הרפס בהריון

שלום, אני בשבוע 9, וסובלת כבר תקופה (עוד הרבה לפני ההיריון) מהרפס חוזר על לחי הישבן. לפני שנכנסתי להריון עשיתי בדיקת דם לגבי סוג ההרפס והבדיקה של הרפס 2 יצאה חיובית. עכשיו לראשונה מאז שנכנסתי להריון יצא לי הרפס חדש. לפני ההיריון הייתי לוקחת בכל התפרצות כדורי וולטרקס אבל הבנתי שזה לא בריא בהריון ושזה עלול לגרום נזק לעובר. כרגע אני פשוט מורחת על זה משחת אציקלוביר מס' פעמים ביום. רציתי לדעת אם הרפס עלול לגרום נזק לעובר, אני יודעת שבלידה טבעית זה מסוכן אבל רציתי לדעת אם זה מסוכן גם במהלך ההיריון? כמו כן, האם אי טיפול בהרפס במהלך ההיריון ובעצם לתת לו לעבור לבד, עלול לגרום לנזק לעובר? אני פשוט מאוד בלחץ מכל הסיפור ואודה לתשובה דחופה

שלום וברכה לרוב הרפס סוג 1 קשור במחלה השכיחה בפנים ובשפתיים סביב הפה והרפם סוג 2 במחלה באיבר המין, אף שהחלוקה אינה מחייבת. הסיכון המתואר בהריון (כתוב בהמשך) קשור להרפס הגניטלי (באיבר המין). מעבר הוירוס לעובר יכולה להתרחש לפני, במהלך ולאחר הלידה. הסיכון למעבר לעובר מוגבר במחלה ראשונית (לא כמו אצלך) וקטן מאוד בזיהום חוזר (0-4%). מחלה עוברית כפי שתיארת אכן יכולה להיות מאוד מסוכנת. מומלץ לבצע סרולוגיה לסוג הוירוס (כפי שביצעת) וכן בדיקה למצב הנוגדנים בגופך היכולים להפחית הסיכון למעבר לעובר. מקובל כי במידה והייתה התפרצות של הוירוס במהלך ההריון יש לטפל מניעתית משבוע 36 כדי למנוע התפרצות סביב הלידה. במידה וקיימים נגעים של הרפס בתעלת הלידה סביב הלידה זוהי סיבה לניתוח קיסרי כדי להפחית את הסיכון להדבקה ומחלה עוברית. פני לרופא המטפל להמשך הדרכה. בהצלחה.