מחלוקת לגבי קדחת הקרציות

דיון מתוך פורום  וטרינריה

25/02/2006 | 23:22 | מאת: ברק

שלום. אני פונה אלייך לאחר שכבר אני די נואש ומבולבל, עברתי שבוע לא קל עם כלבתי שבו בקרתי כמעט כל יום במרפאות והוצאתי הרבה מאוד כסף. לפני שבוע כלבתי (רוע"ג בת 8 חודשים) התחילה בהשתנות מרובות וקושי להתאפק אבל היא עדיין חיונית ואוכלת כרגיל, ביום א' הלכנו לוטרינר שלנו ולקחנו בדיקת שתן ודם, באותו היום הוא אבחן שהטחול קשרי הלמפה מוגדלים והחום 39.8. הוא העריך שיש לה קדחת קרציות והתחלנו בטיפול דוקסילין, למחרת קיבלנו תשובה על הבדיקת שתן שבו ראו שיש הרבה מאוד קריסטלים והוטרינר החליף לנו את האנטביוטיקה לאוגמנטין ואמר לנו שאין קדחת קרציות אלא דלקת בדרכי השתן , הספקנו בנתיים לתת יום אחד של דוקסלין ונראה היה שהכלבה באמת מגיבה לתרופה. בתוצאת בדיקת הדם (מצורפות בסוף) נראה שיש בהחלט בעיה. הוטרנר אמר לנו בנוסף שאנו חייבים לעבור למזון רפואי שיקל על פרוק הקרסטלים .בגלל תחושת חוסר הבטחון הלכתי לוטרינר אחר לקבלת דעה נוספת אותו וטרינר ע"ס תוצאות בדיקת הדם וע"ס היות כלבתי מאוד רזה יחסית לגילה (20ק"ג) ובגלל הרקע שלה (אצלי מגיל 4 חודשים הגיעה מלאה בקרציות- ותמיד נראה שאין לה תאבון (החלפנו לא מעט סוגי מזון)) שיער שיש לה קדחת קרציות והמליץ לעשות בדיקה נוספת של סרולוגיה, הבדיקה יצאה חיובית- באותו היום (יום ד') הכלבה קבלה זריקת אמיזול והתחלנו טיפול בדוקסלין (בזמן הזריקה החום היה תקין והפסקנו את האוגמנטין). ביום ו' שוחחתי עם הוטרינר (הישן) והוא אמר לי שזה פשוט לא נכון שהבדיקה הסרולוגית לא מחייבת ולא אומרת כלום ושע"פ הבדיקת דם אין לה קדחת אלא רק דלקת בשלפוחית השתן ושכנראה מתי שהוא בעברה היה לה התחלה של קדחת אבל היא עברה את זה. בשבת שוחחתי עם הוטרינר (החדש) ושאלתי אותו שוב לפשר ההבחנה שלו הוא אמר לי שזו דעתו ושאני יעשה מה שאני חושב. בנתיים עבר שבוע ההשתנות פסקו וחזרנו לשגרה מאז יום ד' אני נותן רק דוקסילין, נאמר לי שהסיבה שפסקו ההשתנות כי האנטיביוטיקה בכל אופן משפיעה, שאלתי את השאלה גם בפורום YNET ושם צדדו בזה שאין קדחת קרציות. אני אשמח להתיחסות כמו שאת מבינה אני ממש מבולבל יש כאן שני וטרינרים שכל אחד אומר הפוך... והכי חשוב הוצאתי השבוע כל כך הרבה כסף שממש אני לא יכול ללכת לוטרינר שלישי. בתודה מראש. תוצאות בדיקת הדם:  Sample submitted: Blood (101) Glucose: Separated serum: Lipemia: Icterus: Hemolysis: Clot: Dilution:  History: Ate “Royal Canine”, PU/PD, splenomegaly.  Hematology: CBC (Expected Ranges Canine) 20.55 H WBC x10E3/uL 6.0-18.0 7.40 RBC x10E6/uL 5.1-8.5 13.6 HgB g/dL 11.5-18.0 46.6 HCT % 35.0-55.0 63.0 MCV fL 62.0-76.0 18.4 L MCH pg 20.0-25.0 29.2 L MCHC g/dL 32.0-36.0 16.2 H RDW % 11.0-16.0 2.28 HDW g/dL 1.30-2.80 70 L PLT x10E3/uL 200-500 7.0 MPV fL 5.5-8.5 Differential % DIFF x10E3/uL (Expected Ranges Canine) 50 L NEUT 10.28 #NEUT: 3.6-14.0 %NEUT: 60.0-80.0 38 H LYMP 7.81 H #LYMP: 0.72-5.75 %LYMP: 12.0-35.0 3 MONO 0.62 #MONO: 0.0-1.6 %MONO: 0.0-9.0 9 EOS 1.85 H #EOS: 0.0-1.8 %EOS: 0.0-10.0 0 BASO 0.00 #BASO: 0.0-0.4 %BASO: 0.0-4.0  Hematology Description: There is no anemia in the smear, polychromasia is noted. The neutrophils are mature without left shift OR toxicity AND the monocytes are bland. There is mild relative lymphocytosis. The lymphocytes are small well differentiated. Platelet number is estimated in the normal range (~19/100 OF).  Biochemistry (Canine) Cobas Test Result Unit Min Max GLU 81 mg/dL 65 118 CHOL 88 L mg/dL 135 280 UREA 39 H mg/dL 10 28 ALB 2.6 g/dL 2.6 4.0 ALP 84 u/L 0 150 ALT 95 H u/L 0 60 AST 36 u/L 0 50 AMYL 725 u/L 200 1,480 Ca 8.4 L mg/dL 9.0 11.7 CPK 159 u/L 50 200 CREA 1.6 H mg/dL 0.5 1.5 Pi 6.0 mg/dL 2.5 6.2 TRIG 60 mg/dL 50 100 PROT 6.4 g/dL 5.4 7.5 Globulins 3.8 g/dL 2.7 4.4 Alb/Glob 0.7 Ratio 0.6 1.1 T.BIL 0.5 mg/dL 0.1 1.0 GGT 2.0 u/L 0.0 6.0 LDH 158 u/L 50 320 Cl 115 mmol/L 102 117 K 5.2 mmol/L 3.8 5.6 Na 140 L mmol/L 142 159 Na:K 27 Ratio >23  Biochemistry Comments: Total solids 6.6 g/dL Corrected calcium for 9.3 mg/dL  Diagnosis Renal azotemia/insufficiency Mild leukocytosis due to lymphocytosis AND eosinophilia.  Comments Hemoparasites were not found in the smear.

לקריאה נוספת והעמקה
02/03/2006 | 15:11 | מאת: ד"ר טליה מור

ברק שלום, אם הכלבה משתפרת הייתי ממשיכה בטיפול. וממליצה לבצע בדיקת דם חוזרת במהלך הטיפול.

04/08/2007 | 15:54 | מאת: קרן יעל

שלום הגיע לאזור בו אני גרה כלב עזוב שלפי הסימנים כנראה חולה בקדחת הקרציות. יש לו איברים מוגדלים עיניים אדומות נגעים בעור והוא היה עייף ומיובש. התחלתי לטפל בו בעצת וטרינר באנטיביוטיקה הימועדת לזה.האם יכול להיות שיש לו משהו אחר ולא קדחת? האם זה מסוכן לבני אדם באיזושהי דרך במידה ואין לו קדחת הקרציות? איך למנוע הדבקות של הכלבים האחרים באזור? אנ מעדיפה לטפל בו כאן מאחר והוא נראה ממש גור ובהסגר הוא בטח ימות ואין לי כסף לאשפוז. האם זה מסכן מישהו? לתשובתך אודה.

מנהלי פורום וטרינריה