הסבר מיפוי עמצות

שלום רב ד"ר אבקש הסבר על מיפוי עצמות שעשיתי. אנ לאחר ניתוח כריתה רדיקלית גליסון 3+4. ב10/2002. עד 1/06 psa קטן מ-0.1. ומאז עליה כיום 0.3. מיפןי עצמות של כל השלד. הודגמו מוקדי קליטה מוגברת קלה בעמו"ש גבי 8,6 D מרכזי. הדגשה קלה בצלעות מס' 7,9 משמאל אחורי. קליטה מוגברת באיזור ACJ של הכתפיים. בסיכום: הממצאים במו"ש בלתי ספציפיים. רצוי מעקב, מיפוי חוזר בעוד 3-4 חדשים. הממצאים בצלעות מזערים נראים כפוסטראומטיים. שינויים ניוניים בכתפיים. אנא הסבר לי התשובה במיוחד לגבי עמו"ש. האם יתכן שזה גרורות בעצמות? מה עלי לעשות? בנוסף, צילום בית חזה (צדדי+צלות מימין) תוצאה: אינספריום בלתי מושלם ועמדה גבוהה של הסרעפות. שינויים פיברוטיים באונה תחתונה של ריאה שמאלית. צל הלב בגודל תקין. אין לראות שינויים גרמיים בצלעות. האם התוצאה תקינה? מה משמעותה. אילו בדיקות עלי לעשות? האם יש לי גרורות? איזה טיפול מומלץ. תודה רבה אבי

לאבי שלום הבדיקות נראות כתקינות. ליתר ביטחון כדאי לחזור על מיפוי עצמות בעוד כ-3-4 חודשים. ד"ר אריאלי

ד"ר אריאלי היקר תודה רבה על תשובתך, שימחת אותי. ובכל זאת אשאל, האם לא היה כדאי לעשות צילום רנטגן לחולית עמוד השידרה עכשיו ליתר בטחון?. בנוסף, אציין כי לפני הניתוח ב-10/02 ערכתי מיפוי עצמות ללא כל ממצא. בנוסף, לאור העליה ב-psa איזה טיפול עלי לעבור ומתי? קרינה? הורמונאלי? שניהם ביחד?טיפול אחר שאתה ממליץ? תודה רבה על הקדשת הזמן והמחשבה בענייני. אבי

ד"ר יקר רציתי להוסיף פרט מהותי, ערכתי לפני שבוע mri טרנסרקטלי בהדסה ללא ממצאים מהותיים. תודה מראש אבי

הטוב ביותר זה CT לאזורים החשודים. כאשר עושים CT בטן לרוב רואים גם חלק גדול מע"ש , שזה האזור שנפגע ביותר מגרורות בעצמות .

לא יודע מי האונקולוג שלך , אבל אם אתה מעוניין בהתייעצות עם פרופ' אונקולוג מעולה התקשר \ השאר הודעה בתא קולי 08-8660672 או 08-8660683 . ד"ר אריאלי