אבנדיה

במקרה של נטילת איסולין ורמת הסוכר הופכת לנמוכה ממש (נוטל גם גליבטיק) האם ניתן לקבל אבנדיה ובמקרה כזה האבנדיה יבוא במקום הזרקת האיסולין? אודה למוסמך שיענני.

כפי שידוע לי שלתרופה הנ"ל אין תופעות לוואי, כ"כ נודע לי שהיא לפני התחלת השימוש באינסולין. האם זה נכון ? אודה לך מאוד אם תספק לי מידע נוסף אודותיה ?

ניקולא כתב/ה: > > כפי שידוע לי שלתרופה הנ"ל אין תופעות לוואי, כ"כ נודע לי שהיא > לפני התחלת השימוש באינסולין. > > האם זה נכון ? > > אודה לך מאוד אם תספק לי מידע נוסף אודותיה ? > יש תופעות לוואי בכבד ובלב אם מישהו סובל מכך. לגבי האיסולין, זה מה שאני מנסה לגלות , האם יש דרך חזרה >

שלום לך, להלן ציטוט הנוגע לאבנדיה (מהספר הטפול בסוכרת 2003 לרופאים העומד לצאת בקרוב) "רוזיגליטזון (אבנדיה) : Roziglitazone (Avandia) זוהי התרופה שהחליפה את הטרוגליטזון בשוק האמריקאי עם הוצאתו מהשימוש. בנוסף קיים גם תכשיר שני, הפיוגליטזון (אקטוס) שאושר גם הוא לשימוש בארה"ב. האבנדיה אושר לאחרונה גם לשימוש באירופה ובארץ, והוכנסה לסל הבריאות באמצע שנת 2002 . לשתי התרופות החדישות הללו ההשפעה על הכבד היא פחות טוקסית בהשוואה לרזולין, כנראה בגלל מטבוליזם שונה של התרופה. היו אמנם מספר תאורי מקרים של החמרה בתפקודי הכבד, אך עד כה לא דווח על מקרי מוות. בחירת החולים צריכה להיעשות בהקפדה מרובה על בדיקות תפקודי כבד לפני התחלת הטיפול, ובאופן תכוף כל שבועיים שלושה במהלך הטיפול. יש להפסיק מיד את הטיפול בכל החמרה של התפקוד הכבדי. למרות שהתכשיר אושר לשימוש בארה"ב גם כתרופה יחידה וגם בשילוב עם תרופות או אינסולין, הרוזיגליטזון (=אבנדיה) אושר באירופה לאחרונה לשימוש בהגבלה של רק כתרופה נוספת לתרופות אחרות ולא כמונותרפיה, וכן נאסרה באירופה, מתן התרופה בשילוב עם אינסולין בשל חשד להגברת השכיחות של אי ספיקת הלב בשילובי אבנדיה עם אינסולין. הרוזיגליטזון (אבנדיה) משווק בארץ בטבליות של 4 ו- 8 מ"ג. המינון ההתחלתי הוא של 4 מ"ג בבוקר, סמוך לתחילת הארוחה. ניתן לעלות במידת הצורך ל 8 מ"ג ביממה, בין אם במינון כולל בבוקר, או בחלוקה לשתי טבליות של 4 מ"ג בוקר וערב." מספר הערות - אבנדיה היא לא "במקום" ולא "תחליף " לאינסולין. היא מיועדת לסוכרתיים עם סוכרת מסוג 2 עם הוכחה לתנגודת קשה לאינסולין. מי שיש לו סוכרת מסוג 1 אינו מתאים לאבנדיה. מי שיש לו הפרעה בתפקודי כבד אינו מתאים לאבנדיה (מסוכן!!) מי שיש לו סוכרת מסוג 2 - השילובים המומלצים הם תרופות מקבוצת "עוקפות לבלב". מומלץ שתתיעץ עם הרופא באשר לטיפול הנכון והמתאים עבורך (מומלץ רופא מומחה לסוכרת) מידע נוסף מורחב באשר לטיפול התרופתי בסוכרת על גווניו השונים תמצא בפרקים הרלבנטים בספרי: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי" בברכה ד"ר יורם קנטר