אילו תרופות גורמות להיפוגלקמיה

ברצוני לשאול אילו תרופות גורמות להיפוגלקמיה?

שלום לך, עקרונית, כל התרופות לסכרת השייכות לקבוצת "ממריצות הלבלב" עלולות לגרם להיפ. לוטה קקטע מתוך הפרקק על היפוגליקמיה בספר החשוב: סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי": "...תרופות היפוגליקמיות מקבוצת הסולפניל אוראה יכולות גם הן לגרום להיפוגליקמיה. תרופות אלו מפעילות את הלבלב הכושל ומגבירות את ייצור ושחרור האינסולין הלבלבי. לקיחתן בעודף, או ללא ארוחה מלווה, או בצרוף עם תרופות אחרות העלולות להגביר את פעילות תכשירי הסולפניל- אוראה , כל אלו עלולים לתרום ולגרום לנפילת הגלוקוז בדם ולאירוע היפוגליקמי, גם בסוכרתי עם סוכרת מסוג 2. בין התרופות המגבירות את פעילות הסולפניאוראה למיניהן יש לציין תכשירי סולפה, תכשירים נגד קרישת דם, חוסמי ביתא כדראלין, ועוד. רגישות יתר לתרופות אלו המופיעה בקשישים, מחלות כבד או כליה הפוגעות במנגנון הפירוק של התרופות וסילוקן מהדם, דבר הגורם ומביא להצטברותן. לקיחת התרופות בצום ממושך כביום הכיפורים, או בחולים הנמצאים בתת תזונה קשה – כל אלו תורמים לאפשרות של היפוגליקמיה. בנוסף לתרופות המגבירות את פעילותן של התרופות כנגד הסוכרת, ישנן כאלו המגבירות את הרגישות של הגוף לאינסולין המוזרק, ולקיחתן יכולה לערער את האיזון ולתרום לירידת רמות הגלוקוז. תרופה שכיחה שאנשים לוקחים אותה בכמויות שלא לצורך, דוגמת אספירין, יכולה להגביר את הפעילות ההיפוגליקמית של חלק מתכשירי הסולפניל אוראה ולגרום להיפוגליקמיה. הרעלות אספירין, במיוחד בילדים, יכולות אף הן לגרום לאירוע היפוגליקמי קשה. אספירין כשלעצמו בכמויות גדולות שימש כתרופה לסוכרת בסוף המאה הקודמת. בעולם הרחב קיימים צמחים ופירות שונים ומשונים העלולים לגרום לתגובות היפוגליקמיות קשות, הזיות, התנהגות משונה ועד למצב דמוי קומה. חלקם מכילים חומר בשם היפוגליצין הגורם להיפוגליקמיה. חכמי ומכשפי הוודו משתמשים בהם לעתים בטכסיהם וגורמים למצב של השתוללות האדם שהושקה בתרכיזי צמחים אלו. דווקא מה שאינו מוגדר כ"תרופה" – האלכוהול, הכלול במשקאות חריפים, יינות ובירה, עלול לגרום להיפוגליקמיה קשה. האלכוהול חוסם את יכולת הכבד לשחרר גלוקוז, וכן מפריע לפעולתם של חלק מההורמונים ה"קונטרגולטורים" הפועלים להעלאת רמות הגלוקוז בדם. במיוחד הדבר מחמיר לאחר צום או חוסר במזון. סוכרתי שלא אכל הרבה כל היום, ושותה לפני השינה כוסית משקה אן שתיים – עלול לפתח במשך הלילה אירוע היפוגליקמי קשה. הסוכרתי יכול לשתות כוסית יין לבן או אדום במהלך ארוחת הערב, אך לא לאחר צום או הימנעות מארוחות משך היממה." עד כאן - הקטע. מומלץ לך לקרוא את הפרק כולו המסביר היטב את הכרוך בבעיה החמורה ששמה היפוגליקמיה. קריאה נעימה.

תודה