דייבובט התייעצות דחוף

אני חיילת שמאובחנת בפסוריאזיס קל בהתחלה היו לא יותר מ 5 מקומות של נגעים קטנים מגיל 14 שזה הופיע וכיום בת 19.5 . התחלתי להשתמש בדיייבובט בחודש ינואר בהתחלה רק לשלושה שבועות והפסקתי. הנגעים חזרו אחרי שבוע בערך ושוב מרחתי 3 שבועות והפסקתי. הנגעים שוב חזרו אחרי שבוע ופחות אפילו. ואני מוצאת את עצמי מורחת 3 שבועות ונהנת משקט רק שבוע. מה שמדאיג אותי שהנגעים שמרחתי את המשחה גדלו פי 2 ואפילו פי 3 , הכוונה הקוטר שלהם התרחב פי 2 - 3 והיכ מדאיג שנוספו לי עוד 8 מקומות חדשים בדגודל כמו שהיה לי בהתחלה. הרופא שלי ( בבסיס ) אמר לי להפסיק מייד להשתמש במשחה כי היא מחמירה את המחלה והוא הסביר לי שהמשחה הזאת היא סטירואידים והיא ישנה מאד בשם ישן שבצבא משתמשים המון ( ביטקורטאן ) האם זה נכון ? חייבת תשובה כי בנתיים לא מורחת יותר את המשחה שלא יחמיר לי עוד יותר. תודה שני

מצטרף לשאלה , גם אצלי הנגעים דיי דגלו לאחר שימוש בדייבובט. הרופא אומר שאין לו כרגע מה להציע לי במקום המשחה מה בדיוק עליי לעשות ?

בשם קלציפוטריול טבע. זוהי משחה המקבילה למשחת הדיבונקס שיצורה הופסק לטובת הדיבובט. אין בה סטרואידים כלל ואין בעיה להשתמתש איתה בתדירות גבוהה יותר. השאלה רק אם היא אכן יעילה כעת אחרי שהנגעים גדלו יותר ולא עברו לאחר השימוש בדיבובט. בכל מקרה אין ההמלצה להחליף דברי רופא מוסמך. רק ליידע כללי.

למעט שתיים (דיטרוקרם וזורק) אין משחות עם פוטנציאל להשגת הפוגה אמיתית ממשית במחלה (ז"א תקופה משמעותית ללא כל טיפול). גם עם שתי הנ"ל צריך לדעת להשתמש בהן נכון כדי לזכות בהפוגה ולא בתופעות לוואי (משך מגע עם העור קצר עד 1/2 שעה, זהירות מלצאת מגבולות הנגע וכיוב'). לגבי דיבובט - הגישה צריכה להיות ניסיון למצוא תדירות שימוש מינימאלית המתחזקת ההישגים. אפשר לנסות להאריך ההפסקות בשימוש ע"י מריחה של קלציפוטריול טבע בין מריחות הדייבובט. אם המצב מחמיר או שהמחלה חוזרת ומתלקחת ברגע שיורדים בתדירות אזי הטיפול נכשל וצריך לעבור לאלטרנטיבות אחרות.

הרופא שלי הסביר לי שההבדל בין קלציפוטריאול טבע לבין דייבובט הוא היתרון שיש לדייבובט בכך שהיא מאחדת נגזרת של ויטמין D עם סטרואיד (לא יודע את השם) ושני המרכיבים האלה יחד מביאים ליעילות שלה ולבטיחות בטיפול בה לאורך זמן.