עובר גדול מוערך 4200 בשבוע 39+0 ו BPD 100

אני בבשבוע 39+3 הריון שלישי העובר הוערך לפני מספר ימים כ 4150 ו BPD 100 אין לי סכרת הריון בלידה הראשונה הייתה בת במשקל 4000 והלידה עברה ללא בעיה אני גבוהה 177 ובעלי ממוצע 178 שתי הבנות תמיד היו באחוזונים גבוהים 95% ומחוץ לאחוזון בגודל עכשיו זה עובר זכר הגניקולוג המליץ על זירור ואמר כי ב 4500 ההמלצה תהיה קיסרי אני לא מעוניינת בקיסרי אבל לא רוצה לסכן את העובר אני מבינה שהספרות הרפואית מאוד לא ברורה בנושא ואין המלצה לזירוז או לקיסרי. מאידך אני גם יודעת שהסכנה להתקעות של הכתף בלידה מעל 4500 גרם היא 9-20%. מה לעשות ?

שלום נטלי אכן לא קיימת המלצה לבצע זירוז בעובר החשוד כגדול כדי למנוע סיבוכים מאחר ונמצא כי זירוז זה דווקא מעלה סיכון לניתוח קיסרי. במידה וילדת בעבר תינוקות במשקל גבוה הסיכוי להצלחת לידה חוזרת בעובר עם משקל גבוה הוא טוב. אכן במידה והערכת משקל העובר תהיה מעל 4500 קיימת המלצה לבצע ניתוח קיסרי וליכך המשיכי במעקב גדילת עובר. בעת כניסתך ללידה פעילה והגעתך לחדר לידה בקשי הסבר לגבי אופציות הלידה והסיכונים האפשריים.