פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, לאחר תלונות על ראיית דופק בעין שמאל ללא כאבים וכן ראיית הילה סביב מקורות אור במאמץ בקרתי אצל כשלושה רופאים שבדקו את הרשתית לאחר הרחבת אישונים ונמצאו חורים קטנים ברשתית שטופלו בלייזר. כמו כן העצב נמצא תקין. כרגע צריך לחזור לביקורת בעוד כשבועיים. אך עדיין רואה דופק בעין שמאל . האם יש קשר לחסימה של ורידים או עורק בעין או שהיו רואים זאת בבדיקה?
התלונות הן ככל הנראה קשורות לחורים ברשתית. בבדיקת רשתית לאחר הרחבת אישונים ניתן היה לראות אם יש בעיה בכלי הדם. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, לאחר תלונות על ראיית דופק בעין שמאל ללא כאבים וכן ראיית הילה סביב מקורות אור במאמץ בקרתי אצל כשלושה רופאים שבדקו את הרשתית לאחר הרחבת אישונים ונמצאו חורים קטנים ברשתית שטופלו בלייזר. כמו כן העצב נמצא תקין. כרגע צריך לחזור לביקורת בעוד כשבועיים. אך עדיין רואה דופק בעין שמאל . האם יש קשר לחסימה של ורידים או עורק בעין או שהיו רואים זאת בבדיקה?
אני בן 28 עם קוצר ראיה מספר 9 -
שלום רב, אין אפשרות להוסיף תמונה אז אעשה ככל יכולתי לתאר את הבעיה, זה כבר שנה שיש לי כתם צהבהב/חום ללא כאב או סימפטומים חריגים בעין ימין, הכתם גדל עם הזמן וממוקם צמוד לאישונים( כלומר צמוד לצבע החום של העין ובולט על הרקע הלבן) האם יש מקום לדאגה או בדיקה?
זה נשמע כמו תחילה של פטריגיום או פינגוקולה שהם שינויים בלחמית. לרוב מעבר לבעיה אסטטית אין סיבה לגעת בזה. במקרים חריגים הם גדולים מאוד ואז ניתן להסירם בצורה כירורגית. כמו גן יתכן וזהו נבוס (נקודת חן). אין דחיפות אך מומלץ שרופא עיניים יראה את הכתם כדי שיהיה אפשר לעקוב בעתיד אם יש שינויים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה רבה , מעריכה את זמנך הפרטי להשיב על השאלה! אברר זאת
בבקשה.
שלום, לפני כשמונה חודשים היה הייתה לי דלקת אדנו וירוס בעין אחת. מאז העין לא חזרה לעצמה ונשארה סגורה וטיפה נפוחה. הייתי אצל הרופאה ואמרה שאין סימנים של דלקת אך יכול להיות שיש פטוזיס בעקבות הדלקת שיצרה כובד על העין. האם זה דבר שיכול לעבור עם הזמן או שרק ניתוח יצליח להחזיר את העין לקדמותה?
אני מצרפת גם תמונה להמחשה http://www.interload.co.il/upload/414909.jpg
אני מצרפת גם תמונה להמחשה http://www.interload.co.il/upload/414909.jpg
יש מקרים בהם נוצר פטוזיס לאחר דלקת עיניים, לרוב הוא חולף עם הזמן, ישנם מקרים מעטים בהם הפטוזיס נשאר משמעותי ואז הטיפול במידה והוא מפריע יהיה כירורגי. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
הרופאה נתנה לי סטרודקס לקחת פעם ביום.. והפנייה לאוקופלסטיקאי אני מפחדת שזה יזיק לי יותר כי הבנתי שסטרואידים הם אלה שיכולים לגרןפ לנפיחות ולצניחת העפעף.. האם הטיפול הוא נכון?
יש מקרים בהם נשארת נפיחות של העפעף לאחר הדלקת, סטרואידים יכולים להוריד את הנפיחות ולשפר המצב ולכן יש מקום לנסות טיפול זה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לפני שישה ימים נכנס לי חומר ניקוי לעין שטפו לי אותה וקבלתי טיפול של טיפות סטרואידים ארבע פעמים ביום ומשחה לשבוע. לאחר ארבעה ימים טיפות הסטרואידים התחילו לצרוב . האם אפשר להמשיך? או שצריך להפביק עם הטיפות אלך לרופא אך אין תורים לימים הקרובים תודה מראש
לעיתים הטיפות יכולות לצרוב. אם הצריבה חולפת לאחר כמה דקות אז אין בעיה להמשיך. מומלץ מעקב של רופא העיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום,אני בת 26 ונולדתי עם חסימה בדרכי הדמעות. תמיד סבלתי מזליגת יתר ולפני שנה אחרי דלקת בעיניים התחילו לי כאבים. לפני שבוע וחצי הייתי אצל רופא עיניים שביצע לי פתיחה של דרכי הדמעות ואמר לי שאם לא יהיה שיפור אפשר לבצע ניתוח וקיבלתי הפניה לאוקלופלסטיקה. השאלה שלי היא האם זה הגיוני שבכל פעם שאני מרגישה עיקצוץ או כאב בעיניים זה יכול להקרין לי לראש? כי זה כבר קרה מספר פעמיים..ושאלה נוספת זה האם אחרי פתיחה של דרכי הדמעות זה לא עזר ואלך לרופא עיניים פלסטיקה הוא יתן לי אישור לניתוח בלי בעיה? תודה
יש מקרים בהם כאבי עיניים מקרינים לראש. במידה וישנה חסימה של דרכי דמעות, אז לא צריכה להיות בעיה של אישור לניתוח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה לך. שאלה נוספת, בעת ביקור אצל אוקלופלסטיקה נדרשת בדיקה נוספת לפני ניתוח?
לרוב אם אין ממצאים חריגים, אין צורך בבדיקות נוספות לפני החלטה על ניתוח בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
משהו מפריע לי בעין ימין לא רואה שום דבר בעין הכל נראה בסדר גמור אבל יש הרגשה מציקה בעין כאילו יש לי משהו מפריע בעין מה עושים?
יתכן שיש גוף זר בעין, או התחלה של דלקת. ניתן לנסות לשטוף את העין עם מים או תחליפי דמעות. במידה ואין שיפור אז מומלץ על בדיקה של רופא עיניים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום בחמישי האחרון עשיתי במרפאה בעזריאלי ניתוח לייזר משיטת אינטרלאסיק. נאמר לי כי אני יוכל לחזור לשיגרה לאחר יומיים. נכון להיום, אני סובלת מתחושת שריפה בעיקר בזמן לקיחת הטיפות (הן הדמעות והן האנטיביוטיקה וסטרואידים). אתמול התקשרתי למוקד והתבקשתי לשים בתדירות גבוהה דמעות מלאכותיות. אני לוקחת ככל האפשר אך תחושת היובש לא עוברת. רציתי לדעת עד כמה דבר זה טבעי לאחר ניתוח ואיזה סימני-אזהרה מראים על מהלך לא תקין של הריפוי? תודה
תחשות היובש יכולה להמשך תקופה מסויימת, אך סביר שבימים הקרובים תחושי הקלה. כדאי לשים טיפות לחות בתדירות גבוהה כדי להקל על הסמנים. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אני בת 42 לאחר הפרעות בראייה וכאבים בעין שמאל ובעיקר במיון רופאת עיניים במיון המליצה על נוירואופתלמולוג ובדיקת שדות ראייה. בבדיקת עיניים אצל הרופאה נמצא חיוורון קל בדיסקה שמאל.ונשחתי בצע בדיקת שדה ראיה ממוחשב 24-2 . עדיין אין פיענוח מלא אבל מה שנרשם ירידה כללית ברגישות , סקוטומה פארא מרכזית רלטיבית. אשמח לדעת מה משמעות הממצאים ומה הם אומרים.. חיוורון בדיסקה ירידה ברגישות סקוטומה פארא מרכזית רלטיבית. רק אציין שאין בדיקות אחרות להשוואה. יש פרטים נוספים לא יודעת על חשיבותם Flxation monitor blindspot Flxation target :central Flxation losses: 2/13 False pos errors:0.7 False neg errors:0/6 Test duration: 07:03 Fovea : 28 db (מרובע שחור) Md -8.72 db p >0.5 Psd 3.24 db p>10% Sf 2.10 db Cpsd 2.35 db p >2% תקף לעין שמאל
לפי התאור ישנם ממצאים חיוביים במראה עצב הראיה (העצב חיוור) וגם בדיקת שדה הראיה אינה תקינה. יש צורך בהמשך בירור נוירואופתלמולגי בכדי לבחון את הסיבה לבעיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום, עשיתי CT של העין בגלל חשש עמוק לגלאוקומה שעלה בבדיקת רופא עיניים, כשלמרות שבאותה בדיקה נמצא לחץ תוך עיני תקין, נצפה בקע עמוק בעין שמאל. תשובת ה CT לעין זו - "עובי בנורמה למעט הדקקות גבולית סופרונזלית". (בדיקת שדה ראיה שבוצע היתה תקינה). מה המשמעות של התשובה? תודה רבה
התשובה אומרת שישנו חשד שאולי יש מעט נזק לסיבי עצב. במחלת הגלאקומה סיבי העצב נפגעים עקב לחץ תוך עיני מוגבר. במקרה זה כל הבדיקת תקינות פרט לחשד קטן בבדיקת ה OCT. יש ללכת לרופא המטפל ולראות אם יש צורך בטיפול ובירור נוסף או מעקב בלבד. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום בחמישי האחרון עשיתי ניתוח לייזר והוזהרתי שלא לגעת בעיניים בימים הקרובים. ביום האחרון הצטברו הפרשות על הריסים. כיצד אוכל לנקות אותם? תודה!
אם ההפרשות מאוד מפריעות אפשר בעדינות לנקות את ההפרשות עם מעט צמר גפן לח. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
תודה! לח עם מי-ברז או המי דמעות (tears netural free)?
יותר קל אם המים מעט חמימים
הבן שלי עבר בדיקת שדה ראיה והתשובנ שקיבלתי רגישות כללית בראיה וצמצום נוזלי קל רציתי לדעת מה זה אומר תודה
לא ניתן לתת תשובה על בדיקת שדה ראיה בלי לראות את שאר הבדיקות, ישנה חשיבות לממצאים האחרים והסיבות בגינן הבן נשלח לבדיקת שדה ראיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
האם עלייה במספר עקב ספאזם אקומודטיבי יכולה הלהיווצר גם ממאמץ של העינים במשך תקופה קצרה, והאם הדבר הפיך? התאמצתי לקרוא בלי משקפיים אותיות קטנות מאוד ועכשיו אני חשה טשטשוט בראייה מרחוק שלא היה קודם..במידה והשריר ינוח האם הראייה תחזור לקדמותה בהנחה שזה נגרם מן המאמץ?
ספאזם אקומודטיבי הוא דבר שיכול לחלוף. מומלץ להבדק ע״י רופא עיניים לודא שזו הבעיה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יש לי עין מאוד חלשה (השמאלית) והיא מתחילה קצת לפזול כלפי מעלה עשיתי בדיקת ראייה בעין ימין אני רואה 6/6 ואני שמאל אני רואה לא טוב בכלל קראתי באינטרנט על המלצה לשים רטייה כמה שעות ביום וזה יחזק את העין? זה באמת יעזור לי לתקן את הפזילה ולחזק? אני בת 14
סגירה של עין עצלה יכולה לעזור לרוב עד גיל 10. במידה ואת בת 14, ככל הנראה כבר לא ניתן לטפל בעין העצלה. ניתן לטפל בפזילה ע״י ניתוח ואני ממליץ לפנות לרופא עיניים המתמחה בניתוחי פזילה. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי שאלה לאחרct מוח וארובות העיניים הרופאה אמרה שאני לוקה ב NLD אשמח לדעת מה זה ?
יש צורך בפרטים נוספים בכדי לתת תשובה מלאה. לעיתים הכוונה היא לחסימה של דרכי הדמעות אשר יכולה לגרום לתלונות של דמעת ודלקות חוזרות בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
עלי לעשות ניקוי עדשה בלייזר ( שש שנים לאחר הסרת קטרקט) האם אני יכולה לטוס למחרת?
לרוב אין הגבלות לאחר ניקוי עדשה בלייזר כדאי לדון על כך עם הרופא המטפל בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
לבן שלי בן הארבעה חודשים יש אדמומיות בעין ימין . אני לא יודעת אם קשור אבל יש בזווית של בעין כתם לידה אודם .. האם יש קשר ומה ניתן לעשות תודה מראש.
במידה והאדמומית בעין חדשה, סביר שאין קשר לכתם הלידה, בכל מקרה אם ישנם שינויים אז מוטב להבדק ע״י רופא עיניים בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
יי חייבת את עזרתכם , ביצעתי את הבדיקה והתוצאות הן שבעין ימים פיספסתי 6 בעין שמאל פיספסתי 35 באותו האזור . אני בלחץ ויש לי תור רק לעוד שבוע וחצי. האם זה מסוכן? שר לטפל בתופעה ? בבקשה תעזרו לי
בדיקת שדה ראיה הינה בדיקה מורכבת ולא רק מספר הנקודות שרואים או לא. צריך לראות את הבדיקה עצמה בכדי לתת תשובה מהימנה. אני ממליץ לפנות עם הבדיקה לרופא העיניים המטפל בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
היי ביצעתי השבוע בדיקת שדה ראיה ושמתי לב שעין אחת רואה מעולה ופיספסה רק 6 . ועין שמאל לא ראתה בסביבות 35. אני הלחץ ויש לי תור רק ביוד שבוע וחצי. האם זה נורא מאוד? זה מחלה? יש לזה טיפול ?
בדיקת שדה ראיה הינה בדיקה מורכבת ולא רק מספר הנקודות שרואים או לא. צריך לראות את הבדיקה עצמה בכדי לתת תשובה מהימנה. אני ממליץ לפנות עם הבדיקה לרופא העיניים המטפל בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
אני בת 31מרכיבה משקפיים מס3 מאז גיל ההתבגרות עקב קוצר ראייה. במשך שבוע אימצתי את העיניים בקריאת אותיות קטנות (ללא משקפיים )ולאחר מכן חשתי לפתע כי המשקפיים מס' 3 שתמיד עד סמוך לאימוץ העינים ראייתי היתה חדה עימם פתאם כבר לא ככ מתאימים ואני רואה איתם קצת מטושט. יכול להיות שמאמץ של מס ימים יוביל לעלייה דרסטית של המספר בפתאומיות?
שלום רב, אין כל בעיה לאמץ את העיניים. זה לא גורם לעלייה במספר. בברכה, ד"ר אורי מלר
תופעה שקרתה שלשום בעין ימין יש לציין שבעין הזאת עברתי השתלת קרנית לפני 8 שנים עקב קרטוקונוס בהצלחה מרכיב משקפיים ורואה טוב כמו כן בעין הזאת מקבל טיפות עקב לחץ תוך עיני והטיפות עוזרות להגיע ללחץ תקין של 14. וגם בעבר נתגלו ברישתית מספר חורים שתוקנו בלייזר בהצלחה. עקב הנקודות הרבות בעין ממש כמו מסך שזזות עם כיוון הראיה ללא הבזקי אור וגם מעין "שערות" שמטילים בעין פניתי בדחיפות למיון נבדקתי ביסודיות לאחר הרחבת אישונים ולא נמצא שום ממצא חריג בקרקעית העין וגם לא בקרנית בלחמית באישון וכו...למעט חדות ראיה שירדה מעט אולי בגלל הנקודות השחורות אבל עדיין רואה טוב עם המשקפיים. וגם התחלה של קטראט . לסיכום הרופא כתב שזה שזה יכול להיות פלוטרים שנראו בזגוגית. אותי מדאיגות מאוד הנקודות השחורות הרבות שנראות יותר במקום פתוח מחוץ לביתו ועלולות אולי חלילה לגרום לנזק פתאומי בעיקר לרשתית והאם במשך הזמן הנקודות ייעלמו לפחות בחלקן? בשבוע הבא יש לי ביקורת אצל רופא עיניים . וכל כמה זמן לדעתכם אצטרך לעבור בדיקת עיניים הכוללת הרחבת אישונים? מה שבשגרה הייתי עושה פעם בשנה..אבקש תשובתכם בהקדם, בתודה מראש, מודאג מאוד
שלום רב, הפורום נועד למסור מידע כללי ולא להחליף בדיקה וייעוץ של רופא עיניים. מדובר במקרה מורכב ויש להיבדק פרטנית. בהצלחה. בברכה, ד"ר אורי מלר
לפני חצי שנה אובחנתי עם היפרדות זגוגית. הרבה קורי עכביש ופלשים מרובים. הקורי עכביש לא מורגשים כמעט מלבד מספר נקודות שחורות. הפלשים עדיין קיימים בעוצמה רבה. לא היה ממצא של קרעי רשתית. השאלה:עצם הפלשים למעלה מחצי שנה , האם זה אומר שאני עדיין בסכנה להיווצרות קרע ברשתית? כמה זמן זה עוד יכול להימשך הסבל מהפלשים הללו. ? אני סובלת מאוד ועדיין חרדה מהיווצרות קרעים ברשתית. מה לעשות?
שלום רב, כל עוד מדובר רק בהפרדות זגוגית אין הברה מה לעשות יש להיות בקשר עם רופא העיניים בקופ"ח אם תהיה התפתחות לרעה. בברכה, ד"ר אורי מלר
שלום רב אובחנתי בבלפריטיס קדמית. 1. המחלה ממש קלה החלה לפני חודשיים קצת צריבות וכאבים בעיניים, ונשירה חזקה של ריסים בכל יום כ10 האם הגיוני שהנשירה קשורה לבלפריטיס? 2. יש לי סבוראה דרמטטיס בפנים וקשקשת בגבות וגם שם נשירה האם יכול להיות קשור לבלפריטיס? תודה _ קראתי באינטרנט על פוליאוזיס לכן אני שואלת
שלום רב, במחלת הבלפריטיס תיתכן מאוד נשירת ריסים כרונית. כדאי לנקות העפעפיים עם מגבוני eyecare פעמים ביום . בנוסף ממליץ על קומפרסים חמים פעמיים ביום . בברכה,פרופ' ישראל קרמר
תודה רבה האם יכולה להיות גם נשירת גבות בגלל הבלפריטיס? תודה
שלום לאחר בדיקה רופא עיניים התגלתה לי דלקת בעפעפיים והוא נתן לי טיפות עיניים צמיגיות בשם פוסיתלמיק (שפורפרת קטנה. לא נוזלי) רציתי לדעת איך לשים את הטיפול האלו. הרי זה לא טיפות רגילות שיש לטפטף לתוך העין. האם זה בסדר שאני מורח על העפעפים התחתוניים (בצמוד לשפת העין)? תודה , ברק.
שלום רב, עקב העובדה שטיפות אילו הן ג'ל בבסיסן, מומלץ לטפטף טיפה אחת על הלחמית בתחתית ועוד טיפה אחת שתזלוג החוצה ואז למרוח את השאריות התרופה על קצות העפעפיים עם האצבע, בעיניים סגורות תוך כדי מסאג' בברכה פרופ ישראל קרמר
אשמח לדעת מהי הטכנולוגיה בה משתמש מכשיר הפוטו סקרינר, האם פולט איזו שהיא קרינה והאם יכולות להיות תופעות לוואי או סכנות הכרוכות בביצוע הבדיקה. מציעים את הבדיקה בחינם בגן הילדים של בני ואני חוששת לערוך לו בדיקה במכשיר שאין לי מידע עליו. תודה מראש!
שלום רב, הפוטו סקרינר הוא פשוט מצלמה מיוחדת הקולטת את רפלקס האור המגיע לאישון מתוך גלגל העין . אין בו שום סכנה לעין או סכנה אחרת . בברכה ,פרופ' קרמר ישראל
שלום, הלכתי לרופא עיניים שאמר לי שיש לי כנראה דמודקס,ולכן נוצרים לי כלזיונים כל הזמן. רציתי לדעת איך אני בודקת בוודאות שיש לי דמודקס? יש איזו בדיקה במעבדה? הוא אמר לי שהוא מבצע בדיקה ע"י לקיחת 10-15 ריסים מהעין ולא ככ רציתי... רציתי לדעת אם יש משהו פחות פולשני. בנוסף, אם התשובה חיובית מה הן דרכי הטיפול? תודה רבה מראש
שלום רב, היות ופרזיט הדמוקס שוכן בבסיס הריסים ובשורש שלהם, אין ברירה אלא להוציא את הריסים הנגועות לבדיקת מעבדה ובדיקה מיקרוסקופית. לא חייבים להוציא כל כך הרבה ריסים, מספיק קבוצה קטנה אם התשובה תהיה חיובית ישנה תרופה לחיסול הדמוקס. יש לציין כי דמוקס הוא גורם נדיר יחסית לכלזיונים חוזרים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
תודה רבה. אמרו לי שהחיידק הוא חיידק שבא מהעור, אז אין דרך לבדוק זאת מהעור ולא מהעיניים?
דר שלום רב, ציינת כי ישנה תרופה לטיפול בדמודקס הגורם לבלפריטיס, מהי התרופה ? אודה מאד על תשובתך
שלום לך, קראתי כי ניתן להשתיל עדשה מולטיפוקלית בניוח קטרקט, כך שלא יהיה צורך מבשקפים לקרוב / רחוק. מה הניסיון בטיפול זה? תודה, אורנה
שלום רב, ישנם סוגים שונים של עדשות מולטיפוקליות, אך יש לזכור ולהדגיש כי הן לא תמיד פותרות את כל הבעייה לקרוב ולעיתים עדיין נדקקים למשקפיי קרוב לאחר הניתוח, הדבר תלוי בסוג המקצוע בו את עוסקת ובדרישות התפקודיות לקרוב. למרות השתלת עדשה זו יש מטאופלים שעדיין נזקקים לתיקון לקרוב מנאחר כי העדשה שהושתלה לא עוזרת באופן חלקי. לכן יש לשקול היטב לפני הניתוח את סוג העדשה אם רגילה או מוליטיפוקלית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום , יש לי נקודת שומן לבנה ממש מתחת לריסים וזה נוגע לי בעין ומציק לי , המקודה היא כמו הנקודות הלבנות שיוצאות בעפעפיים
שלום רב, יש לנקות היטב את העיניים במגבוני איי קאר של ד"ר פישר 3 פעמים ביום. לרחוץ היטב את הפנים כולל העיניים עם סבון תינוקות אל דמע פעמיים ביום. הטיפול הנ"ל אמור להעלים את הנקודה תוך מס' שבועות, במידה ולא יש לגשת לרופא עיניים לבדיקה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני לוקח דוקסילין תקופה ארוכה. כנראה Q fever .מה ההשלכות על הכבד או הכליות לכך. וכיצד לפעול. תודה. רוני
שלום רב, בדר"כ תרופות הדוקסלין איננה פוגעת בכבד או בכליות, אך אם קיימת רגישות ספציפית לתרופות אנטיביוטית זן כדאי לעקוב אחרי תפקודי כבד וכליות ולהתייעץ עם רופא מנוסה למחלות פנימיות או זיהומולוג. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, נקודה לבנה בקצה העפעף נובעת מהצטברות שומן בבלוטת שומן עורית, מעין ציסטה שומנית. במידה והממצא מפריע לך, ניתן לנקז כיסית שומנית זו בקלות ע"י מחט סטרילית בתנאים מתאימים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
ערב טוב, מספר שבועות יש לי שעורה בעין. הייתי ביום שלישי אצל הרופא שהוציא לי את המוגלה. הוא נתן לי שתי משחות. משחה אחת- maxitorl oint למריחה פעמיים ביום. ומשחה נוספת- tobrex eye oint למריחה פעם אחת בלילה. השעורה נראת כמו מוגלה. מה לעשות? לפנות לבית חולים? או להמשיך בטיפול? תודה
שלום רב, לעיתים קרובות שעורה בעפעף או כלזיון,גורמים לדלקת מקומית ברקמת העפעף (הפנימית). זו איננה דלקת זיהומית אלו דלקת תגובתית לחומר שומני. הטיפול העיקרי הוא משחה+טיפות סטרואידים לתקופה של כ4 שבועות תוך מעקב של לחץ תןך עיני וקומפרסים חמים. המידה ולא תהיהי הטב, יש לשקול ניקוז כירורגי של תוכן הבלוטה השומנית במרפאת עיניים של כל בי"ח ציבורי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, לפני חמישה ימים הופיעה לי ציסטה בתוך העין על החלק הלבן במיקום שקרוב לעפעף התחתון ולכן ממש מפריעה לי קיבלתי חוו"ד אחת שניתן לנקז עם מחט ואחת שעלי לעבור הליך אמבולוטורי להוצאת הקופסית כולל תפרים וכו' בינתיים הציסטה הצטמצמה ונספגה כמעט לחלוטין אולם החלק שמקיף אותה סוג של בועית נשאר.שאלתי היא האם יתכן שתעלם לחלוטין ללא התערבות או בעזרת טיפול שמרני או שחובה לעבור הליך כירורגי כדי להפטר מזה וגם מה הסיכויים שזה יחזור, האם יתכן שמדובר במשהו ויראלי?
שלום רב, אם הציסטה קטנה ונסוגה מעצמה, כדאי להמתין עם התערבות כירורגית. לפני ניתוח מסוג זה, כדאי לנסות פתיחת הציסטה וניקוז התוכן שלה ע"י מחט עבה, היות ופעולה זו לעיתים פותרת את הבעייה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
בס"ד שלום רב לרופאים היקרים בת 63 מרכיבה משקפי ראייה כעת עלה ברבע מספר בשתי העיניים סינוור מפנסי מכוניות ואלומות אור או הילה מפנסי רחוב מזה מספר שנים עם היפרדות זגוגית וטשטוש בעיניים מה זה אומר? מקווה שלא נורא כי אני סובלת מחרדות הרבה שנים עם כדורים וכדורים ללחץ דם .הרחבת אישון רק בעין שמאל לפני שנה תודה רבה ..תזכו למצוות ושבת שלום
שלום רב, יש לעבור בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים מומחה בהרחבה מלאה של שתי העיניים ואופטומטריסט מוסמך בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, לפני כמה ימים סרקתי בפלאפון 20 דפים, וכאשר סרקתי אותם המצלמה הייתה על פלאש. כל דף שצילמתי וכל צילום שעשיתי, האור מהפלאש פגע לי בעיניים כ-20 פעמים, וצילמתי את הדפים ברצף. האם האירוע יכול לגרום נזק לעיניים ולרשתית?
רציתי להוסיף שכל לקח לי לצלם את כל הדפים רק לאחר 20 דקות, כלומר במשך 20 דקות נחשפתי לאור כל פעם שצילמתי, ולאחר המקרה הרגשתי כאבים בעיינים והם גם שרפו לי, האם נגרם נזק?
שלום משה, יש לעבור בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים על מנת לשלול נזק. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אני רואה כתמים בעין שמאל, מרגישה דביקות של העין... מה יכולה להיות הסיבה?
שלום רב, כתמים שחורים בשדה הראייה של העין הן תופעה מותרת וידועה בשם פולטרים. היא נובעת מניוון החלק בתוך העין הנקרא ג'ל (זגוגית) הממלא את חלל העין הפנימי. אין טיפול לתופעה, אך חשוב לעבור בדיקת רישתית לאחר הרחבת אישונים על מנת לשלול בעיות ברשתית. לגבי דביקות העין מומלץ להרטיב את העיניים מספר פעמים בתחליף דמעות ללא חומר משמר בשם בפאנטן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום, בחורף שעבר חליתי באדנו וירוס קשה בעיניים, באופן חמור יותר בעין ימין. בהתחלה לא נתנו לי סטרואידים כי חששו מהרפס ואמרו שזה יעבור לבד אבל זה רק הלך והחמיר ולא השתפר ובסוף נתנו לי סטרואידים . הדלקת נמשכה בערך חודש וחצי. לאחר שהדלקת עברה העיניים לא חזרו להיות מה שהיו. כל שלושה שבועות לערך הייתי נדבקת בדלקת ויראלית נוספת, בעוצמה חלשה יותר. כל פעם נאלצתי ללכת שוב לרופא עיניים, לקבל מרשם חדש לסטרואידים ולהשתמש למספר ימים. ואחרי שלושה שבועות שוב דלקת. הסטרואידים שאני משתמשת בהם זה אף.אם.אל. באיזשהו שלב היתה הקלה והיתה הפסקה ללא דלקות במשך כמה חודשים. בזמן זה עשיתי בינתיים ניתוח לייזר (ב"עיניים"). בחודש האחרון הדלקות חזרו. רק שהפעם נראה שהסטרואידים לא ממש עוזרים. הייתי שמה לשלושה ימים, מפסיקה והדלקת היתה חוזרת תוך יומיים-שלושה. הלכתי לרופא שאמר לי לעשות במשך חודש יום כן יום לא. רק שלפני יומיים למרות שערב קודם שמתי טיפות, למחרת קמתי עם עין ממש אדומה ועם הפרשות. ועכשיו אני על סטרואידים יומיים, פעמיים ביום. יש לי תור לרופא ביום ראשון אבל די איבדתי אמונה ברפואה. הדבר היחיד שאמרו לי הוא שכנראה זה חוזר בגלל שהעין נחלשה ולכן היא נדבקת בקלות. האם יש בנמצא פתרון רציני? משהו שיעזור לי להחזיר את העין למה שהיתה? או שהדלקות לכל הפחות יגיעו בתדירות נמוכה יותר? איך אפשר להיפטר כבר מהדלקות האלה? אני לא רוצה לשים יותר מידי לאורך זמן סטרואידים... במיוחד שאני אמורה להתחיל טיפולי פוריות ממש בקרוב. ואני לא יודעת אם מותר לשים את זה בזמן טיפולים/הריון.... אשמח לתשובות - מה אפשר לעשות ואיך אפשר לפתור את זה לטווח כמה שיותר ארוך... תודה!
שלום רב, לאחר דלקת עיניים ע"י וירוס ADENO ישנם מקרים שבהם הדלקת נהפכת לדלקת כרונית, החוזרת ומופיעה מחדש. לכן מומלץ להמשיך טיפול בסטרואידים חלשים כגון FML למשך מספר חודשים 2 ביום ואח"כ לרדת לפעם ביום לעוד חודשיים או שלושה, כדי למנוע חזרת התהליך הדלקתי במיוחד לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים כאשר אז העיניים רגישות יותר לתהליך הדלקתי. כן מומלץ להרטיב העיניים מדי פעם בטיפות ללא חומר משמר מסוג בפאנטן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
לפני כשבעה חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל. מאז בזוית העין באור יום קיימת הפרעה של מעין לחלוחית (לא מדובר בנצנוץ) תלוי באיזה זוית אני מפנה את הראש. כאשר הערב יורד התופעה כמעט ולא קיימת האם התופעה אמורה לחלוף, האם יש דרך לעקוף את הבעיה באמצעות עדשות אשמח לקבל חוות דעת תודה יהודית
שלום רב, לעיתים הפרעה דומה למה שהנך מתארת נובעת מאפקט אופטי הנגרם ע"י היקף העדשה המושתלת ושבירת קרני האור הנכנסות לעין באיזור זה. התופעה אמורה לחלוף עם הזמן, לעיתים זמן ארוך. כדאי גם לעבור בדיקת אופטומטריסט על מנת לוודא שלא קיים צילינדר המפריע למיקוד הראייה. עדשת מגע לא מומלצת לבעייה זו. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אין לי משקפיים בכללי(אם זה משנה) אני מרגישה כבר 3 ימים כאבי עיניים מטורפים, אני לא יכולה להסתכל לצדדים ולמעלה (הכוונה עם העיינים עצמם ולא עם הראש) מה אפשר לעשות? וממה זה נגרם?
שלום רב, לעיתים כאבי ראש מקרינים לארובות העיניים ולגלגלי העיניים, גורמים לכאבי ומגבלה על רקע הכאבים בהנעת גלגלי העיניים. יש לעבור בדיקת עיניים יסודית, כולל חץ תוך עיני וקרקעיות העיניים ואם בדיקת העיניים תקינה להתייעץ עם נויורולוג. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
להלן תוצאות בדיקת OCT שעשיתי. רושם של עיבוי קל של הרשתית הפרי מקולרית. חשד למוקדים היפר - רפלקטיביים פזורים בשכבות הרשתית הפנימיות נזאלית למקולה עם מספר מוקדי הידרציה בשולי הפוביאה. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-295 מיקרון. מה זה אומר בשפה פשוטה? האם המקרה חמור? האם זה עובר לבד?
שלום רב, שינויים אלו ברשתית עלולים להיות קשורים בפגיעה של מחלת הסכרת בכלי הדם של הרשתית, עם דימומים ברשתית המרכזית, דלף נוזלים ובצקת ממוקמת. יש לעבור בדיקת רישתית קלינית ומעקב אחרי ממצאים אלו ע"י צילמוי OCT חוזרים, במיד וקיימת החמרה ניתן לחשוב על טיפול בזריקות אווסטין AVASTIN במידה ומדוברת בסכרת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום מדי פעם למשך מספר דקות מופיעה בשדה הראייה אצלי מין קשת צבעים כאשר היא מתחילה ככתם קטן מתרחבת לסוג של קשת ואז נעלמת מה זה יכול להיות? תודה מראש.
שלום רב, יתכן מאוד ומדובר בהתקפים של מיגרנה של העין, המתבטאת בהתקפים של מעין קשת חלקית דמויית זרם חשמלי, לעיתים עם מספר צבעים, המטפשת לכיוון מרכז שדה הראייה ונעלמת אחרי כ 20 דקות. התופעה נובעת משינויים בזרימת הדם בעורקים המספקים דם לגלגל העין והרישתית. בכל מקרה יש לעבור בדיקת עיניים מקיפה כולל מדידת לחץ תוך עיני ושדה ראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אני בת חמישים ושבע מלידה סובלת מאנרדיאה עם גלאוקומה גבוהה, לפני שלוש עשורים עשיתי ניתוח בעין שמאל להורדת הגלאוקומה על ידי הקפאה. וזה עזר לי לתקופה מסוימת שהלחץ היה עשר. לפני למעלה מעשור הייתה לי דלקת בעין שקיבלתי זריקה להורדת הדלקת מאז הלחץ הוא אפס ויש לי בצקת בקרנית. שום טיפות קורטיזון כמו רד פורטה, סטרודקס גקצאמיצין לא עוזרים להעלאת הלחץ, עכשיו מציע לי הופא זריקת קורטיזון להעלאת הלחץ השאלה שלי היא האם הזריקה לא תגרום לי לאבד את מעט הראייה שיש לי שאני מצליחה מעט להסתדר איתה ביום יום הרופא אמר לי שאין סיכון בזה רק הסיכון שאולי העין תקבל דלקת . אני מאוד חוששת כי בעין ימין אני לא רואה בכלל בגלל הלחצים הגבוהים בה שהניתוחים לא עזרו. אני מאוד חוששת ולא יודעת מה לחהליט . אודהוכל לייעץ לי. בתודה טובה .
שלום רב, זריקת קורטיזון לא תסכן את העין שלך, במידה והזריקה תתבצע באופן חיצוני לעין, כלומר ברקמה התת לחמיתית ולא זריקה לתוך העין עצמה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, בבדיקה אצל רופא העיניים נאמר לי שיש לי תגובה אלרגית לעדשות מגע ופפילות בעפעפים וצלקות על הלחמית משימוש יתר בעדשות מגע. רציתי לדעת: 1. האם זה עלול לסכן את הראייה? 2. האם זה אומר שלא אוכל להרכיב עדשות מגע גם למספר מועט של שעות באירועים מיוחדים? 3. האם זה אומר שאין באפשרותי לעשות ניתוח לייזר לתיקון הראייה?
שלום רב, תגובה אלרגית לעדשות מגע ופפילות עם דלקות לחמית מהווים הוראת נגד להרכבת עדשות מגע רכות. אפשר לנסות עדשות מגע קשות נושמות אך הן לא נוחות בדר"כ. ניתן במקרה זה להרכיב עדשות באופן חד פעמי בלבד ולתקופה קצרה בלבד. לגבי ניתוח לייזר אין קשר לבעייה הנ"ל יש לעבור בדיקת התאמה מקיפה . בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני בת 58 לפני ניתוח עפעפיים נשלחתי לבדיקה אצל רופא עיניים. בבדיקת נמצא לחץ בעיניים.. בעין אחת - 26mmhg בעין השניה- 25mmhg לק שקטה,קרנית תקינה. c d physio, מקולה ב.מ.פ נשלחתי לבדיקת קרנית ושדה ראיה. האם הלחץ התוך עיני גבוה מאוד? מה ההשלכות והאם יש טיפול? תודה רבה על מענה
שלום רב, לחץ תןך עיני 26 ו25 נחשב כלחץ מעל לגבול העליון של התחום הנורמלי, ולכן הוא דורש מעקב, בדיקת שדה ראייה ומדידית עובי קרנית היות ולעיתים כשהקרנית עבה מהרגיל קריאת הלחץ היא מעל לנורמה. ניתן לטפל בלחת הגבוה ע"י טיפות להורדת לחץ במידה ושדה הראייה מראה על פגיעה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום יש לי יובש ואדום מסביב לעניים אני לא יודעת מה לעשות אני שמה קרם לחות וזה ךא עוזר אני בדרך כלל לא שמה קרמים ולא כלום . האם יש מחה קרם משהו לזה שזה יעלם רק . היובש הזה כואב ומציק ולפעמיים העיניים כואבות ליי מזה . מה אפשר לעשות ?
שלום רב, לצערי בשעת סטרס הייתה לי תופעת טנטון באזניים ,פניתי לרופא אאג ולפתע הוא הסביר לי שכמו שלא מתייחסים לטנטון שזה גירוי טבעי גם למצמוץ/העפעוף לא צריך להתייחס,ומאז שהסב את תשומת ליבי לגירוי של המיצמוץ הטבעי ולזה שהעין ממצמצת לאדם 12 פעם בערך בדקה(שלא היה לי כלל וכלל בתודעה לצערי),אני לא מפסיקה להרגיש את העפעוף הטבעי שעד אז לא הרגשתי. מאז העיניים צורבות ושורפות ללא הרף,בדיקות עיניים מקיפות לא העלו כלום. מדוע העיניים שורפות? מהרגע שאני מרגישה את העפעוף הטבעי העיניים לא מפסיקות לשרוף.האם פגעתי בפעולה האוטומטית של המצמוץ? איך אפשר להקל?
שלום רב, המצמוץ והתנועות הבלתי רצוניות של העפעפיים קשורים קרוב לוודאי בסטרס. לגבי הצריבה או תחושת השריפה אני ממליץ להשתמש בטיפות עיניים מסוג בפאנטן (ניתן לרכוש ללא מרשם) מס' פעמים ביום למשך מס' חודשים עקב העובדה שהנך כנראה סובלת מיובש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, לפני שבוע קרה לי דבר די מפחיד. אספר את הרקע כי אולי יש קשר.. אני בת 35 בריאה בד"כ. נאלצתי לעלות 10 קומות ברגל (איני רגילה לפעילות גופנית כה מאומצת). לאחר שחלפה שעה - הרגשתי משהו מוזר בעין שמאל. הבטתי במראה ומחזה כה מפחיד לא ראיתי מעולם. גלגל העין החיצוני פשוט הלך והתכווץ ונהיה קטן משמעותית מהעין השניה. לאחר כמה דקות העין חזרה למקומה. אשמח לחוו"ד מקצועית בנושא. תודה מראש
שלום רב, לא ברור לי מהו הקשר בין המאמץ הגופני וכיווץ מפתח העפעפיים. אם התופעה תחזור יש לעבור בדיקת עיניים יסודית כולל בדיקת תגובת אישונים וקרקעיות העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
האם ניתן להשתמש במשחת עיניים ללא מרשם רופא טוברקס לשעורה..
שלום רב, יש לעבור בדיקה אצל רופא העיניים ולפי סוג בשעורה יינתן טיפול מתאים. בברכה, צוות רשת עיניים
מאוגוסט האחרון יש לי שריטה בעין שלאחר טיפול של טיפות אנטיביוטיות השריטה מגלידה כאילו לא היה דבר ושוב חוזרת לאחר שבוע ומאז ניקו לי עם קיסם את המקום ולאחר שבוע במרפאת ביה"ח ניקו/שייפו לי את השריטה( עם משייפת ) ולאחר מכן שמו עדשה למניעת זיהום ועד עכשיו שורפת וכואבת לי העין .
שלום רב לפני שבועיים הורדתי פיברומות בעפעפיים עליונות ותחתונות. בעזרת לייזר co2ומשחת אלחוש אמלה. לפני שבוע החלה לי נשירת ריסים. כמו כן יש לי לפעמים תחושת צריבה אודם בעיניים ואי נוחות בעיניים. זה היה גם לפני הטיפול בלייזר בשבוע נשרו לי בעין ימין 15 ריסים ובשמאל 8 השאלה האם זה מלייזר או התאור מתאים לדלקת עפעפיים בלפריטיס? או משהו אחר תודה והאם הריסים יצמחו בחזרה? אציין שאני סובלת מסבוריאה דרמטטיס בפנים שנים ומטפלת בקרם לחות מיוחד
שלום רב, נשירת הריסים קשורה קרוב לוודאי בטיפול הלייזר CO2 בפיברומות של קצה העפעפיים, בהנחה כי הטיפול היה קרוב לקו הריסים. הריסים צומחות בדר"כ תוך מספר שבועות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אודה לך על פענוח תוצאות הבדיקה: עין ימין: איכות סריקה נמוכה מבנה double hump שמור עובי סיבי עצב הראיה בגדר הנורמה לציין הידקקות ספרונזאלית ואינפרונזאלית קלה בסיבי העצב עובי rnfl ממוצע 85 מיקרון לציין c/d ורטיקלי 0.29 עין שמאל: איכות סריקה נמוכה, מבנה double hump שמור עובי סיבי עצב הראיה בגדר הנורמה ללא עדות להידקקות בסיבי העצב עובי rnfl ממוצע 86 מיקרון לציין c/d ורטיקלי 0.33 בנוסף עשיתי בדיקת שדה ראיה (sita fast 24/2 stim3) ואלה תוצאותיה: עין ימין - אמינות בינונית, ירידה קלה ברגישות md=3.6 חסרים קלים מפוזרים עין שמאל - אמינות בינונית, ירידה קלה ברגישות md=1.4 ללא חסר פוקאלי אודה על הסבר משמעות התוצאות הטיפול שצריך לקחת תודה, לילך
שלום רב, תוצאות הOCT של עצבי הראייה הן בגדר הנורמה. לגבי שדה הראייה, יש לחזור על בדיקה זו עקב הממצא של אמינות בינונית והחסרים הקלים בשדה הראייה של עין ימין. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
הבת שלי בת שנה ניסיתי להביא לה נורופן בגלל שהתנגדה והזיזה את הראש נכנס לה מהתרופה לעין. מיד שטפתי את העיו במים. האם יש סיבה לדאגה???
שלום רב, אין לך ממה לחשוש, פעולת השטיפה שביצעת היתה נכונה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר