חלבון בשתן

שלום 1)בשתן 24 שעות /כמות 2000cc /שני ליטרים/איך נמדדים ערכים/ 2)מהו הערך המספרי שקובע שאין חלבון בשתן? 3)האם יש טווח ערכים מספריים ,מינימום-מקסימום,כאשר בתחום הטווח זה תקין ומעבר לטווח(מעבר למקסימום) יש חלבון בשתן ודורש טיפול דחוף 4)האם יש תרופה (חוץ מהורדת משקל דרסטי)שמורידה חלבון בשתן עד לחיסול התופעה

למורי ערכים נורמליים של חלבון בשתן הם עד 150 מ"ג או 0.15 כפי שכתוב בטפסי הבדיקה. הרופאים לא נכנסים ללחץ עד שאתה לא עובר (חס וחלילה) את 300-330 מ"ג (0.33) שזה שליש גרם. אבל גם ברמה שאתה מציין 0.2 או 200 מ"ג אם הבנתי נכון כבר אפשר להתחיל לטפל. הטיפול לפי הספר של ד"ר קנטר על סיבוכי הסוכרת - ספר קצת יקר אבל שווה - הוא במה שנקרא ACE INEBITOR. או לפחות משהו כזה. לתרופה המקובלת ביותר שידועה בהצלחתה להפחית כמויות חלבון בשתן (אם כי לא לתמיד וזה משתנה מאדם לאדם) היא אוקסאר (מינון של 50 או 100 מ"ג). היא ממש טובה כי אין לה תופעות לוואי קשות כמו תרופות אחרות מאותו סוג. יש לציין שזו תרופה להורדת לחץ דם שגם מורידה חלבון. הבשורות הפחות טובות הן שהיא מאוד יקרה. משהו כמו 100 ש"ח לקופסא של 30 בקופה עם מרשם. רק אם רופא המשפחה שלך יכתוב מכתב נרגש לרופא המחוז שאתה זקוק לתרופה וכו' תוכל לקבל אישור מיוחד ואז התרופה תעלה לך בקופה רק כ-37 ש"ח. חשוב לומר שאחת ההמלצות הראשונות למי שגילו לו חלבון בשתן הוא לקצץ ברמת החלבונים בתזונה. שזה אומר 0.8 גרם חלבון לק"ג גוף במשקלך האידיאלי שלך. אז אם יש לך עודף משקל אתה צריך לכפול 0.8 במשקל שתגיע אליו את תרזה ולא במשקל הנוכחי. מה שקורה הוא שהופכים למומחים לאיתור חלבונים במזון - למשל, דג סלמון - כ- 25 גרם חלבון ב- 100 גרם, ביוגורט כתוב על הקופסא - בדר"כ משהו כמו 6 גרם. זה מעצבן אבל מה לא עושים בשביל הכליות. אני מקווה שעניתי לך על רוב השאלות. בהצלחה ותהיה בריאה ושנה טובה. תהילה

למורי שכחתי לכתוב שאת כמות החלבון מודדים בכל כמות שתן שתיתן. הם יודעים לחשב ואם הכל בסדר אתה יכול לתת 4 ליטרים ועדיים הכמות לא תעבור את ה- 0.15 הנורמלי תהילה

שלם לך, עד 141 מ"ג חלבוון בשתן באיסוף של 24 שעות, או עד 30 מיקרוואלבןמין, זה נחשב לסביר. שילוב של שתיה רבה, תרופות מקבוצת מעכבי ACE או אנטגוניסטים של A1 ,שמירה קפדניתת על איזון לחץ הדם לרמות פחות מ 130/80, איזון טוב של הסוכרת לרמות המוגלובין A1C פחות מ 7.0% הפחתת כמות החלבון בדיאטה הן השיטות המומלצות. הסבר מפורט יותר תמצא בפרק על מיקרואלבומין וחלבון בשתן בפרקי הסכרת והכליות, בספר: סוכרת (כרך שני) - סיבכי הסוכרת להתמודד ולהצליח"