מבקשת עזרה

שלום ד"ר, אובחנתי כחולה (עם נגע בודד וקטןבזרוע) לפני כחצי שנה. לאחר התחלת טיפול במשחות סרואידליות מצבי החריף לנגעים מפושטים בכל גופי כולל איבר המין, בתי השחי והקרקפת. לפני כ-3 שבועות התחלתי טיפול פוטותרפי עם שיפור קל. שאלותיי: האם טיפול זה אכן מועיל? מתי אראה שיפור משמעותי מבחינת מראה הנגעים בעקבות הטיפול שכן עכת חורף ואני מתביישת ללכת עם חולצות קצרות שרוול והאם בשל הימנעותי מכך ומניעת חשיפת ידיי לשמש אינני תורמת למצבי? האם חשיפה לשמש בזמן טיפול פוטותרפי ישפר את הטיפול? שאלה נוספת המטרידה אותי: בן זוגי ומשפחתו אינם חולים (ממה שידוע) ובמשפחתי רק אני ודודה רחוקה חולות, מה סיכויינו להולדת ילד חולה? בתודה רבה מראש, אפרת.

עד לתשובתו של ד"ר גלעד אנסה לתרום מהידע שלי, טיפול פוטותרפי הוא טיפול ותיק מאד ובד"כ קיים שיפור רב אחרי הטיפול, משך השיפור שונה מחולה לחולה, אבל ניתן לחזור על הטיפול. כל טיפול בפסוריאזיס דורש סבלנות וסובלנות, כל חולה מגיב בצורה שונה, ניתן בהמלצת הרופא להוסיף לטיפול גם דיבונקס. במידה ואת מרגישה שיפור זה סימן טוב נקווה שהשיפור ימשיך, לצערי לא ניתן לקבוע תאריכי יעד. בטיפול פוטותרפי יש מספיק קרינה מרוכזת ואין צורך לחשוף את הגוף לקרינה נוספת. אם את לא מרגישה נוח ללכת בשרוול קצר זה בסדר גמור. את היתר אני משאיר לד"ר גלעד. מידע נוסף על טיפול פוטותרפי ופסוריאזיס יש באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

שלום, יונה כבר ענה וענה נכון על רוב השאלות. טיפול פוטותרפי מניב שיפור תוך מספר שבועות, לרוב התחלה מופיעה אחרי 4-6 שב' ומתקדמת במהלך של מספר שבועות נוספים - 10-12. המחלה אינה מדבקת אבל בעלת אלמנט תורשתי. אי אפשר לדעת מה נושא בן זוגך ולכן קשה להעריך את הסיכון - שהוא לא קטן גם אם רק את מביאה את המחלה לקשר. לאי חשיפת העור תוך כדי טיפול פוטותרפי - אין משמעות קלינית.