דחוף: סיוע בפענוח בדיקות לצורך החלטה על המשך טיפול

לד"ר שלום רב, בהמשך להודעה קודמת בפורום, אבקש את סיועך על מנת להבין מהו הטיפול המתאים לאבי. אבי בן 70, חולה בסרטן הערמונית שהתגלה לפני כשבועיים, בשלב מתקדם. הנתונים הם כדלקמן: PSA 49, גליסון: 6-7-8. CT: חזה – חשד לפיזור משני ריאתי – מוקדים נודולרים עד 11 מ"מ. אדנופתיה באגן מימין עד 17 מ"מ. מיפוי עצמות: ממצא בודד באצטבולום שמאל, הדגשה בחלק המדיאלי היכול להתאים גל לשינויים אוסטיאוארטריטים, בורסיטיס. אבי סבל מאצירת שתן ולכן כעת מחובר לקטטר. הטיפול בו החל בשבוע שעבר עם זריקת לוקרין. בגלל כאבים עזים ואצירת שתן מחובר כעת לקטטר המטריד אותו מאוד. שאלותיי הן: 1. מהי דרך הטיפול המומלצת לאור נתונים אלו? הקרנות? טיפול הורמונלי?האם ניתן לבצע ניתוח כריתה רדיקלית? 2. לאור נתונים אלו והטיפול ההתחלתי שכבר ניתן, האם ניתן לצפות את קצב התפשטות המחלה? האם גם כעת תמשיך המחלה להתפשט בקצב איטי האופייני לסרטן מסוג זה או שמא הממצאים לעיל מעידים על קצב מהיר יותר? האם ניתן לצפות תוחלת חיים לאורם של הממצאים לעיל? אני מודאגת מאוד. מצפה לתשובתך המהירה.

שלום למודאגת הואיל ואני רואה שאינך מקבלת תשובה - ממה שאני יודע -במצב כזה אין תועלת בניתוח הואיל וכבר אינו תחום לערמונית. הטיפול בדרך כלל הורמונאלי אולי גם הקרנות. תשובות מפורטות יותר תקבלי מדר' אריאלי הנפלא. כל טוב ורפואה שלימה נ.ב ניתוחים שלאחר המוות מגברים שהלכו לעולמם בגיל 80 פלוס הראו שבאחוז די גבוה היה סרטן בערמוניתו בדרך כלל זו לא היתה הסיבה למוות. אולי כדאי לשקול שינוי תזונה - פעילות גופנית וכו

שלום לך על פי הנתונים שמסרת והמידע שידוע לי מנסיוני אביך יזדקק לטיפול משולב קרינה והורמונאלי . בכל מקרה להערכתי אין מה לנתח מאחר והגידול יצא מתחום הערמונית . בברכת בריאות טוב יוסי

למודאגת מאד שלום אכן נראה שהמדובר במחלה מפושטת מאד. הטיפול בשלב הזה הוא הורמונלי . הייתי רק מוסיף כדור קסודקס 50 מ"ג, אם אינו מקבל, מעבר ללוקרין. אם המחלה מפושטת אין כאן מקום לניתוח רדיקלי או הקרנות לערמונית, אלא לטיפול לכל הגוף כפי שהוא מקבל . אני לא יודע מי האונקולוג שלו , אבל אם את מעוניינת בפרופ' אונקולוג מעולה התקשרי 08-8660672 או 08-8660683 או השאירי הודעה אחרי צילצולים רבים בתא קולי ומתנדבי העמותה יפנו אותך בהתאם. ד"ר אריאלי