תוצאות ביופסיה

שלום לך, לפני 3 שנים - psa 5.5' גליסון 6 (3+3) מצד שמאל, קשר פריפרי נוקשה.קופססית שמורה. לא הייתי מעוניין בניתוח רדיקאלי. והייתי בהמתנה.בדקתי אפשרות של hifu אך לא ביצעתי כל מהלך נוסף. כיום : psa 6.95 גליסון 6 , גוש נוקשה מצד שמאל גבול חיצוני שמור אך גבול בין pz ל - tz לא שמור משמאל. אני עדיין לא מעוניין בניתוח ראדיקלי מה האפשרויות שיש לי היום? האם הבדיקה אומרת שיש פריצה מעבר לקופסית? האם עדיין hifu יתאים לי. אני מודה לך על תשובתך.יצחק

כאשר הביופסיה מצביעה על גליסון 6 מצד אחד זו בשורה טובה יחסית וכל האופציות פתוחות לפניך כולל מעקב והמתנה אקטיבית. מצד שני,למחלה לפעמים יש תוכניות משלה ועל עקומת הזמן,במקרה הטוב,ללא טיפול אקטיבי רוב הסיכויים שהמחלה תתקדם וההבדל בין החולים הוא רק קצב וצורת ההתפשתות דבר שלא ניתן לחזות מראש.כך עלול למצוא עצמו חולה עם זמן שהכל פתוח לפניו לחולה עם פחות אופציות במקרה של פריצה מהקופסית.לדעתי ברי המזל שמתגלים כגליסון 6 חייבים לבחור דרך טיפול ולא לבזבז את מזלם.ככל שיש יותר אופציות-קשה יותר לבחור אבל חייבים. רק בריאות.החולה המדומה...

המתנה מיותרת היא משחק פוקר עם השטן

פוזזי שלום אני בהחלט מסכים אתך, אני רק רוצה להוסיף שבמקרים רבים כאשר בביופסיה ה-GL 6 , נמצא בניתוח רדיקלי GL גבוה יותר ( 7-8 ). כאשר עושים מעקב טוב ובמיוחד כאשר יש עליה ב- PSA יש לחזור על הביופסיה אחרי שנה כדי לראות אם ה- GL אינו שונה והאם המחלה הפכה ליותר מפושטת . ד"ר אריאלי

ליצחק שלום אם אתה באמת מעוניין לדעת מה מצבך כיום הבדיקה הטובה ביותר זה ה- MRI האנדורקטלי, עדיף בהדסה אצל ד"ר סלע תמר. הבדיקה הרבה יותר מדוייקת מה- TRUS . ד"ר אריאלי