שושנה חוזרת

שלום רב, אבי מטופל בכימותרפיה, לפני שנה הופיעה אצלו שושנה ביד בפעם הראשונה ומאז חזרה עוד פעמיים (כלומר, 3 פעמים בשנה אחת). בפעמיים האחרונות, ברגל. הומלץ לו על טיפול מונע. יש לי מספר שאלות הנוגעות לכך: 1. האם הטיפול המונע הוכח כיעיל? 2. האם אין חשש לטיפול מונע אצל אדם המטופל בכימו'? 3. מה ההבדל בין הזריקה לכדור אנטיביוטי ביום- האם זו אותה אנטיביוטיקה? מה יעיל ומומלץ יותר? נאמר לנו שהזריקה כואבת מאוד- האם רק במתן הזריקה או גם לאחר מכן? 4. האם אין חשש/נזק מנטילת אנטיביוטיקה על בסיס קבוע למשך שנים? תודה מראש

במידה ויש ארועים חוזרים של זיהום יש מקום לטפל מניעתית על ידי אנטייבוטיקה, אשר מטרתה להוריד את שעור התפתחות הזיהום. בכל נטילה ממושכת של אנטיביוטיקה יכולים להיות סיבוכים כגון: תגובות אלרגיות לטיפול, כאבי בטן, שילשולים , פריחה ועוד ועוד כמו כן בנטילה ממושכת גם החיידקים הופכים עמידים (כלומר הטיפול לא ימנע את הזיהום, ואף יכול להתפתח זיהום קשה ועמיד יותר לטיפול). לגבי סוג הטיפול העדיף פומי או חד חודשי על ידי זריקה- רצוי לשאול מומחה לזיהומים (זיהומולוג) לגבי היעילות. לסיכום: גם בטיפול וגם בחוסר טיפול יש סיכונים, הטיפול הכמותרפי מחליש את הגוף ומעלה את שעור הזיהומים ולכן אולי יש בכל זאת מקום לשקול את הטיפול הכרוני. בכל מקרה רצוי לכם להתייעץ עם זיהומולוג והאונקולוג. בהצלחה ד"ר אבשלום שלום