהו שכדאי לעשות,אולי לאכול יותר סידן,משהו כזה..על מה אתה ממליץ? תודה רבה.

שלום פריקת פיקה דורשת החזרה של הפיקה. פעם היו מגבסים ל6 שבועות בגבס ליישור. היום יש מחקרים שטוענים שאין צורך בקיבוע בגבס אלא להפעיל מייד. בקיצור עניין של גישה. בכל מקרה צריך הרבה פיזיותרפיה וסבלנות לאחר מכן. בהצלחה, ד"ר אלון בורג

שלום.. הפיקה הוחזרה לי באמצעות הרדמה..נתנו לי שתי זריקות והחזירו לי אותה למקום,והצילום גם הוכיח שהיא אכן חזרה למקום. גיבסו לי אותה כדי שלא תזוז ויתאפשר שחזור של הרצועה באופן טבעי.. מצבי היום הרבה יותר טוב,הורידו לי את הגבס,וכרגע יש לי תומך (תחבושת עם טבעת סיליקון) שאני מסוגל ללכת גם בלעדיו. אפשר התייחסות לשאר השאלות? יש משהו שניתן לעשות חוץ מפיזיוטרפיה? אני ממש מרגיש איך הברך הפגועה חלשה הרבה הרבה יותר,ולדעתי רק צריך לחזק אותה וזהו.. עד אמצע חודש מרץ אתה מעריך שהברך תוכל לחזור לתפקוד מלא? כלומר זה פרק זמן סביר או קצר מידי?.

שלום רב, מאז ומתמיד היו לי כאבים בברך שהיו תוקפים אותי אחת לכמה חודשיים אך אחרי יום יומיים היו עוברים... לפני כחודש התחלתי לעשות טריאתלון...הכאבים החלו שוב בתדירות גבוה אחרי מאמץ באופניים ואחרי יום מנוחה שוב היו עוברים... לפני כשבוע לאחר ריצה הרגשתי כאב עז בברך...נבדקתי ואובחן שיש לי קרע במיניסקוס החיצוני ומאז איני מצליח להתאמן ולעשות פעילות ספורטיבית מאומצת ואף בהליכה קלה אני מרגיש כאביים. הומלץ לי לחזק את שריריי הרגל ולהתחיל ופיזיותרפיה. השאלה שלי אם לעשות ניתוח או שהקרע יכול להתאחות?

שלומי שלום קרע בדרך כלל לא מתאחה ללא ניתוח. גם בניתוח בד"כ לא תופרים את הקרע אלא עושים הטרייה של השוליים שלו למנוע כאבים. במקרים מסויימים כן תופרים את הקרע תלוי בגיל המטופל מיקום הקרע וכולי. בברכה, ד"ר אלון בורג

יש לי כאבים במפשעות ותחושה של חוסר תחושה בחלק האחורי של העכוז יש לי הרבה קליקים במפרקי הירך כאשר אני קם מישיבה לעמידה או מעמידה אני מרגיש חיכוך במפרקי הירך כמו נעילות אם כאב חד שאני שאני יושב יש לי כאב בחלק האחורי של הירך כמו לחץ אני מרגיש. שאני שוכב ומסובב את הירך כלפי חוץ אני מרגיש נעילה וקליק חזק והרגל קופצת וחוזרת למקום משהו כזה. מה יכולה להיות הבעיה? מה יכולה להיות החיכוכים האלו? אני מרגיש כאילו המפרק מתנגש אם גיד ואז חוזר למקום? האם תפס במפרק הירך או קרע בלברום יכול ליצור גירוי עיצבי באיזור האגן?

יובל שלום לפי המשפט האחרון בשאלתך אני מבין שקצת התעניינת בנושא. אכן נשמע שיש לך מה שנקרא SNAPPING HIP. שזה יכול להיות ממספר סיבות בין אם גיד שקופץ בזמן תנועת הירך או בין אם זה קרע בלברום. לא מכיר תופעה כזו שגורמת לירידה בתחושה או צביטת עצב. תזדקק לMRI עם חומר ניגוד במפרק על מנת לבצע אבחנה סופית בברכה ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר לאחרונה אני חש בכאב בברך ימין ,בחלקה העליון,כלומר שאני מותח את החלק העליון של הרגל.לקחתי ברקסין 10 ימים ללא שינוי,עברתי אולטראסאונד שיצא תקין.אני מתאמן אך ורק בריצות כלומר לא קיבלתי שום מכה בברך,או תנועה חדה פתאומית.מה בדעתך?

ארז שלום אין לי דעה מוצקה בלי שאבדוק אותך. במידה והכאבים נמשכים פנה לבדיקת אורטופד בברכה ד"ר אלון בורג

שלום דר' בבדיקת mri לברך הממצא הוא לזיה אוסטאכונדרלית ב-lfc קדמי אני מבקש לדעת מהו הממצא הזה?ואלו טיפולים יפתרו את הכאבים? בתודה לך מראש אקי

אקי שלום ממצא זה הינו שבר סחוסי או הפרדות חלקית של הסחוס באיזור בברך. במידה ואתה כאוב הטיפול בד"כ נקבע לפי גודל השבר - בד"כ ארטרוסקופיה עם או בלי השתלת סחוס בברכה ד"ר אלון בורג

תודה דר' על תשובך ברצוני לדעת עם אינני מטפל האם יכול להגרם נזק נוסףאו החמרה, אמנם כואב אך נסבל תודה אקי

שלום, שמי מורן ואני בת 37 לפני 3 שבועות נפלתי על הברך(פספסתי מדרגה)לאחר חשש לתזוזה,שברים בינהם שבר בפיקה,שללו לאחר 3 צילומים שבצעתי.נתנו לי משכחי כאבים ומיצב לברך (GENUTRAIN).נטלתי במשך 10 ימים ARCOXIA כ120 מ"ג וטיפות TRAMADOL .לאחר 4 ימים הורדתי את הגרב שרכשתי,היא הכאיבה והגבילה אותי בתנועה. כיום:עדיין סובלת מכאב בעיקר בקדמת הברך(בכאב קיים גם אם איני מבצעת פעולה או נוגעת במקום)איני יוכלה לכופף אותה יותר מ45 מעלות,איני יכולה לעלות/לרדת מדרגות באופן רגיל. האם עלי לבצע בדיקות נוספות? האם מומלץ לבצע פיזיותרפיה? האם לנוח עם הרגל או לתפקד באופן רגיל(במידת האפשר). יש לציין כי אני חולת MS מזה 11 שנה ומזריקה כל יומיים באטפרון. פרט חחולשה ברגליים ותפקודי כבד מעט גבוהים מצבי טוב. *יש לציין כי ביקרתי במוקד החירום מיד לאחר הנפילה ואצל 2 אורטופדים דרך קופ"ח.(ביקור אחרון לפני שבוע וחצי) אודה להתייחסותך יום טוב מורן

מורן שלום במידה ואת עדיין מאד כאובה יש לשלול שבר בסחוס הפיקה או קרע חלקי בגיד/שריר. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, אני סבלתי בצבא מכאבים בכתפיים בעיקר עקב סחיבת משקלים כבדים שהגיעה למצב של חוסר תחושה בידיים (נבדקתי ואין לי בעיה בעצבים) השתחררתי לפני כ-9 חודשים ומאז המצב השתפר בצורה משמעותית, החלטתי לנסות לחזק טיפה את השרירים בכתפיים בשביל למנוע הדרדרות עתידית, התחלתי בסטים של שכיבות סמיכה כל יום, והכתפיים התחילו לכאוב שוב, האם להפסיק להתאמן? להוריד מהעומס (כרגע פעמיים ביום 10X5) או ללכת לראות רופא מומחה? תודה מראש,

שלום במידה והכאבים חזרו ממליץ לנבדק על ידי אורטופד טרם החלטה בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב! אני בחור בן 25, מתעסק בספורט בכללי וכדורסל בפרט(לא באופן מקצועי) כל חיי. בשגרה הייתי משחק כדורסל פעמיים בשבוע עם חברים ולאחרונה הוצע לי להצטרף לקבוצת כדורסל חובבנית. לפני כחודש וחצי במהלך משחק קרעתי קריעה מלאה את הרצועה הצולבת הקדמית, ACL (אובחן לאחר MRI ע"י שני אורתופדים מנתחים שונים). אם כדורסל הוא חלק חשוב ונרחב מהחיים שלי, כמו שתיארתי בהקדמה, האם כדאי לי לעשות את הניתוח? אחד הרופאים אמר לי שיכול להיות שאוכל להמשיך לשחק גם בלי ניתוח אם הברך לא תברח לי במהלך המשחק. האם אני מסכן את עצמי בכך שאחזור לשחק (עוד שבועיים-שלושה) ללא ניתוח בכמות וברמה האינטנסיבית שבה אני משחק? האם פציעה נוספת במקרה כזה היא כמעט וודאית? שאלה קטנה נוספת - בניתוח לוקחים גיד מהרגל ושמים אותו במקום הרצועה, האם אין משמעות לגיד במקום שלוקחים אותו ממנו? תודה מראש! דור

כמעט שכחתי - האם יש איזושהי ברכייה ששווה לשים על הברך בזמן המשחק? או שאין לזה משמעות?

לפני כשנה אובחן אצלי קרע בלברום מפרק הירך וזאת לאחר שבעטתי בכדור במהלך משחק כדורגל והרגשתי כאב חד מאוד באזור המפשעה. ברצוני לציין כי איני מרגיש כאב באזור או מגבלה כלשהי בחיי היומיום, הבנתי כי הטיפול המומלץ הוא ניתוח, ברצוני לשאול האם למרות פציעה זו אני יכול לחזור לרוץ, האם קרע זה יכול לאחות עצמו והאם ריצה עלולה להחמיר את הפציעה. בתודה מראש תומר. אגב גילי הוא 31

תומר שלום במידה ואינך כאוב לא בטוח כי אתה זקוק לניתוח. עוד לא הוכח לטווח ארוך לכאן או לכאן מה משמעות אי ביצוע ניתוח בחולים ללא תלונות. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב לאחותי יש פריצת דיסק ומתאמנת בחדר כושר האם יש מכשירים או תרגילים שאסור לעשות ? האם יש מכשירים ותרגילים שמומלצים במיוחד? בתודה מראש

דביר שלום, בעקרון מומלץ להמנע מתרגילים שמעמיסים על הגב כגון הרמת משקל כבד מומלצים תרגילים לחיזוק שרירי הגו כגון שכיבות סמיכה וכפיפות בטן. בברכה, ד"ר אלון בורג

ליפני מס' שנים נחבלתי קשות בברך , מאז הברך החלימה לפעמים יש כאבים בבדיקה אצל אורטופד נאמר לי שיש שחיקת סחוס קלה ושמומלץ להתאמן השאלה מה אסור לעשות בחדר הכושר ? מכשירים יעודיים לפשיטת ברך כפיפת ברך ומקרבים ומרחיקים של הירך אפשרי? להשתמש יש הגבלת משקל? על איזה שריר מומלץ לעבוד כדי לשפר את המצב , ומימה להימנע ? אודה לתשובתך

דביר, בעקרון כאבים מידי פעם לא צריכים להדאיג אין מניעה מתרגילים מסויימים ובלבד שלא תעמיס יותר מידי על הברך. בברכה ד"ר אלון בורג

המון תודה לד'ר אלון בורג יש לך גם חוש הומור מצוין ובהחלט עזרת שוב תודה יוסי

בבקשוה ד"ר אלון בורג

ד"ר אלון שלום, בחודשים האחורנים אני מתאמן לקאת חצי מרתון, לפני מס' שבועות התחלתי להרגיש כאבים בברך ימין בחלק החיצוני של הברך. לפני מס' ימים תוך כדי ריצה הרגשתי תחושה מוזרה אותה ניתן לתאר כסטיה של הברך "ממסלולה", דבר שהביא למעידה קטנה ולתחושת כאב לא נעימה. מאז תוך כדי ריצה אני מרגיש כאב בברך, אשמח לקבל חוות דעתך.

רן שלום המעידה הקטנה יכולה להעיד או על חולשת שרירים זמנית עקב "עייפות" של השרירים מהריצה הארוכה, או על קרע בסהרון יש לפנות לאורטופד לבדיקה בברכה ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר בורג לפני 3 שבועות סובבתי את ברך שמאל במשחק כדורגל הברך התנפחה מעט ובכל התקופה לא סבלתי מכאבים משמעותיים התנועה בברך קצת מוגבלת כך שאני לא מצליח לישר את הברך 180 מעלות ולא לקפל אותה עד הסוף. ויש לי עדיין צליעה מסויימת. באולטראסאונד שעשיתי אמרו הכל תקין אבל אני מרגיש שהברך חלשה. מה אתה ממליץ לי לעשות? מתי לחזור להתאמן ולשחק? תודה

אמיר ממליץ להבדק אצל אורטופד שוב ולהחליט הםא יש מקום לחזרה לפעילות או לפיזיותרפיה קודם לכן בברכה ד"ר אלון בורג

לאלון שלום. קוראים לי משה ואני בן 17 וחצי. במסגרת האימונים שלי בכושר קרבי נפצעתי בברך וקיבלתי בדיקה לmri שאת התוצאות שלו קיבלתי. אלו הסעיפים שכתוב לאחר הבדיקה: בt1w, pdw, 3dwats משוחזר מgre 80 מעלות. נוזל יתר מועט בלבד במפרק. רקמת גריעון נתיב בacl אשר לא מודגם כדואי. הדגמה תקינה של pcl. קרעים אוכיים של קרניים אחוריות Lm וmm. הדגמה תקינה של מנגנוני תמיכה לטרלי ומידאלי. המרקם הגרמי מתאים לגיל. עכשיו יש לי כמה שאלות ברשותך. האם יש לי קרע ברצועה הצולבת ואם כן האם הוא מלא? ובמידה ואעבור ניתוח כמה זמן לדעתך יהיה תהליך השיקום? והאם לאחר השיקום יוכל אני לשרת ביחידה קרבית (בשאיפה למובחרת)? מצטער על החפירה, תודה רבה אלון!

האם יש לי קרע ברצועה הצולבת ואם כן האם הוא מלא? לא כל כך ברור לי ככל הנראה כן.  ובמידה ואעבור ניתוח כמה זמן לדעתך יהיה תהליך השיקום? כחצי שנה עד שנה והאם לאחר השיקום יוכל אני לשרת ביחידה קרבית (בשאיפה למובחרת - בספק בברכה ד"ר אלון בורג

השריר נמתח נחתי כשבוע אך עדין השריר מתוח בחלק מאוד פנימי(לפחות זו התחושה) אני הולך מצוין ולא כואב אך מאוד חושש לרוץ מה מומלץ לי כעת??

יוסי שלום ממליץ על נטילת כדורי זמן 3 פעמים ביום. ניתן גם לקבל זריקות סבלנות... וברצינות - חימום מקומי ומתיחות של השריר יעזרו להעביר את הכאבים. בברכה, ד"ר אלון בורג

דר' בורג ערב טוב ושלום רב. אני בן 52 ולפני כ-5 שנים עקב פעילות ספורטיבית קרעתי את הרצועה הצולבת הקידמית ברגל ימין. חבל להוסיף על הכאבים והבצקות אולם לאחר רגיעה והמשך טיפול הומלץ לי לא לנתח את הרגל. בשנים האחרונות בעקבות פעילות פיזית רגילה לא חריגה סיבבתי שוב את הברך הנוטה לחולשה ושוב: כאבים נוראים, בצקות, ירידה בטווח התנועה וכו'. שאלתי היא: מה ההמלצות בעקרון היום? לנתח? לא לנתח? בעבר חששתי לנתח אולם היום לאחר קריאה מקיפה באינטרנט נחשפתי גם לאפשרות לניתוח מקומי ללא הרדמה כללית. אבקש לקבל חוות דעת כללית לגבי ההמלצות היום בנושא הנ"ל. בתודה ובברכת שבוע טוב - חיים

חיים שלום בדרך כלל לא נהוג לנתח בגילך את הרצועה הצולבת, אך ייתכן ויש לך קרע חדש במניסקוס ואז ניתוח למניסקוס בלבד יכול לעזור. לא מכיר ניתוח כזה שנעשה בהרדמה מקומית בברכה ד"ר אלון בורג

שלום ד"ר יש לי כבר 7 חודשים כאבים בעכוז הימני ובאגן שמקרינים לי לרגליים ולגב התחתוןכמו כן גם יש לי שריפות במפשעה שמאל ובמותן שמאל. בשינה אין לי דקירות והכאב פוחת אבל לפעמים לוקח לי קצת זמן לימצוא תנוחה טובה לישון לדוגמא על צד שמאל על הצד אני לא מצליח כי יש לי לחץ וכאב. עשיתי בדיקת mri וct לגב התחתון יצאו תקינים מיפוי עצמות לא הראה משהו מיוחד פרט לקליטה מתחת לאקוקסיקס ברכיים וכתפיים הבדיקה יצאה תקינה. עשיתי בדיקת emg של הגפיים התחתונות דו צדדי שלא יראתה לחץ על העצבים. קשה לי לעמוד על שתי הרגליים ישאר מרגיש לחץ בעכוז ימין ושרפות במותן ובמפשעה. אחרי הליכה של כמה דקות הכאבים וההקרנות לרגליים ולגב מתגברים ומרגיש שאני חייב לישכב. בישיבה הכאב גם מתגבר. מה יכולה להיות הבעיה כל כיוון יעזור. האם הבדיקה של המיפוי יצאה תקינה זה שולל כל בעיה אורטופדית? האם יכול להיות שיש בעיה באזור האגן ומפרקי הירך שלא ידגים במיפוי עצמות? למה יש לי דקירות וב emg לא יראה לחץ. תודה רבה על התושבה אני כבר מתוסכל

אור שלום הרושם שעשית את הבדיקות הרלונטיות. לפעמים כדאי לקחת את הבדיקות למומחה שאינו מכיר אותך על מנת לעבור עליהן שוב לאחר שיבדוק אותך כמובן. הייתי ממליץ על מומחה לעמוד שדרה במקום הראשון. ייתכן ואתה זקוק לנוירולוג במידה ולא תמצא בעיה אורטופדית. בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב לפני כחצי שנה היו לי כאבים בברך. הברך ננעלה וניגשתי לאורטופד מומחה שאמר שאין מיים בברך ואני בעיות במיניסקוס. לפני כשבועיים, התחלתי בריצה קצרה והרגשתי כאב חד. נשלחתי לבדיקת MRI שמצביעה שיש קרע נרחב במיניסקוס המדיאלי. שאלות. האם יש טיפול אלטרנטיבי לניתוח ? אם יש צורך בניתוח, האם ניתן לדחותו ובינתיים לעשות פיזיוטרפיה ספציפית שתקל על הכאבים ? האם יש רופא מומלץ להתייעצות ? כיצד להתנהג עם הברך בינתיים תודה

טל שלום האם יש טיפול אלטרנטיבי לניתוח ? - בעקרון כן ניתן לעשות פיזיותרפיה ואם הכאבים עוברים אז אפשר להמנע מניתוח. בעקרון אם אתה בחור צעיר ופעיל מומלץ ניתוח. אם יש צורך בניתוח, האם ניתן לדחותו ובינתיים לעשות פיזיוטרפיה ספציפית שתקל על הכאבים ? - כן האם יש רופא מומלץ להתייעצות ? - רופא מומחה לארטרוסקופיות כיצד להתנהג עם הברך בינתיים - בעדינות. לא לעשות מאמצים עם אימפקט גדול או תנועות סיבוביות בברכה ד"ר אלון בורג

שלום אני בן 18 ומתאמן בMMA באופן אינטנסיבי. MMA זה אומנות לחימה המשלבת איגרוף תאילנדי האבקות ולוחמת קרקע. לפני כחודש נפלתי בזמן אימון על הכתף וחשתי כאבים והפסקתי להתאמן אך מאז הרגשתי כאבים בכתף הקידמית בתנועות מסוימות, בעיקר באגרופים מעגליים ולא ישרים. הכאב הלך והחמיר עם הזמן עד שאימון אחד פספסתי אגרוף מעגלי חזק וכל כוחו הלך לאוויר. הרגשתי כאב חד ומהיר בכתף, צרחתי ולא יכלתי להמשיך להתאמן ומאז המצב ממש החמיר. האם תוכלו לתת לי אבחנה ראשונית לפני מידע זה?

יוסף שלום לא אוכל לתת אבחנה לפי תיאורך פנה לבדיקה ד"ר אלון בורג

שלום רב! לפני כ - 5 חודשים סובבתי את הברך במהלך נחיתה במשחק כדור-סל ונפצעתי. תחילה, סברו האורתופדים כי מדובר במתיחה בלבד ועברתי לפי המלצתם טיפולי פיזיותרפיה. לאחר מס' חודשים, ששבתי לפעילות מלאה (כולל ריצות ארוכות וכדור-סל), נותרו כאבים רבים. למזלי, לא הנחתי לאורתופד ודרשתי בדיקת MRI. להלן השורה התחתונה: קרע שלם של ה - ACL (חסר לחלוטין) עם קונטוזיה גרמית כמתואר ( + בצקת לשדית..). חשד לפגמים בסחוס וקרעים במיניסקוס המדיאלי. נשארה לי ברך בכלל? האם ישנה דרך לשקם אותה ללא ניתוח? חזרתי לפעילויות שציינתי לעיל, אבל האם למעשה הן רק החמירו את המצב? תודה מראש.

שמוליק שלום לא נגמרה לך הברך נקרעו לך הרצועה הצולבת והמניסקוסים בדרך כלל גורם לאי יציבות כרונית וכאבים, אך לא בהכרח. ההחלטה על ניתוח תלויה ברמת התפקוד שלך והאם יש אירועי אי יציבות וכאבים. פנה לאורטופד מומחה בנושאי ספורט וארטרוסקופיה בברכה, ד"ר אלון בורג

מה השאלה? ד"ר אלון בורג

יוסף ממלי לשאול שאלה ד"ר אלון בורג

ד"ר שלום רב לפני כשנה שברתי את פיקת הברך ( שבר עם תזוזה במהלכו עברתי כשני ניתוחים ) כיום אני עדיין סובל 1. הולך לאט מאוד 2. מצלקת כואבת מאוד 3. רעשים כאבים ולא מוסברים בברך בכיפוף וישור 4. לפעמים אני נופל תוך כדי הליכה 5. הרגל שלי מתקפלת מעצמה, לאחר כחמש דקות של הליכה ( ואין לי בעיה ברצועות, מבחני לחמן ומגירה שלילים אבל יש הרגשה של שוק "משוחרר" מהירך ותחושת חוסר יציבות), כמובן שרופא לא מאבחן קריסה אלה רק צליעה 6. הכאבים מתחילים לעבור לעקב (לא תמיד אבל היו מספר ימים שממש לא יכולתי לדרוך ) 7. יש לי חוסר תחושה בכל הצד השמאלי של הברך - נאמר לי שמדובר בפגיעה בעצב עורי וזה שטויות 8. פיזית אני יכול לקפל את הרגל אבל לא לאורך זמן (הרופא בודק שמגיעים ל-120 מעולות לא משנה לו שאחרי מספר שניות אני חייב לישר את הברך ) 9. פער בולט בנפח הירך הפגוע והבריאה 10. בעמידה הרגל הפגועה מתקפלת לבד לזוית של כ- 15 מעלות וכל משקל הגוף על הרגל הבריאה אני לאחר כשנה פיזיותרפיה אינטנסיבית מלבד צילום לא ביצעו לי שום בדיקה הרופא לא מבין ממה אני סובל ואומר שאני מפונק ושהכול בסדר אבל אני ממש שבור ובאמת סובל מהנ"ל ולא מצליח למצוא פתרון לבעיה שתקל עלי ו\או שיש בעיה שאף אחד לא מאבחן ד"ר אני מודה לך מראש על הזמן ועל התשובה שיהיה המשך יום מקסים

אבי שלום אכן מצבך נשמע לא נעים. מדוע עברת שני ניתוחים? האם יש פגיעה נוספת מעבר לשבר בפיקה. מתיארוך עולה הרושם כי עיקר הפגיעה והסבל נובעים משריר ארבע ראשי חלש הגורם לקריסת הברך. ייתכן ופגיעה זו נובעת משימוש בחסם עורקים בזמן הניתוח (נעשה באופן רוטיני בניתוחים רבים). בכל מקרה יש צורך בבדיקה ואבחון. לא בטוח כי יש מזור לבעייתך פרט לחיזוק השריר ושימוש בברכיה בברכה ד"ר אלון בורג

ניתוח ראשון לקבע את השבר , לאחר כ6 חודשים התברר שהקיבוע דוקר את השריר ומפריע להחלמה . אורטופד המליץ להסיר את הקיבוע (לאחר שלטענתו השבר מחובר כבר) לי אין מוסג אם יש פגיעה נוספת היום אורטופד היפנה אותי לבדיקת MRI לבדיקת הסחוס והשבר (אם חובר במלואו או שיש גרם) לדבריו הסחוס פגוע (לאחר שבר בפיקה וקיבוע הסחוס נפגע) השאלה רק כמה הוא נפגע, הוא הוסיף ואמר שיש דילול ניכר בשריר ארבעת הראשים שלי. בנוסף אמר שיש סיכוי שנצטרך ניתוח נוסף והיפנה אותי למרפאות חוץ בב"ח לאישוש החשש. באשר לחוסר התחושה בחצי ברך חברים (לא רופאים)המליצו לבקש בדיקת EMG לבדיקת פגיעה בשריר ו\או בעצב אני כולי תיקווה שאתה טועה ושיש פיתרון למצב המייאש תודה מראש

אני כמעט בן 16 משחק כדורגל מקצועי 5 ימים בשבוע בערך. סבלתי בעונה שעברה מכאבים בפרק הירך וזה הפסיק לאחר חודש.לפני חודש בערך הכאב חזר ובעוצמה חזקה ביותר צולמתי במכון רנטגן ועברתי בדיקת מיפוי עצמות איך אוכל לבדוק אם זו שחיקת סחוס האם יש לך השראה מה יש לי בכלל לפי ההסבר?

ניר שלום שחיקת סחוס בגילך נדירה מאו אלא אם כן יש פגם אנטומי או חבלה. יש לשלול סיבות אחרות לכאבים כגון בעיות גידים וכן תסמונת צביטה של הלברום (חלק מקופסית של המפרק) בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום. לפני כ-7 חודשים החלו אצלי כאבי במפרק ירך ימין.. הכאבים גם מורגשים מעט מחאוד בשרירי הבטן התחתונים ונעט מתחת למפרק. עשיתי צילום, אולטרסאונד ומיפוי עצמות שלא הרקאו ממצאים. האורטופד חושד שמדובר בקרע בסחוס.. אך גם טוען שיתכן בדלקת בגיד... והופנתי לעשות אם אר איי עם ארטמוגרפיה של המפרק.. שיתבצע לצערי רק עוד 4 וחצי חודשים. השאלה שלי..במידה ומדובר בקרע בחסוס- האם פעילות גופנית מתונה (כמו קרוס בחדר כושר) עשויה להזיק.. אני גם מתפתה לחזור לשחק כדורגל (אני מסוגל לשחק אבל רק עם ריצה קלילה) תעשה נזק- כי כל פעם ששיחקתי חשתי לאחר מכן החמרה קלה.. השאלה העיקרית היא עד כמה אני עושה לעצמי נזק אם מדובר בקרע בחסוס.. וגם מה הטיפול שעושים לבעיה זו? תודה רבה

רועי שלום העצה הראשונה שיש לי לתת לך זה להקדים את בדיקת הMRI. 4.5 חודשים נראה לי זמן מוגזם להמתין. לגבי פעילות - פעילות מתונה שאינה מכאיבה לך לא אמורה להזיק. בברכה, ד"ר אלון בורג

שלום, עברתי פציעה בברך לפני כ- 30 שנה בה המיניסקוד נקרע לי. עשיתי פיזיותרפיה בלבד. לאחר כאבים לאחרונה במשך כמה חודשים ומוגבות בתנועה הופניתי לבדיקת MRI בה לפי מה שאני מבינה רואים יותר מקרע במיניסקוס. אשמח לקבל הסבר. מודגמות בצקות לשדיות מינימלית משני צידי המדור המדיאלי, ייתכן קונטוזיות לשדיות שרידניות. הסחוס הפירקי מודגם תקין. מודגם קרע כרוני של רצועת ה- ACL ממרכז הרצועה ועד אזור אחיזתה הפמורלי. גדם הרצועה מודגם במהלך הוריזונטלי. מודגמת תזוזה קדמית קלה של הטיביה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם קרע אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי המערב כיותר ממחצית מרוחב הקרן. מודגם קרע אלכסוני בקרן הקדמית של המניסקוס הלטרלי עם אי סדירות של השפה החופשית של הקרן. מודגמים שינויים טנדינופטיים בגיד הארבע-ראשי הדיסטלי. גיד הפיקה מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית

פז שלום לפי תשובת הMRI נראה כי הפציעה היתה יותר חמורה מאשר קרע במניסקוס בלבד. כעת יש קרע ברצועה שבדרך כלל לא דורש טיפול בגילך, וכן קרעים במניסקוסים שייתכן ותזדקקי להטרייתם. בברכה ד"ר אלון בורג

אובחנה אצלי דלקת בברך ימין קבלתי תרופה בשם ברקסין פעם ביום למשך 10 ימים+משחה.שאלתי היא תוך כמה ימים אני אמור לחוש שהכאב חלף?אני נוטל גם מגהגלופלקס האם יש בעיה לקחת את התוסף יחד עם הכדור?

ארז אין בעיה לקחת את המגגלופלקס עם הכדור. בברכה ד"ר אלון בורג

עשיתי מיפוי עצמות ובתוצאות נרשם קליטה מוגברת בברך שמאל אמרו לי שזה שחיקה של הסחוס בברך. יכול להיות שזה באמת שחיקה בסחוס בברך? ואני עכשיו באמצע מסלול בקרבי איך זה ישפיע עליי?

מוטי, יכול להיות מספר דברים פנה לאורטופד בברכה ד"ר אלון בורג

לפני שמונה חודשים אובחן אצלי קרע במיניסקוס המידיאלי. עשיתי תרגילים-פזיותרפיה והידרותרפיה לפי הוראות הרופאים. המצב אכן השתפר-הליכתי יציבה ללא צליעה על משטחים שונים,אבל איני יכול ליישר את הרגל. האם אפשר לעבוד על שריר מסויים כדי לקדם את הרגל באופן איטי ומבוקר.

היי, חבל על הזמן. סחבתי קרע כ 13 שנים. אחרי שזה נקרע עוד יותר וכבר לא היתה ברירה,פ0 עשיתי ניתוח אצל דר'. חורב מרעננה וכל החיים שלי השתנו. יפה שעה אחת קודם ויש הרבה ממה ליהנות.בהצלחה!

שלום, יש לי כאב קבוע ברגל ימין ושמאל בנקודה ספציפית כשאני נוגעת בה, אני לא יודעת כמה זמן זה, כי ביום יום אם לא נוגעים, לא מרגישים כלום. זה מעל שנה כבר, זה לא "עובר" רק נרגע. הכאב הוא במקום נקודתי, ללא שינוי צבע עור, ללא נפיחות, ושום דבר הנראה לעין רק כאב הבא במגע. הכאב ממוקם בצידי הרגל בשוק למטה, בצד של העצם. אם אני רצה או באה מבגע אם פעילות ספורט הכאב עלול להופיע או לחלוף, ולפעמי זה כואב עד הקשיית הליכה. אני לא רוצה להפסיק להתאמן או לרוץ. מה יכולה להיות הבעיה?

שירן מתיאורך איני יכול לדעת מה הבעיה בברכה ד"ר אלון בורג

שלום,לפני כשבועיים עברתי ניתוח שחזור רצועה צולת,היום,כשבועיים אחריי וכמספר ימים לאחר הורדת התפרים אני חש כאבים קלים בתפר שממנו הוכנסה הרצועה החדשה (=הגידים שנלקחו משריר ההמסטרינג)השאלה שלי היא האם הכאבים האלה נובעים בגלל אחד מהברגים שהוכנסו והאם הכאבים הקלים האלו נורמאלים?? תודה על העזרה.

אבי כאבים לאחר ניתוח שכיחים באיזור ולא צריך להתרגש\ בברכה ד"ר אלון בורג

יש לי כאבים בחלק הפנימי של המרפק, (אני מתאמנת בחדר כושר) נראה לי שהפציעה היא על רקע אומס יתר, אין לזה שום סימן חיצוני. ברצוני לדעת מהי הפגיעה קרע, דלקת וכו' וכמה זמן צריך מנוחה, (הפציעה אומנם לא מפריעה לי בחיים השוטפים אך המפק כואב מידי פעם ב"התקפות".

גיטה לא ניתן לאבחן מה יש לך בלי לבדוק אותך ייתכן ואכן מדובר בעומס יתר על המרפק בברכה ד"ר אלון בורג

ע יקרה מתנצל על העיכוב. קראתי את שאלתך שוב ושוב ולא הבנתי אותה. נראה כי התחלת להקליד מאמצע הבעיה. נא רשמי שוב, בתמציתיות את בעייתך, החל מתלונותייך, ולא מאמצע בדיקת עזר כלשהי בברכה ד"ר אלון בורג

שלום רב לפני ארבעה ימים, זמן קצר לאחר סיום ריצה ממושכת,התחיל כאב בברך שמאל המיקום המדויק הוא מתחת לברך בצידה הימני יום לאחר מכן זיהיתי נפיחות , כ2 סמ נמוך יותר כאב חד שמגביל את כיפוף הרגל ומונע הליכה מהו הטיפול המומלץ? מודה מראש לתגובתך

גדעון שלום בשלב ראשון מנוחה ומעקב במידה ואתה מודאג פנה לרופא שלך שיציץ על הברך בברכה ד"ר אלון בורג

יש לי ברך עם נטיה לפריקה. אני הייתי רוצה לדעת קודם כל כמה עולה הניתוח ואם זה ישפיע על הפרופיל הצבאי שלי?

יהונתן קופת חולים אמורה לממן הניתוח במידה ואכן יש אינדיקציה בברכה ד"ר אלון בורג

ומה אם הפרופיל הצבאי שלי?

הצולבת הקדמית באזור האחיזה הטיביאלי, המיפוי נעשה לאחר שאורטופד אמר שזה כלום ורופא המשפחה החליט לשוחל למיפוי משום שהתלוננתי כמה פעמים על כאבים ברפק יד ימין, ובמיפוי נכתב לגבי זה כי אובחן "טניס אלבואו" וכן שיוניים ניווניים בחוליות L4-5. מה זה אומר ד"ר בורג? אני בת 49, בריאה, לא לוקחת תרופות , לא מעשנת, נוהגת לבצע הליכה מתונה של כ- ק"מ כמעט יום ביומו.כרגע, בטיפול פיזיותרפיה ליד אבל הברך כואבת מאוד. חוץ מעלי כרוב שסייעו מעט לא טופלתי עד היום . אודה לתשובתך, בברכה ע.

מתנצלת על שגיאות ההקלדה: היה צריך להיות: כ-5 ק"מ הפיזיותרפיה היא למרפק ימין. הברך עד היום ללא טיפול ועם הרבה כאבים וחששות. אגב, בבדיקת סי.טי. לפני כארבעה חודשים אובחן כי הסחוס ברגל ימין נשחק כמעט לגמרי, זאת לאחר שהתלוננתי על כאבים חזקים. גם בזה טיפלתי רק בפיזיותרפיה. האם לדעתך עודף משקל (76 ק"ג ל160 ס"מ) יכול להיות הגורם לצרות? אודה לתשובתך, ע.

אני בת 16 אני עוסקת בפעילות ספורטיבית 3 פעמים בשבוע. במהלך האימון אני מפעילה לחץ רב על הידיים שלי. כאשר אני מעבירה את משקלי על היד אני חשה בכאב עז בשורש כף היד. בנוסף לכן בזמן שאני כותבת אני מרגישה היקצוצים. האורתופד שהלכתי אליו לא עזר. אשמח לעזרתך אילו בדיקות כדי לבצע או לאיזה מומחה מומלץ לפנות.

ליטל שלום אין מומחה מסויים שאני יכול להפנות. לכי לאורטופד או לכירורג יד לחוות דעת נוספת. ייתכן ותתבקשי לבצע בדיקת EMG בברכה, ד"ר אלון בורג

אני מתאמנת טריאתלון ובחודשיים של החופש הגדול הרבתי באימונים , ופעם בשבוע פעמיים אימון ביום . בחודש ספטמבר היו לי כאבים באכילס שגם היה מושפע על כף הרגל. הייתי אצל שלושה לנוח שבוע וחצי ולמרוח משחה. האוטופד מס 2- אמר לי שבר מאמץ תנוחי חודש , אחרי חודש הכאב המשיך אך פחות כי אז היו כאבים ממושכים הייתי צולעת . כשהכאבים הלכו וחזרו הלכתי לעוד אוטופד מספר 3 - שאמר לי להשים מדרסים ושאני יכולה לחזור לפיעיולות גופנית , הזמנתי מדרסים שהתאימו לי אותם על איזה ספוג כזה שמניחים עלו תרגליים, ואמרו שמה שאני צריכה זה מדרסים ביומכניים קניתי אותם במחיר של 1200 ש"ח וכרגע אני מתאמנת איתם והמדרסים שלי אינם תואמים זה לזה אחד יותר גבוהה מהשני . הכאבים שלי לא חלפו הם עדיין קיימים בכף הרגל אך חזרתי לפעילות גופנית כמו שאמר לי האוטופד השלישי . הרבתי כמה שיותר לעשות צילומים וללכת לרופאים כי הידיעה שלא לעשות פעילות גופנית הייתה קשה בשבילי מאוד אבל הבנתי שהבריאות היא קודם כל וכשהאוטופד השלישי אמר שאני יכולה לחזור לכושר שמחתי אבל בכאבים נשארו עד היום ואני לא יודעת מה לעשות כדי שלא יהיו לי כאבים נמאס לי מזה . תודה=] ( אני בת 15)

עדי שלום דלקת כרונית בגיד אכילס לא פשוטה לטיפול, במיוחד כאשר רוצים להמשיך לרוץ, כיוון שכך עדיין מאמצים את הגיד. יש אכן צורך להתאים טוב את המדרסים (אמורה להיות אחריות כמו כל מוצר). בברכה, ד"ר אלון בורג