רמת תרופה גבוהה - אפנוטין

בס"ד לכבוד ד"ר אנקה, אמי בת ה-80 בערך לוקחת מזה כ-חמש וחצי שנים אפנוטין. זה כבר הרבה זמן שהיא לוקחת 300 מ"ג ליום (בוקר 100 צהרים 100 וערב 100מ"ג). היה לה ארוע מוחי לפני כ-6 שנים, וכחצי שנה אחרי היו לה התכוצויות מסוימות בפנים, והנוירולוג אמר לקחת אפנוטין. היא ב"ה מרגישה טוב היום ומתפקדת רגיל. נוסף לכך היא לוקחת פרוקור , קומדין, אספירין ואלתרוקסין וכן חצי פוסיד ליום. לאחרונה כשהיא בדקה פי טי היא בדקה גם רמת תרופה פניטואין (כלומר אפנוטין) והיה לה 21.5 אחר כך היה לה 19.86(בתוך הנורמה ואחר כך שוב 21.8. הנוירולוג שלה נמצא בחו"ל ופחדתי להגיד לה להוריד קצת מהתרופה כי פעם רופא משפחה אמר לה לעשות זאת והיו לה התכוצויות.אני שואלת האם זאת רמה מדאיגה , האם צריך ללכת מיד לנוירולוג אחר או אפשר לחכות עוד כמה שבועות עד שהנוירולוג חוזר?דרך אגב היא עם גבס ביד והיא לוקחת כל יום איזה 2 אקמול (זהו לא יותר) האם יש קשר? תודה , מירי

שלום לך במידה ואין תופעות לוואי מסוג הרעלה (סיחרור , חוסר שיווי משקל , בחילות , ראיה לא ברורה ) אין לגעת בכדורים , הרמה גבולית ואם אין לה התקפים אפילפטיים על רמה זו ולא תופעות לא טובות אין לשנות דבר כל טוב