פענוח בדיקה

שלום בחודש יולי 2010 עשיתי בדיקת דם בכדי לבדוק את מצבי הביראותי הכללי והדבר היחיד שהפריע לרופאת המשפחה שלי הוא גלוקוז - 93 . הרופאה המליצה לי להקפיד לא להכניס לגופי סוכר בכמויות גבוהות . עברה חצי שנה ולפני כמנ ימים ביצעתי בדיקת המוגלובין a1c בה יצא גלוקוז 85 , והמוגלובין מסוכרר 5.5 . מה זה אומר ?ממה נובע ההבדל ברמת הגלוקוז בדם הפרש של חצי שנה בלבד ? האם עליי עדיין לשמור על עצמי מסוכר ? או שמא לאכול רגיל בכל יום ?

עידן שלום, ברמת העיקרון אתה מדבר על שתי בדיקות שונות לחלוטין. בדיקת גלוקוז בדם מתבצעת בצום - 60 - 99 בתחום המוגדר תקין. הבדיקה עלולה להיות מושפעת ממספר גורמים רב יחסית ולכן ההתייחסות היא בעיקר האם התוצאה נופלת בטווח הנורמה. אין בהבדלים בין התוצאות השונות ע"מ ללמד האם הסוכר בדם עלה או ירד בתקופות השונות - אלא אם הוא חורג מהטווח התקין. דבר שכאמור לא קרה במקרה שלך. בדיקת המוגלובין מסוכרר או בשמה המקצועי HB A1c היא בדיקה שאינה חייבת להיות בצום כיוון שהיא נועדה לבדוק את כמות הכדוריות האדומות בדמך אליהן נתווספו מולקולות של גלוקוז. כיוון שכדוריות דם אדומות חיות בערך 100 - 110 ימים הבדיקה נחשבת כאמינה מאד באבחון רמת הסוכר הממוצעת בדמך בתקופת 100 הימים שקדמו לבדיקה. הטווח התקין לגבי המוגלובין מסוכרר הוא 4 - 6 אחוזים. לפי שבדיקותיך אינן מחוץ לטווח התקין סביר להניח שישנם גורמי סיכון אצלך כמו עודף משקל, העדר פעילות גופנית, רקע משפחתי של סוכרת או סיבות אחרות שגורמות לגורם הרפואי המטפל לחשוד באפשרות התפתחות סוכרת אצלך. בתזונה המודרנית אנחנו מזהים שלושה אויבים שיש להישמר מפניהם: שומן, נתרן (מלח) וסוכר. ככל שמתקדמים בגיל וככל שקיימים גורמי סיכון נוספים - הימנעות מהנ"ל הופכת חיונית יותר.

שלום לך עידו רמות הסוכר בגוף אינן "קו ישר" והן נמצאות באוסצילציה כל הזמן, כך ששינוי של+/- 20 מ"ג הוא סביר ובתחום התקין. תאכל כרגיל, אך תשמור על משקל תקין, ופעילות גופנית מתונה וקבועה.