כאבי ברך מיפוי עצם +spect

088טט00 בסוף חודש אוקטובר לאחר מספר חודשי פעילות של 10 ק"מ .הליכות 4 ק"מ וריצות של 6 ק"מ בין 4 ל6 פעמים בשבוע התחילו כאבים בברכיים בחלקים הפנימיים,אך יותר בברך שמאל.הפסקתי פעילות. אורטופד נתן לי ארקוקסיה 90 ל 10 ימים לא היה שפור משמעותי הפסקתי אחרי 7 ימים.עשיתי צילום רנטגן שיצא תקין . התחלתי בפיזוטרפיה חימום גלים חשמליים ו US אולי היה שיפור קל.נשלחתי לבדיקת מפוי עצם +SPECT תאור הבדיקה והממצאים הם;"במיפוי עצם לאחר ההזרקה של tc-mdp כולל בדיקת spect ברכיים,קיימת קליטה פתולוגית ב femoral medial condyle בברך משמאל,יתכן avascular necrosis אין לראות קליטה פתולוגית נוספת בשאר השלד,סוף ציטוט. אבקש לדעת עד כמה בדיקה זו מדוייקת? האם הקליטה הפתולוגית יכולה להיות גם עקב שברי מאמץ? האם ממצאי הבדיקה כפי שאובחנו יכולים להצביע גם על נמק גרמי עצמוני? ואו בצקת מוח העצם bmes .האורטופד ביקש שאעשה רנטגן בעוד 3 שבועות ולבדוק התוצאה .האם שהוי בזמן ללא טיפול הדרוש, באם דרוש, יכול לגרום לנזק בלתי הפיך.והאם עדיף בדיקת MRI אציין כי עכשיו חודש וחצי לערך מתחילת הכאבים החזקים יש שיפור רציני בכאבים אך איני עושה הליכות וריצות.אודה על תשובתך

איציק שלום אין צורך כרגע בברור נוסף למעט התאמת הפעילות הגופנית והורדתה למינימום למשך 3 חודשים- למעט שחיה ואפניים. AVN בד"כ זו מחלה זמנית וחולפת. מיפוי עצמות מזהה AVN בצורה מדוייקת מאוד. בהצלחה