לאחר ניתוח ב t.t

ד''ר שלום, אני בן 20. שיחקתי כדורעף בעבר. סבלתי מ jumpers knee במשך שנתיים והיום הכאב נחלש אך עדין כואב. בנוסף לפציעה הנל נפצעתי באותה ברך (ימין) באיזור הטיביאל טוברוסיטי וב 27.7 עברתי ניתוח באותו איזור ''החולה עבר ניתוח שבכותרת בו נעשה חתך מעל הטוברוסיטי וזיהוי גיד הפיקה. פיצולו בחתך אורכי וזיהוי פרגמנטי עצם חופשיים וצמיחה מוגברת של טוברוסיטי. הוצאת הפרגמנטים שטיפה.'' כיום לאחר הניתוח עדין יש כאבים ואני לא מצליח לחזור לפעילות ספורטיבית. צילום רנגן שלאחר הניתוח מראה כי אין בעיה בעצם והנפיחות באה בעקבות הרקמות הרכות. ביצעתי us לפני יומים, אשמח לקבל תגובתך: גיד פטלרי בעובי רגיל, אין עדות לקרע.קיימים סימני טנדינוזיס בינונית בנקודת אחיזה פרוקסימלית של הגיד.אין עדות לנוזל או בצקת מסביב לגיד. באיזור התפיחות: מודגמת אי סדירות מתונה במשטח הגרמי של t.t. בנקודת אחיזה דיסטלית מודגמת התעבות ניכרת של הגיד הפטלרי כאשר העובי המירבי מגיע ל 9 מ''מ ורוחבו 22 מ''מ. באיזור זה קיימים סימני טנדינוזיס בינונית במחצית המדיאלית של הגיד. כמו כן הודגמו מספר הסתיידויות זעירות בקצה הדיסטלי של הגיד. קיימת הצטברות של חומר היפואקוגני בלתי ספיציפי מסביב לגיד עצמו. עובי הרצועה 3 מ''מ. אין עדות לנוזל או דלקת בבורסה פרה-פטלרית. ד''ר האם ה us (באיזור t.t) מדגים בעיה ממשית לדעתך?

כפיר שלום הUS אינו ממש רלוונטי כיוון שהמקום לאחר טיפול ניתוחי ולכן ברור כי יהיו שינויים בגיד לאחר הניתוח. 3 חודשים זה זמן יחסית מועט לאחר הניתוח להחליט אם נכשל או הצליח. יש להמשיך פיזיותרפיה ולהמשיך מעקב אצל הרופא המנתח בברכה ד"ר אלון בורג