חזרה לאחר ניתוח- דחוף

שלום רב באוקטובר 2002 אבי כיום בן 70 עבר ניתוח להסרת הערמונית לאחר שנתגלה לו סרטן גליסון 6+7. לאחר הניתוח psa קטן מ-0.1. אבל החל מ11.1.06 עליה הדרגתית בpsa 23.6.05 קטן מ-0.1 11.1.06 0.1 8.2.07 0.22 15.5.07 0.24 8.7.07 0.2 30.8.07 0.22 25.10.07 0.34 לאור הקפיצה בתוצאה האחרונה אנחנו מאוד מודאגים. מה הטיפול הטוב ביותר המומלץלמצב זה ומתי? תודה מראש רונית

קודם הייתי חוזר על הבדיקה

לרונית ערב טוב * כדאי לבצע בדיקה חוזרת,לא פעם יש טעויות. * קיום יחסי מין ביומיים האחרונים לפני מעלים את רמת ה-PSA. באיחולי בריאות טובה

לרונית שלום אנא בדקי שוב את ה-GLEASON ?? האם יש לך תשובה מדוייקת של תוצאה פתולוגית מהניתוח? אכן יש לשים לב לעלייה המהירה ב- PSA . יש האומרים שיש לעשות משהו כאשר יש עליה עד 0.4-0.5 , אבל יש כאלו שכבר מדברים על 0.2 . אני מציע לך לפנות לאונקולוג טוב להתייעצות. ד"ר אריאלי

תודה לכל המתייחסים. הגליסון היה 3+4. בתשובה הפתלוגית מהניתוח כתוב: radical prostatctomy specimen. prostatic adenocarcinoma gleason score 7 (3+4) involving. apex: muktiple foci, reaching the surgical margin. right AND left lobes: extensive areas of tumor in all the cut sections examinend/ periurethral area. posterior capsule on right AND left: the tumor infiltrates the posterior capsule on both side AND there is extraprostatic extension on right side, not reaching the surgical margin. bladder neck, both seminal versical AND the additional fragment are free of tumor. לאור האמור, האם מומלץ לבצע psa נוספת? האם מומלץ להתחיל טיפול כעת כשהpsa הוא 0.28 או להמתין ל-0.4? האם הטיפול הוא הורמונלי וקרינה ביחד? נא תשובתך המלומדת. תודה מראש רונית

איך אני מגיע לעשות MRI סימנס T1.5 הכי מהר שאפשר (אפילו ב$$$$$$$)