טיפול
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
דר הינה לך כמה פרטים על אבי שהוא בן 75 PSA 0.51 גליקסון 8 עבר CT שהיה תקין לגמרי בלי גורות ויפוי עצמות תקין כרגע מטופל בזריקות כל שלושה חודשים וכדורים ושבוע הבא טיפול הקרנה הייתי מאוד מעונינת לדעת עים זה טיפול נכון לגיל שלו ועים יש צורך לעבור את כל זה בגיל כזה תודה לך מראש
לאורלי שלום. אילו הייתי במקומו ובמצבו ובגילו של אביך לא הייתי מסכים לקבל שום טיפול לסרטן הערמונית אלא מסתפק במעקב בלבד. אם יש לאביך הפרעות בזרימת השתן לדעתי (אני לא רופא) צריך רק לטפל תרופתית בהקלה על זרימת השתן. בניגוד לד"ר אריאלי אני בדיעה כי איכות החיים בגיל זה ( מעל גיל 70 ) חשובה יותר מתוחלת החיים. השאלה היא לא מתי נמות אלא איך נחייה עד המוות!!!!!!!!! אין אפשרות להחלים מסרטן הערמונית!!!! אין גם שום מחקר המוכיח כי בגיל זה ( 75 ומעלה )יש טיפול כלשהו המבטיח הארכת החיים אפילו ביום אחד. אבל כל הטיפולים ללא יוצא מהכלל פוגעים משמעותית באיכות החיים ( לפחות בתקופת הטיפול) כתבתי כבר כאן בפורום את דעתי על הטיפולים בסרטן הערמונית ולנוחיותך אני מצרף את מה שכתבתי בעבר. אריכות ימים בבריאות. יעקב. לכל משתתפי הפורום שלום. רבות כבר נכתב ונאמר בפורום זה ובמקומות אחרים על הדילמה אם להחליט על ניתוח הערמונית , באיזו שיטה , ומתי. מחקרים אחרונים שנערכו בארה"ב מוכיחים כי ברוב המכריע של המקרים סרטן הערמונית אינו גרורתי. אינו מסוכן לחיים, ואינו גורם לתמותה. 80% מהגברים יחלו בסרטן הערמונית מעל גיל 75 אבל רק 0.2% ימותו מהמחלה ( 2 מכל אלף חולים) השאר ימותו עם המחלה ולא בגללה. רבים לא ידעו כלל כי היו חולים והסרטן נתגלה בניתוח שלאחר המות. כיום יותר ויותר אורולוגים כבר לא מחפשים את סרטן הערמונית אצל גברים מעל גיל 70 לא שולחים יותר לבדיקות PSA ובוודאי שלא לביופסיה. הסיכוי למצוא סרטן הערמונית אצל גברים מעל גיל 75 הוא 80% . לכל 8 מתוך 10 גברים בגיל זה נמצא סרטן הערמונית ללא קשר לרמת הPSA ( גם לגברים עם רמת PSA נמוכה). ניתוח הערמונית אינו מבטיח החלמה מהמחלה.ובוודאי שאינו מבטיח הארכת חיים.ל- 90% מהמנותחים יש פגיעה משמעותית באיכות החיים לאחר הניתוח כמו איבוד שליטה על השתן ,פגיעה בתיפקוד המיני וכתוצאה מכך דיכאון, ואובדן שמחת החיים . רבים מהאורולוגים ממליצים לאנשים עם סרטן הערמונית שלא לעשות כלום ולהיות במעקב בלבד ,וזאת בתנאי שבבדיקות מיפוי עצמות ו- CT לא נמצאו גרורות. כל חולה צריך אם כן לשאול את עצמו לפני ההחלטה על ניתוח האם איכות החיים חשובה לו יותר או פחות מאשר הניסיון "כאילו להחלים " אם תלחצו את הרופאים לקיר הם יאמרו לכם את האמת כי אין דבר כזה להחלים מסרטן הערמונית, יתכן שאצל מעטים בלבד ניתן להאריך את החיים המספר שנים השאלה הגדולה מהו המחיר.??????? אריכות ימים בבריאות לכל עם ישראל.. יעקב.
לאורלי שלום גליסון 8 מתאם מחלה סרטנית אגרסיבית . מצד שני כנראה שהמחלה ממוקמת לערמונית בלבד. לפי דעתי האופציה של טיפול משולב הורמונלי + הקרנות בגילו היא הטובה ביותר. המטרה היא לנסות להגיע לטיפול דפיניטיבי , כלו' לנסות לעצור לגמרי את המחלה . ד"ר אריאלי