פסוריאזיס והריון

אני חולת פסוריאזיס ומטפלת בדייבובט. רציתי לשאול האם בזמן שאני מנסה להכנס להריון עלי להמנע מלמרוח את המשחה?

בבקשה מה שד"ר גלעד כתב בעבר על הנושא הריון ודיבובט לגבי השאלה על דייבובט והריון - רוב המשחות החדישות לא נבדקו בהריון בשל עלויות של הבדיקה וסיכונים שנראו מיותרים למפתחי התרופות. אי לכך תרופות אלה מסווגות כקטגוריה C, ז"א שבדיקות בחיות הראו אפקטים שליליים על העובר או שלא נעשו כלל ובדיקות בנשים הרות לא נעשו ולכן יש לשקול את הסיכוי להטבה מול הסיכון לנזק. מדובר בטכניקה משפטית מוכרת של החברות שתפקידה להעביר את האחריות להחלטה אם להשתמש אל המשתמש - כך שאם חס וחלילה ייגרם נזק החברות יוכלו לטעון שההחלטה על הטיפול הייתה על אחריות המשתמש. אינני יכול להמליץ על שימוש בתרופה במהלך הריון כאשר היא מוגדרת ע"י החברה כקטגוריה C אפילו אם היא בטוחה למדי לדעתי ולכן אם וכאשר תהרי בשע"ט ומוצלחת נצטרך לחשוב על אלטרנטיבות טיפוליות אחרות כגון פוטותרפיה. מכל מקום, אל יאוש ובהצלחה רבה ד"ר גלעד

את זה, אבל אני השתמשתי בדייבובט בהיריון (ומשתמשת גם עכשיו מדי פעם ואני מניקה) וברוך השם הכל יותר מבסדר.

אני לא בהריון ולא הייתי בהריון אך אני לא מבינה מה יכולה להיות הבעיה... המשחה הזו היא בשימוש חיצוני איך בדיוק זה יכול להשפיע על ההריון לא ברור לי. כמובן שאני בורה לגמרי בתחום הזה (גם בהריון וגם בביוכימיה - למעשה אני בכלל לא בטוחה שזה נופל תחת הביוכימיה) וברו שאם זה היה אני הייתי הולכת לסוללת רופאים לפני שהייתי ממשיכה בטיפול יעיל ככל שיהיה.

משחות מחדירות חומרים טיפוליים לעור ולעיתים גם לגוף. ישנם חומרים שגם מולקולות בודדות שלהם עלולות לגרום למומים קשים מולדים ולכן חשוב להיות מודעים לכך שלא בכל דבר מותר להשתמש בהריון. האמת היא שרוב התכשירים המצויים בשימוש אינם מסוכנים כלל והאזהרות הן מסיבות כסת"ח של היצרנים שלא בדקו ולא מעוניינים להתבע על כל מום מולד מקרי שמישהו שמחפש מימון יחליט שנגרם בגלל המשחה שלהם.

על מנת שתרופה תאושר ע"י הגורמים המוסמכים היא צריכה לעבור סדרה של מחקרים ובדיקות. בתחילה היא נבדקת בחיות מעבדה אח"כ בקבוצת ניסוי של בני אדם. כל ניסוי כזה כרוך בעלות של מליוני דולרים. החברות נמנעות לערוך ניסויים בנשים בהריון בגלל העלות. מאחר והתרופה לא נבדקה בנשים בהריון, חברת התרופת לא לוקחת על עצמה את האחריות אם יגרמו נזקים לנשים בהריון.

אוקיי. אבל אני עדיין לא בהריון. אז שאלתי היא: האם בזמן שאני מנסה להכנס להריון אני עדיין יכולה להשתמש במישחה או שעליי להפסיק כעת?