רמות סוכר בדם

שלום רב בשתי. בדיקות שבצעתי במהלך 6החודשים האחרונים ערך ha1c היה זהה 7.2 ואילו רמת הסוכר בצום 12 שעות היתה 106. ברצוני לציין שהנני מושתל כליה מזה 8 שנים ונוטל סירולימוס וסלספט. תפקודי כליה וכולסטרול תקינים. הנפרולוג הציע להתחיל בטיפול תרופתי - גלוקומין. רופא המשפחה סבור שאין צורך. אודה לחוות דעתך.

המוגלובין מסוכרר (A1C) במקרים נדירים לא נמצא במתאם טוב לרמת הגלוקוז. לאור זה שהמוגלובין מסוכרר גבוה וגלוקוז בצום כמעט תקין כדאי לבצע העמסת סוכר של 75 גרם. אם אחרי שעתיים הגלוקוז מעל 200 בוודאי כדאי להתחיל מטפורמין גם אם הגלוקוז בטווח הגבוה של אי סבילות לגלוקוז 170-199 ויש עודף משקל אז כדאי בהחלט ליטול את הטיפול. מטפורמין לא פוגע בכליה כלל ובמקרה של טיפול בסירולומוס וסלספט התרופות גורמות לתנגודת לאינסולין ומטפורמין היא התרופה הנבחרת להקטין תנגודת לאינסולין.

שלום לך אם תפקודי הכליות שלך אחר ההשתלה תקינים אין מניעה לנטילת חצי עדור טו כדור שלם של מטפורמין, וכמובן לשמור על דיאטה ללא סוכרים זמינים