החמרה בפסוריאזיס בעקבות עישון גראס

שלום מזה 10 שנים היה לי כמעט שקט מהפסוריאזיס אפשר להגיד שלא הרגתי אותו. ההחמרה התרחשה לפני חודש מתחילת אוקטובר. ניסיתי להבין האם יש קשר בין החמרת הפסוריאזיס לבין עישון גראס ולא קבלתי תשובה מספקת למרות שמצאתי כמה עדויות של חולים . לפני חודש התחלתי לעשן גראס משהו כמו 15 פעמים באותו חודש וההחמרה בעור היתה ברורה כמעט הכפלה של כמות הנגעים ובעיקר בכפות ידיים שזה לא היה לי מעולם. אשמח לתגובה ממי שמכיר מקרים דומים . אני חייבת לציין שמעולם לא עישנתי לפני כן.

לא ידוע לי על קשר ספציפי לגראס אבל אני עוד אבדוק. לגבי עישון יש קשר שנמצא די משמעותי במספר מחקרים ובמיוחד לסוג של פסוריאזיס של כפות ידיים ורגליים צורה הקרויה "פוסטולרית".

הקשר בין סמים או גראס בפרט להחמרה של פסוריאזיס יתכן בסבירות גבוהה אם לא למעלה מזה. אחת המטופלות שלי סבלה מפסוריאזיס קשה בכפות ידיים עם נגע בכף רגל אחת. ידיה היו על סף נכות תפקודית . בעקבות טיפולי ידיה הוטבו ברמה מרשימה שאיפשרה לה תפקוד שוטף בלא כל מורגשות של המחלה השיפור היה דראמטי. המצב בכף רגלה : זו הוטבה תחילה כמו כפות הידיים ואפשר היה לאבחין כי מחצית הנגע בכף הרגל הוטב והיה בסיס כי המצב רק ישתפר בהמשך עם הטיפול . למצער , מצב כף רגלה הורע בחודשיים האחרונים והנגע גדל. בנסיון לברר את פשר העניין התברר לי כי היא החלה מעשנת גראס מזה חודשיים זו התקופה אשר ההטבה בכף הרגל החלה נסוגה . תהיתי, האם הנסיגה היא פועל יוצא של הגראס אשר למעשה משפיע במישרין על תאי מח ומערכת העצבים הכללית ( תוצאה של הנרקוטיקה ) ובהמשך נוצרת הנפילה שלאחר תפוגת הסם - ובכך יש מאין עקת סטרס חדשה שבקרב חולי פסוריאזיס משפיעה במישרין על דרגת המחלה . לחלופין , עלתה השערה כי זה החורף / סתיו שהחל לפני חודשיים והוא או צרוף של הגראס הרעו את מצבה כפי שקורה במרבית החולים בעונה זו. אני נוטה יותר להאמין כי השפעת הגראס היתה מכרעת כי מן המפורסמות הוא כי ההרעה בפסוריאזיס מתרחשת גם תחת השפעה של ליתיום ( בטיפול בדיכאון )בין אם מדובר בעקת סטרס או שיבוש מטבולטים שונים במעורבותו של הסם.

החלטתי להשאיר את התגובה הקודמת למרות שהמחבר אינו מזדהה, ואני מנחש מהנוסח שמדובר במיודענו משכבר. בכל אופן - הסקת המסקנות שם אינה מדעית וחסרת כל תקפות מתוך שהיא מבוססת על מקרה בודד והסתמכות על חומרים אחרים שכלל אינם קשורים ושמנגנון פעולתם שונה לחלוטין. לגופו של עניין - מתברר שדווקא בשנתיים האחרונות יש דיווחים על פעולה של קנביס לדיכוי התרבות של תאי העור - הממצאים עדיין מוקדמים ולא ניתן להסיק מהם שעישון גראס אכן מועיל - או שיש צורך להשתמש באגוניסטים קנבינואידיים אחרים - דרך הפה למשל - אבל ככל הנראה האפקט הוא דווקא להטבה ולא להחמרה...! המקורות הספרותיים שמורים בידי למקרה הצורך... את הסיבה להחמרה אצלך כנראה צריך לחפש במקום אחר. ד"ר גלעד