תוצאות ניסוי עצמי בטיפול הורמונאלי לסירוגין
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
שלום ד"ר אריאלי וכל המשתתפים בפורום, לפני כחודשיים הפסקתי על דעת עצמי את הטיפול בזולדקס. הטיפול התחיל בנובמבר 2006 עם הקרנות לגב וטיפולים נוספים כאשר ה PSA היה 137. תוך חודש ירד ה PSA ל 1.05 וחודש אח"כ ל 0.3 ובחודשים הבאים התייצב סביב 0.28. בשלב זה בחודש מאי השנה החלטתי להפסיק את הטיפול באופן זמני על פי המלצות רופאים בארה"ב ששם הגישה אומרת שעדיף לקבל את הטיפול לסירוגין ובכך למשוך את הזמן עד שהגוף יפסיק להגיב לטיפול ההורמונאלי. המטרה היא להגיע חי לזמן שתרופות אימונותראפיות יהיו זמינות. מאז קרו לי מספר דברים בעלי ענין לציבור החולים, משפחותיהם והרופאים. העיקר הוא התנהגות ה PSA שלי: 0.29 ביוני ו- 0.47 ביולי. שימו לב לקפיצה שהיתה צפויה. הטסטוסטרון עלה באותה תקופה מרמה בלתי מדידה ל 1 (נמוך מאד ביחס לרמה הממוצעת - מעל 8). רוב התופעות כגון גלי חום, תשישות, קוצר נשימה וכו' עברו. אני ממשיך לסבול מתופעות הלוואי של הזומרה ובעיקר הסימפטום דמוי שפעת בימים שאחרי העירוי. מה צופן לי העתיד? לא ברור. לא החלטתי באיזה PSA להתחיל שוב את הטיפול בזולדקס. זה כנראה יהיה תלוי גם במיחושים שיגרמו מהגרורות. גם בארה"ב אין עד כה פרוטוקול מומלץ וכל מכון משתמש בשיטה שלו. יש מכונים שמתחילים ומפסיקים באופן אוטומטי כל 6 חודשים או כל 8 חודשים ללא קשר לרמת ה PSA, אחרים מתחילים ברמה מסויימת שנקבעת מראש וזה נע מהרמה המקורית בה התגלתה המחלה ועד 10-20, תלוי בגליסון, יש מכון שקבע לעצמו חזרה בין 20-30. בהנחה שכל חודש ה PSA יכפיל עצמו, עדין יהיו לי עוד כ 6 חודשים עד חזרה לזולדקס. בינתיים עוד ועוד חברות מתקרבות לקו הסיום עם התרופות מהדור הבא ואני מקוה שדרכינו יצטלבו. אני מאחל לכולכם הצלחה והרבה בריאות ואמשיך לדווח על הניסוי בעתיד. דורון אפרתי.
איך בינתיים? אתה עובד? אתה מתפקד כרגיל פחות או יותר?
מתעניין האם פרט לטיפולים הקונ'' אתה עושה או עשיתה איזה טיפול עם תוספים ,מזון וכו' ?
מתפקד רגיל, לא עובד מפני שהרופאים חוששים שיגרם לי שבר פתולוגי בחוליות הגב התחתון שנעשו מחוררות מהגרורות. בדיקת צפיפות עצם אחרונה - חצי שנה אחרי התחלת הזומרה מראה שם 70% מהמסה המקובלת. חוץ מזה סביר.
דורון יקר . אני מוצא כחובה נעימה לברך אותך לבריאות ואושר . תודה לך על ששיתפת אותנו בנסיון המרשים שלך . הלואי שניפגש כאן . ..............בעוד הרבה ימים ושנים ...............................בריאים ומאושרים .
תודה ואינשאללה.
לדורון אפרתי שלום אני מסכים אתך שאין עדיין לא הסכמה לגבי טיפול לסרוגין ( אינטרמיטנטי) וכן לא פרוטוקול ברור מתי להפסיק ומתי לחזור לטיפול ההורמונלי. אני אישית חושב שכאשר זה ניתן רצוי מאד לתת "לגוף לנוח" מהטיפול כדי לא להרוס את כל אוכלוסיית התאים הסרטניים המגיבים לטיפול ההורמונלי והתפתחות אותם התאים שאינם מגיבים לטיפול זה . האם אתה סובל מכאבי עצמות? אני כבר לא זוכר האם הזכרת בעבר את נושא המטסטרון , טיפול בסטרונציום רדיאואקטיבי ? ד"ר אריאלי
שלום ד"ר אריאלי, אני סובל כמובן מכאבים בגב התחתון ובעיקר בסקרום שלא הקרינו אותו כאשר הקרינו את חוליות L4 L5 . לא עברתי טיפול בסטרונציום עד כה. יש לי כנראה איזו גרורה ? בצלע 9 ימין שגם כואבת.