אינסולין למרות האיזון בסוכרת??

אבי חולה בסרטן הלבלב ולאחרונה, למרות ההחמרה במצבו, הסוכרת נראית "לכאורה" מאוזנת. הוא לא נדרש לאינסולין כי הסוכר ברמה טובה. בשל אציטון ברמה גבוהה שנמצא בשתן שלו המליץ הרופא המטפל במרפאת הסוכרת בביה"ח להמשיך ליטול אינסולין 4 יחידות בלבד (הרופא באונקולוגית סבור שזו טעות). זה גורם לו לנפילות סוכר חדות עד לאפס כמעט. שאלותי: 1. בסי.טי. האחרון נרש/ם שארית הלבלב אטרופית. מה פשר מונח זה? האם זה אומר שאין לבלב? שהוא לא עובד כלל? למה זה לא מתבסטא בסוכר גבוה אלא דוקא נמוך? 2. מה הסיכון מאציטון בשתן? האם ליטול אינסולין או לא ליטול? תודה מראש לשאלותי הדחופות!

אבי נוטל 6 יחידות ולא 4.

גילי, איני רופא אבל אני מנחש שכוונת הרופא בשארית אינסולין אטרופית היא שמתקיימת פעילות עצמונית של הלבלב בזכות תאים מפיקי אינסולין. הוא מסיק זאת כנראה מתופעות ההיפו על רקע של מינון מזערי של האינסולין. לאציטון בשתן אין לייחס תרחישי סיכון מיידיים, אלא לרמות הסוכר הגבוהות במיוחד הגורמת להופעת האציטון בשתן. התמשכות רמות הסוכר הגבוהות תגרום בהכרח לקטואזיטוזיס הגורמת להתפרקות רקמות השומן על רקע של מחסור באינסולין, חמצת הדם, פרפורי נשימה ועוד תופעות שיובילו בסופו של דבר להלם או לקומה דיאבטית. במילים אחרות, אירוע מסוכן העשוי להתפתח תוך שעות ומחייב אישפוז והזנה דחופה של אינסולין. מאחל לאביך אך בריאות, מאיר

שלום לך, הפרטים אינם שלמים בתאורך. האם סרטן הלבלב הוא מסוג המייצר אינסולין או חלבונים דמויי אינסולין, על ידי הסרטן עצמו או גרורותיו? תשאלי את האונקולוג. לא פעם בסרטני לבלב יש מספיק חומר גמוי אינסולין או אינסולין עצמו לאיזון הסוכרת.. הופעת הקטונים היא לאו דוקא עקב סוכרים גבוהים וחסר אינסולין אלא יכולה גם להופיע ממצבים של תת תזונה יחסית. "שארית לבלב אטרופית" הכוונה בדרך כלל לשרארית מנוונת של הלבלב בתמונת ההדמייה.. זה לא בהכרח אומר שהפעליות היא ירודה. מומלץ שתתיעצו עם הרופא האנקולוג להסבר נוסף, כי ההסבר הניתן כאן הוא כגללי ואינו מבוסס על הפרטים המלאים שלא סופקו. עקרונית, מתן של 4 יחידות אינסולין לא מעלה ולא מוריד.

אני מבקשת לדעת, תוצאות בדיקות שתן, כאשר יש רמת אציטון בשתן, האם זה מסוכן,והאם יכול להשפיע על העובר, בתקופת הריון