סימבלטה

שלום, אני סובלת מדיכאון, וכאבים שונים, הרופא רשם לי סימבלטה בעיקר בגלל הדכאון.. האם זו התרופה הכי טובה נגד דכאון? מהן תופעות הלואי? תודה.

שלום לך, על מנת להסר ספק באשר לסימבאלתה אני מצרף קטע ממאמר שלי בספר חדש לרופאים העומד להופיע והמתייחס לסימבאלתה: ..."קבוצת תרופות חדישה יותר ?( SSNRI )? פועלת להשגת איזון טוב יותר בין רמות הסרוטונין והנור-אפינפרין במוח על ידי עיכוב הקליטה מחדש שלהם (Re-uptake) בתאי העצב במוח. הסימבאלטה ( דולוקסטין) היא התרופה הראשונה שאושרה ע"י ה FDA לטיפול ייעודי בנוירופתיה סוכרתית, בנוסף לשימוש בה כתרופה אנטי דפרסנטית. המינונים הם 60 ו 30 מ"ג, בצורת קפסולות המכילות חומר מצופה. אין ללעוס ואין למהול אלא לבלוע בשלמות. הזמן להשגת האפקט הטיפולי המקסימלי הוא 1-4 שבועות. בדומה לטריציקלים גם פה תופעות הלוואי הן רבות וכוללות יובש בפה ועצירות, ישנוניות יתר וסחרחורת, הזעות יתר,וסחרחורות. יש להימנע משימוש בתרופה בחולים הסובלים מגלאוקומה מסוג זווית חדה, הפרעות בתפקוד הכליות, הפרעות במערכת ההולכה בלב ובמצבים שלאחר אוטם חריף בשריר הלב. במקרים מיוחדים ניתן לקחתה במחצית הראשונה של ההריון, אך לא בחורש האחרון לפני הלידה ולא בעת ההנקה. אין להשתמש בה בשילוב עם תרופות כסימטידין, ציפרוקסין, אנטיקואגולנטים, NSAID כאיבורפן, אנטי אפילפטים כקרבמזפם, תכשירי SSRI כפלואוקסטין, אופיאטים כקומדין, ותרופות להפרעות קצב הלב ככינידין. מקבלי אספירין בקביעות אינם חייבים להפסיק נטילתו אך יש ליידע את הרופא מאפשרות של סיכון מוגבר לדמם. למרות כל זאת, ואם אין קונטראינידיקציה – זוהי התרופה היחידה שהוכיחה יעילות משמעותית בטיפול בנוירופתיה הסוכרתית." אשר לפעולתה נגד דפרסיה היא תרופה טובה אך יש אירות. התייעצי עם הרופא המטפל בך