פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
לפעמים אני יושב ואני רואה כתמים בצד של העין לפעמים גדולים לפעמים קטנים בכול מיני צבעים לפעמים שאני יושב מול המחשב אני רואה כתם גדול בצד של העין והוא גודל וגודל כאילו הוא נמצא לידי ומתקרב עלי ואז כשאני מסתכל עליו הוא נעלם אני יכול להיות שזה בגלל העישון אבל אני לא בטוח אם כן אז תגידו.. לפעמים גם קורה שאני רואה פלאשים חלשים כאילו מצלמים אותי מאחורה גם שמתי לב ששתי סנטימטר מתחת לכול עין יש לי שתי וורידים כחולים וגדולים תודה..
יורי שלום רב, כתמים בגדלים שונים מול העיניים, אשר נעלמים ומופיעים מול העין, נובעים בדר"כ מניוון של גוף הזגוגית בתוך העין (ויטראוס ג'ל), אשר גורם לתחושת זבובים עפים (פלונטרים), קווים, כורי עכביש ועוד. פלאשים עלולים לנבוע ממשיכה של סיבי הזגוגית על הרישתית ההיקפית בזמן תהליך הניוון של הזגוגית. אני ממליץ על בדיקת רישתיתומעקב רישתית, לשלול בעיות ברישתית ההיקפית. הוורידים בעפעף התחתון אינם קשורים לתופעה זו ולא לעישון. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב לאימי היתה היפרדות רישתית בעין ימין לפני שנתיים. באותה עין גילו בצקת לפני שנה מאז היא קיבלה 3 זריקות אווסטין שלא עזרו.אז נתנו לה זריקת טריאסנס והבצקת נעלמה אך חזרה לאחר חודשיים ואז קיבלה שוב זריקת טריאסנס וכעבור שבועיים שוב נפרדה לה הרישתית באותה העין. השאלה איך אפשר לטפל בבצקת אם הזריקה שעזרה לה גרמה להיפרדות רישתית?
שמואל שלום רב, בעין שעברה היפרדות רישתית בעבר, זריקה תוך עינית עלולה להביא להיפרדות רישתית חוזרת עקב חדירת המחט באיזור הגבול של הרישתית ההיקפית-סיבוך זה קשה למנוע. הטיפול היעיל ביותר בבצקת הרישתית הוא זריקות אווסטין לחלל הזגוגית או זריקת סטרואידים, אשר בכך אגב, ניתן להזריק סטרואידים מחוץ לגלגל העין ולעיתים זה עוזר לטפל בבצקת. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם מותר להשתמש בטיפות עיניים כרומופטיק בהנקה? תודה
יפעת שלום, אין בעיה בשימוש בטיפות כרומופטיק בעת תקופת ההנקה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, רציתי לדעת מה דעתך על שיטת בייטס לשיפור הראייה. האם יש הוכחה שהשיטה עובדת?
אופיר שלום רב, טישת בייטס איננה יעילה בהורדת קוצר ראיה מעל מס' 1.0 לערך. בנוסף לכך, השפעת השיטה הנ"ל היא זמנית בלבד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני אחרי טיפול ברשתית בליזר שהתנתקה לי אחרי זמן קצר שעברתי ניתוח קטרק - טופלתי ע"י ד"ר מרדכי שלם מבית חולים כרמל בחיפה אחרי מספר ביקורים אמר שהכל בסדר , אבל אני עדין מרגישה ערפל בעין (כאילו יש לי מים - דמעות בעין ) ביקור האחרון היה ב 17/4 זה גורם לי לטשטוש בראיה - האם טרגלי עינים יועלו. אני מבקשת את עזרתכם - בתודה
שלום רב, יתכן והסיבה לטשטוש הראיה העכשווי הוא שאריות דימום בזגוגית הגורמים לתחושת עירפול או מים ולעיתים גם קיימת בצקת חולפת ברישתית המרכזית לאחר טיפול לייזר בקרע של הרישתיות. הבעיה תחלוף תוך מס' חודשים. ממליץ על מעקב אחר מצב הרישתית והזגוגית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כ-10 ימים - דלקת חריפה מאוד בעין ימין (שעברה גם לעין שמאל): הפרשות מוגלתיות ביותר, נפיחות חזקה מאוד, וכו'. הרופא (מח' עיניים בבי"ח /פניתי לחדר מיון) טען לוירוס בלחמית העין, נתן טיפות (דתאמיצין. נגד פטריה?) וטען זה עלול לקחת זמן. אחרי 4 ימים בהם לא חלה הטבה משמעותית פניתי לרופא המשפחה שנתן Ofloxל-3 ימים (3 פעמים ביום). מיד עם תחילת השימוש באנטיביוטיקה חלה הטב המשמעותית עד כדי היעלמות מוחלטת של הדלקת. היום התחיל הסיפור מהתחלה, אם כי בעוצמה נמוכה יותר. על דעת עצמי התחלתי שוב את הטיפול ב-Oflox. מה עושים? (גילי: 60+. ללא רקע רפואי השייך לעיניים, פרט לניתוח קטרקט לפני קרוב לשנה שעבר ללא בעיות).
שלום רב, במקרה כזה של דלקת חריפה ומתמשכת, מומלץ לשלב טיפות דקסמיצין 3-4 פעמים ביום עם טיפות אופלוקס 3-4 פעמים ביום לתקופה של כחודש ימים, תוך מעקב לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני שבועיים התחילה לי שעורה בעין ימין. יום לאחר שהתחילה השעורה פניתי לרופא שרשם לי טיפות ומשחת עיניים. שמתי למשך שבוע לפי הוראותיו, והבחנתי אחרי כמה ימים שהראייה שלי מטושטשת קצת באותה העין, עבר שבוע מאז סוף הטיפול והראייה עוד מטושטשת. האם יש סיבה לדאגה?
נתנאל שלום רב, לעיתים קרובות שעורה בעפעף עלולה לגרום לטשטוש ראייה. גם הטיפול בשעורה עלול לגרום לטשטוש ראיהץ כדאי לחכות חודש מהפסקת הטיפול ולעבור בדיקת עיניים יסודית במידה והטשטוש נמשך. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי, מאתמול יש לי כאבים בארובת העין אשר מלווים בחולשה אך ללא נזלת כלל. האם הדבר קשור בבעיות ראייה? (יש לי משקפיים) או שמא מחלה או וירוס (בשל החולשה המלווה לכך)
מוריס שלום רב, לעיתים מחלה ויראלית של דרכי הנשימה או מחלה ויראלית כללית, גורמת לתהליך דלקתי בסינוסים הממוקמים סביב ארובת העיניים או דלקת ברקמות הפנימיות של ארובות העיניים, ללא נזלת כלל. במידה והכאבים בארובות העיניים ימשכו, יש לעבור בדיקת עיניים יסודית ובנוסך בדיקת הדמייה של ארובות העיניים והסינוסים או צילום ארובות וסינוסים או CT של הסינוסים וארובות העיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אתמול אחרי ארוחת צהרים הרגשתי כאב בקצה החיצוני של העין הימני. הכאב לא עבר כל היום. היום קמתי בבוקר כשהעפעף התחתון נפוח ויש את אותו סוג של כאב. אין הרבה הפרשות אבל יש אדמומיות. מה יש לי? ומה עלי לעשות? תודה ויום טוב.
תמר שלום, לפי התיאור שלך זה נשמע כמו התחלת שיעורה, או נפיחות העפעף עקב עקיצה. מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לא נגעתי.. וזה עבר לבד ביום השלישי. לא מבינה מה היה לי אבל העיקר שעבר ולא נגרם נזק.
בס"ד שלום, רציתי לשאול ביצעתי לפני שנתיים וחצי ניתוח מסוגlasek, נשאר לי יובש מהניתוח שמקשה על התפקוד היום יומי. ניסיתי סוגים שונים של טיפות וג'ל וגם פלגים. אשר לא הועילו. שמעתי שיש טיפות בשם רסטזיס, רציתי לשאול האם אתם ממליצים עליהם במקרים מסויימים במידה וכן הבנתי שזה גורם בשבועיים הראשונים לצריבה ואודם. האם זה מצריך להעדר מעבודה או שזה סביל כי אני עובדת מול מחשב כל היום? אורלי
אורלי שלום, במקרים של יובש קשה מומלץ ריסטזיס כטיפול כאשר יתכן שיגרום מעט לצריבה, אך מדובר בדבר מינימלי שלא דורש היעדרות מהעבודה. את ההשפעה של הריסטזיס מרגישים לעיתים לאחר שלושה חודשים. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
יש לי עיניים כחולות בהירות ושמתי לב שיש לי כתמים חומים כמו נמשים בתוך העין הראייה שלי סך הכל טובה מאוד אין לי משקפיים רציתי לדעת האם אני צריכה לבדוק את התופעה הזאת? או שזה כלום? תודה נגה
נגה שלום, לפי התיאור זה נשמע כמו "נקודות חן" על פני הקשתית הכחולה, בד"כ זה המבנה, אך יש לעקוב כמו בכל נקודת חן לוודא שלא גדלה או משתנה ולהרכיב משקפי שמש. בכל מקרה מומלץ לפנות למעקב אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
האם תמיד הדבקה של עיניים ב-chlamydia או gonorrhea תגרום לעיניים אדומות? האם ניתן להידבק ללא כיום יחסי מין כלשהם? תודה
שאלה נוספת. אם ילד קטן דוחף אצבע לפה של מיהו שבפה שלו או בגרון יש chlamydia או gonorrhea ולאחר מכן מכניס אצבע לעין, האם הוא יכול להדבק ב-chlamydia או gonorrhea בעין? המון תודה
איציק שלום, הדבקה של העיניים בגונראה או כלאומידיה מקורה באיבר המין- דהיינו הדבקה דרך איבר המין או מגע דרך בידיים מאיבר המין לעיניים. בד"כ העיניים אדומות, יש תחושת אי נעימות והפרשות. הגינוראה והכליאומידיה אינם גורמים בד"כ להדבקה בפה או בגרון אך בדרך היפוטטית הם יכולים להיות חלק מדרך המעבר של החיידקים לעיניים. האם יש ספק אני מציעה להיבדק ע"י רופא עיניים. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
היי, לפני כחודשיים החלו לדמוע לי העיניים. בהתחלה זה התרחש רק כשהייתי מחוץ לבית וכעת זה כל הזמן. קיבלתי מהרופאה טיפות עיניים עם אנטיביוטיקה וזה לא עזר, קיבלתי טיפות נוספות וגם הם לא עזרו, קיבלתי כדורים נגד אלרגיה והם ממש לא עושים כלום... כעת אחרי חודשיים המצב נהיה יותר גרוע, זה גם כואב סביב העיניים מאחר ואני כל הזמן צריכה לנגב את העיניים ואז נוצר יובש וכואב ומציק... אתמול ניסיתי לעשות קומפרסים של תה ונראה לי שזה עשה את המצב גרוע יותר ואני כבר מיואשת... האם לפנות לרופא אחר או יש סיבות נוספות שיכולות לגרום לתופעה? מעולם לא היו לי בעיות בעיניים לפני כן וגם לא אלרגיות... תודה
בר שלום רב, אני מציעה להפסיק את השימוש בטיפות כרגע ו"להתחבר" לברז, לשטוף את העיניים כמו ששוטפים פנים מספר רב של פעמים ביום. בעוד מספר ימים יש ליקנות תחליפי דמעות כגון הילוקומוד או טירס נטורל פרי ולטפטף 3-4 פעמים ביום. אם אין שיפור יש לפנות לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום, מזה 8 ימים שבתי בת השנתיים סובלת מדלקת עיניים המלווה בהפרשות, נפיחות ועיניים דבוקות לאחר שינה. מטופלת בפוסיתלמיק במשך כל הזמן הזה, פעמיים ביום בהמלצת רופא הילדים מבלי שראה אותה. לפני יומיים רופא עיניים בדק אותה וציין כי יש לה דלקת ויראלית וכי יש להוסיף לטיפול גם טיפות עיניים בשם פ.מ.ל ליקויפילם.אציין כי טרם השתמשנו בטיפות. בהנחה שיש שיפור בדלקת ובנפיחות ונראה כי הכיוון הוא חיובי, אולם עדיין העיניים מוציאות הפרשות וגם היום לאחר 8 ימים הילדה קמה משינה כשעיניה דבוקות, האם אפשר שלא לקחת את הטיפות ולהמשיך רק במשחה? מדוע למעשה זה לוקח כל כך הרבה זמן?האם בשלב הזה לאחר 8 ימים המשחה עדיין מועילה? האם יכול להיגרם נזק לעיניים במידה ונבחר שלא להשתמש בטיפות? רופא הילדים טוען שגם אם לא נטפל אלא נבצע שטיפות בלבד ע"י מים, הדלקת תעבור???אודה לדעתך.
שלום נורית, ראשית- לדלקת ויראלית אין טיפול שפותר אותה ישירות, והיא בסוף תחלוף לבד גם ללא טיפול. יחד עם זאת, רוב רופאי העיניים נוטים לרשום טיפות המכילות סטרואידים כדי להקל על הסימנים ועל מהלך המחלה, ולשלב זאת עם טיפות אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום חיידקי משני. במקרה שלך קיבלתם רק אנטיביוטיקה והדלקת בשלבי שיפור. כל אחד מהדרכים שתבחרי היא לגיטימית: להפסיק הטיפול/להמשיך רק פוסיתלמיק/להוסיף גם FML. אני ממליץ על הדרך השלישית, למשך שבוע. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני כמעט שנתיים לקחתי את בני לבדיקת עיניים אצל רופא שבדק ואמר שהכל תקין. לאחר שנתיים ובמיוחד לאחר שהגננת אענה שהילד מתאמץ בגן לקחתי אותו לבדיקת עיניים שוב. הרופאה שבדקה אותו אבחנה. -0.75 וצילינדר -1.75 בעין ימין. ו -1.75 וצילינד -0.75 בעין שמאל. לאחר החרבת אישונים: ב.myopia ג. astigmatism bi-lateral הפנתה אותי לרופא מומחה בהדסה עין כרם בירושלים. יש לציין שהילד משחק וצופה במסך מחשב ממוצע 3 שעות ביום,והמסך הוא מסך יחסית פשוט. ממה שבדקתי באינטרנט יש קשר בין משחק במחשב לבעיה שניה. האם כדאי למנוע ממנו לשחק במחשב כדי לא להחמיר את הבעיה? מה עוד יכול להיות שגורם לבעיות הנ"ל? תודה מראש.
שלום צבי, אינני חושב שיש קשר בין האסטיגמטיזם ובין צפיה במחשב/טלויזיה. אם כך היה המצב- לרוב בני הנוער היתה בעיה כזו. הסיבה היותר סבירה היא גנטיקה, וצריך לבדוק גם האם הילד נוטה לשפשף הרבה את עיניו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
עברתי ניתוח קטרקט לפני כ 3 שבועות , מתי ניתן לחזור לפעילות גופנית מאומצת הכוללת ריצה ומשקולות . האם ניתן לעשות את אותה הפעילות והאם אפשר להתייחס לעין באותו אופן כמו לפני הניתוח . (למשל שפשוף של העין)
שלום עוזי, מקובל שיש לנוח 4 שבועות לאחר הניתוח. יחד עם זאת, אינני יודע מה היה מהלך הניתוח אצלך ולכן עליך לשאול שאלה זאת את הרופא המנתח שלך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, שמתי לב ככאשר חבר שלי אוכל או לועס משהו, העין שלו קופצת. עין שמאל בעפעף בחלק שקרוב לאף, פשוט יש כאילו מתיחה נקודתית של העפעף בצורה שנראית קצת מפחידה, עולה ויורד וחוזר חלילה (כאילו העין מהבהבת). בהתחלה די נבהלתי מהעניין. כששאלתי אותו מה זה, הוא אמר שכבר אמרו לו פעם שזה קורה כשהוא אוכל אבל אין לו מושג למה זה קורה. אשמח לתשובות. תודה.
שלום דנה, ככל הנראה מדובר במצב מוכר של עצבוב שרירים לא מדויק כך שעצב של שריר אחד מפעיל גם שריר אחר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
זאת אומרת שזה רק "פגם" אסתטי? מה אתה ממליץ לעשות בנידון? מה ניתן לעשות בכדי שזה יפסק?
טיפולים ממושכים בטיפות סטרואידים ובטיפול. נגד אלרגיה . האבחנה האחרונה של בצקת אלרגית בעיניים ואפילו לא ניתן במצב זה לנתח. המצב בהתדרדרות מחורף שנה שעברה . האם לנסות רפואה אלטרנטיבית שתתמקד במערכת החיסונית.?
שלום תמי, מבלי להיכנס למצבך (שאינני יכול לחוות עליו דעה מכיוון שמדובר בנתונים רבים שצריך לראותם), נראה לי שרוב הסיכויים שלא יגרם נזק מרפואה אלטרנטיבית ולכן אין מניעה מלנסות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מדי פעם הראיה שלי נעשית מטושטשת, כאילו אני מסתכל בתוך מים. אחרי כמה שעות זה עובר. אני עובדת כל היום עם העינים ומול מחשב ויש לי סוכרת(מאוזנת) מה יכולה להיות הסיבה?
שלום אילנה, הסיבה הנפוצה ביותר היא יובש בעיניים שניתן לפתור אותו בשימוש בתחליפי דמעות. בכל מקרה אני ממליץ במצבך על בדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בס"ד שלום לפרופסור קרמר ברצוני לשאול בבקשה כמה זמן אסור לי להרים חפצים כבדים עקב היפרדות גי'ל מהרשתית? נבדקתי לפני 5 ימים ויום אחרי הבדיקה אני רואה קצת מטושטש, נאמר לי לחזור לבדיקה אחרי שבוע ,האם צריך דחוף להגיע לבדיקה חוזרת עוד לפני שהסתיים השבוע? תזכה למצוות
אהובה שלום רב, מומלץ להמנע ממאמצים קיצוניים כשבועיים לאחר מאורע של היפרדות הג'ל מהזגוגית. אין צורך להגיע לבדיקת רישתית חוזרת לפני שבוע ימים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, יש לי קוצר ראייה חמור. מינוס 22, אני בת 54. היום הגעתי למיון בשל עיוות בראייה ואמרו לי שאצטרך לקבל זריקות אבסטין. מה שמדאיג אותי מאוד הוא שאני רואה היטב רק בעדשות מגע, ולא במשקפיים. האם אוכל להמשיך להרכיב את עדשות המגע שלי, לאחר יום, או כמה שעות לאחר הזריקה, או בכלל? האם הזריקה עושה צלקת בעין? תודה מראש על תשובתכם.
שלום יהודית, לגבי עדשות המגע, אינני רואה בעיה מיוחדת פרט לעניין אחד- אחרי הזריקות בדרך כלל יהיה עליך לקחת טיפות לכמה ימים. בקשי מהרופא המטפל שלך לרשום לך תרופות שאינן מכילות חומר משמר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תבורך על תשובתך המהירה. הורדת לי טון דאגות מהלב. אני יודעת שאוכל להמשיך לפרנס את עצמי.
שלום רצוני לישאול אני ידוע כאלרגי לבצל בעיניים כאשר כמובן אני חותך בצל והשורף עף לעיין. השאלה שלי היא אם אני אוכל את הבצל{בצל חי} וכמובן ששום דבר לא עף לעין האם מהפה יש סיכוי שיגיעו הנוזלים של הבצל לעין בהנחה ששום דבר לא עף מחוץ לפה לעין אלה ממקור פנימי הכוונה ? אני יוצא מנקודת הנחה שאולי יש נוזלים כולשהם שמשמשים בסופו להמצעי סיכוך לעין המגיעים מאזור הפה או האף...? שאלה זאת ממש תעזור לי להמנע מהאלרגיה תודה רבה .
שלום אבי, נוזלים מהפה והאף לא מגיעים אל העיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
העין שלי שורפת וזו רק עין ימין היא דומעת כשאני עוצמת את העין חזק אך היא לא אדומה בכלל.זה קרה לי הרבה פעמים ואפילו בשתי העיניים אבל מעולם זה לא נשאר לי כל כך הרבה זמן אני כבר יותר מ12 שעות עם כאבים בעין מה זה יכול להיות ומה דרכי הטיפול?
שלום שלי, הרבה דברים יתכנו: גוף זר, שריטה בקרנית, יובש, אלרגיה ועוד. אם זה לא חולף עם שימוש בתחליפי דמעות- פני לבדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לבני בן ה 10 יש בעיה פתאומית ללא כל היסטוריה של בעיות כל שהן. יש רגעים לא ברורים שבהן עין שמאל פתאום משחקת ימינה שמאלה ולמעלה ולמטה לכמה שניות כאשר השנייה נשארת במקום. לאחר כמה שניות זה מפסיק במקביל הוא ממצמץ בפראות. מה זה יכול להיות ?
שלום רוני, הדבר דורש בדיקה בהקדם על ידי רופא עיניים. תיתכן בעיה נוירולוגית. פנה איתו למיון העיניים של אחד מבתי החולים הגדולים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, האם מותר להתשמש בסודיום כלוריד 0.9% לשטיפת עיניים במקרה של דלקת עיניים.מדובר בילדה בת שנה ו 8 חודשים.על גבי הקופסא רשום תמיסה להזרקה ורידית או תת עורית או לשימוש חיצוני. מדובר בבקבוקונים סטרילים.אציין כי השתמשתי בזה במשך 5 ימים בהמלצת רופא הילדים. לא רופא עיניים. האם יכול להיגרם מכך נזק? התרופה מכילה חומר משמר? תודה
שלום ליאת, אפשר להשתמש בלי חשש. זו לא תרופה אלא מים בריכוז מלחים כמו שיש בגוף ואין בה חומר משמר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום. רציתי לשאול אני שבועיים אחרי ניתוח לאסיק להורדת משקפיים והשתמשתי בטיפות מקסדיקס , כרגע הם נגמרו לי ובבית מרקחת הביאו לי טיפות דומות לזה, זה נחשב אותו הדבר? אני עדיין לא רואה ברור ..
דנדוש שלום רב, ישנם סוגים שונים של טיפות סטרואידים הזהות לטיפות בשם מקסידקס, כגון- סטרודקס, דקסהמיצין, פרדפורטה וגם לוטמקס. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב בבדיקת פכימטריה התוצאות: ימין 561 מיקרון שמאל 575 מיקרון האם הבדיקה תקינה? תודה רינה
רינה שלום רב, ממצאי הפכימטריה תקינים. האם הבדיקה בוצעה ע"י פכימטר מסוג אולטרהסאונד או הדמיית לייזר מסוג אורבסקן. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בת 43 . מרכיבה עדשות מגע. כחודשיים סובלת מדמעות בעיניים. באבחנה של הרופא הוא קבע כי יש לי צינור דמעות סתום ויש לבצע ניתוח אני מאוד חוששת . מה הטיפול המקובל לפני שמחליטים על ניתוח כזה? האם ישנו טיפול תרופתי מסויים שיכול לעזור? הוא המליץ לי על דמעות מלכותיות למשך חודש בלבד.
דנה שלום רב, לפני החלטה על ניתוח דרכי דמעות, יש להוכיח כי אכן קיימת סתימה בצינור הדמעות. ניתן לעשות זאת ב 2 דרכים; 1. שליפה עם סליין של צינורית הדמעות ובדיקת מעבר הנוזלים לחלל האף והפה. 2. אם בדיקה מס' 1 איננה משכנעת ניתן לבצע בדיקה של מעבר חומר ניגוד דרך צינוריות הדמע ושק הדמעות וצילום המדגים חסימה. אין למעשה טיפול תרופתי במשחרר חסימה. דמעות מלאכותיות לא יעזרו אם הסיבה לדמעת היא חסימתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
הופתעתי לגלות פתאום שטף דם אדום מאד כהה בחלק הלבן של העין . מפחיד ומלחיץ .. מה הסיבה ? ומה הטיפול ? אציין שאני מטופל כבר שנים בתרופות ללחץ דם גבוה , והתחלתי השבוע גם כדור למניעת סכרת שעומדת על 144 . אודה לתגובתכם המהירה רון
שלום רב, דימום או שטף דם נרחב בלובן העיניים נובע מפרידת דם מכלי דם קטן שדפנותיו נפרדו. בדר"כ אין כל בעיה רצינית הקשורה בדימום זה, פרט לקשר עם יתר לחץ דם, תפקודי קרישה וספירת דם שאותם יש לבדוק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
ממה זה נגרם ?ואיך מטפלים בזה ?
אין צורך בטיפול. הדימום נספג מעצמו
שלום . רציתי לדעת האם מבצעים בארץ הליך ניתוח של השתלת עדשות צבע , כמו שמבצעים בפנמה ארה"ב.
שלום,לפני זמן מה התחלתי לשים עדשות מגע ועדיין התקשיתי לשים אותם במהירות וקלות,הם היו נופלות לי הרבה מהאצבעות וכו... פעם אחת שניסיתי לשים עדשה שמתי אותה על העין וסגרתי את העין וגלגלתי את האישון כפי שלימדו אותי איפה שקניתי את העדשות... אבל שפתחתי העדשה לא הייתה על העין וחשבתי שכמו תמיד שסגרתי את העין העדשה לא ישבה טוב והתקפלה או משהו כזה..חיפשתי אם היא נפלה ולא מצאתי... עכשיו השאלה שלי היא האם יכול להיות שהעדשה נפלה בצד השני של העין או נתקעה שם או משהו כזה?... כי בחודשיים האחרונים אני מרגיש עליה במספר(יכול להיות שזה רק אני)... יכול להיות שהיא אכן נתקעה שם וגורמת לעלייה במספר שלי?
שלום רב, התשובה היא-לא. העדשה אינה יכולה ליפול או "להתקע" בצידה השני של העין. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, אחי בן 32, התגלה אצלו קרטוקונוס לפני כחודשיים. האם יש המלצה שאני (בת 30) ואחותי הצעירה (בת 24) נפנה לבדיקה? איזו? בנוסף יש לי שלושה ילדים - תאומים בני 4 (שנולדו פגים, בשבוע 29) ותינוק בן שנה. האם יש המלצות מיוחדות לגבי בדיקה או מעקב שלהם?
שלום רב, בדיקת עיניים לילדים בעיקר בפגים מומלץ לבצע אצל רופא עיניים המתמחה בבדיקת ילדים. -מומלץ לך ולאחותך להיבדק על מנת לגלות האם קיימים סימנים התחלתיים של קרטוקונוס. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום.אני בת 30 מרכיבה עדשות מגע מגיל 14.העדשות נוחות ל מאוד כל השנים היו נוחות ולא הפריעו כלל.גם היום אני מרכיבה אותן ללא בעיה ללא קושי ואין הפרעות בנוגע לעדשות הכל נוח ורגיל כתמיד. הבעיה היא שבשנתים האחרונות החלו לי מצמוצים בעינים.אני מרגישה צורך למצמץ. זה לא טיקים. זה מצמוצים שאני עושה אותן במטרה לעשות אני מרגישה צורך לעשותם.אני ממצמת המון זה ממש מפריע לראיה כי אני כל הזמן ממצמצת.בדקתי את עניין הטיקים וזה לא טיקים.3 רופאי עיניים אמרו לי להשתמש בתחליפי דמעות.ניסתי את זה כמעט חצי שנה עם התחליפים הללו ניסתי גם להוריד את העדשות וללכת עם משקפיים ניסתי הכל וכלום לא עוזר.מה עושים איך עוזרים לי?אני לא יודעת למי לפנות כי ניסתי 3 רופאי עיניים וכולם אמרו את אותו הדבר וזה עדיין לא עוזר ועשיתי בדיוק מה שאמרו. אני חייבת עזרה כי אני לא יכולה עם המצמוצים האלה.למי לפנות?מה אתם חושבים על זה ממה זה ואיך ניתן לפתור את זה ? אשמח ליעוץ אפילו משהו שאתם משערים כל דבר יעזור לי.תודה רבה. קים.
שלום רב, יש לוודא כי המצמוץ בעיניים אינו נובע מצורך להרטיב את העיניים בשל יובש או גירוי שנגרם ע"י עדשות המגע. במידה וריפלקס המצמוץ עדיין מתקיים ללא קשר לעדשות מגע פני לנאורולוג. יתכן וזו תופעה הנקראת בלפרוספזם. בברכה, ד"ר הירש עמי
תודה רבה ד"ר. אני לא כ"כ חושבת שזו התופעה היות ואצלי זה כן רצוני, העין לא נסגרת לבד ולא לכ"כ הרבה שניות.. יש לך עוד השערה על מה יכול להיות מדובר...? בקשר ליובש יכול להיות שזה כן מיובש אבל אני משתמשת כל הזמן בתחליפי דמעות .. בקשר לעדשות הן תקינות ואין הפרעה או הצקה בעין בגללן... מה עוד יכול להיות ?..למי עוד אני יכולה לפנות שיוכל לעזור לי ?..
מה הכוונה לפענוח לאחר הבדיקה שנעשתה במכון מור "נזק מחלט עמוקה בכל השדה"
שלום דוקטור, ביתי עתידה לעבור בחודש הבא ניתוח לשינוי צבע עיניים בברזיל ע"י חברה בשם brighocular. אני מאוד מודאגת מהסיכונים האפשריים לניתוח. ביתי ממשיכה להציג לי מאמרים כי מדובר בניתוח בטוח (בניגוד לחברה קודמת שהשתמשה בטכנלוגיה מסוכנת) וכי הכל יהיה בסדר, כמו גם כי הניתוח נעשה כבר שנים רבות לצרכים רפואיים (ולא אסתטיים). אני חסרת אונים ולא ישנה בלילה. האם תוכל בבקשה לבדוק את הנושא ולהשיב בקצרה האם מדובר בניתוח מסוכן?
חמי סובל תקופה ארוכה מדלקת עיניים המלווה באודם בעיניים, דמעות ,הפרשות מוגלתיות,ראיה כפולה וטשטוש הראייה הוא נבדק אצל רופא שטען שזה וירוס נתן לו טיפות עם סטרואידים ואמר לו לא להשתמש יותר משבוע מכיוון שיש לו גלאוקומה הדלקת לא חולפת וכעת הרופא המטפל טוען שזה בגלל שהוא בן 80 האם זה הגיוני? שכחתי לציין כי הוא מועמד לעבור ניתוח קטרקט בשתי העיניים
שלום רב, דלקת עיניים ויראלית יכולה לגרום לפגיעה בראייה ולמעשה יש צורך בטיפול תרופתי ממושך ביותר על בסיס של סטרואידים. קיימות כיום טיפות סטרואידים בשם לוטמקס הפועלות רק על הקרנית ואינן גורמות לעליית לחץ. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום רב, התעוררתי הבוקר ולראשונה בחיים יש לי דם רב (כמעט כרבע עין, בעין ימין בחלק השמאלי העליון ולא ניתן לראות היכן מסתיים כי זה מגיע ממש מלמעלה - זה דם בצבע אדום כלומר לא קרוש אך לא מטפטש גם אין הפרשה ורק שנוגעים זה מעט כואב). הרקע שלי: יש לי נכות נפשית אני עם כדורי אסטו ואלפרליד כבר זמן ממושך. הלילה היו לי סיוטים רבים (יש לי סיוטים אך מעולם לא היה לי כזה דבר בעין). חייגתי למכבי אך אין רופאים היום שיכולים לראות אותי. מה עושים? יש לי תמונות במצלמה דיגיטאלית של העין שצילמו לי.
לימור שלום רב, עליך לפנות לרופא המשפחה על מנת לבדוק בעיית לחץ דם כללי, ספירת דם כללית ותפקודי קרישה. בדר"כ דימום מסוג זה לא מהווה בעיה או סיכון כלשהו והוא נובע מפריצת דם מנים קטן או ורידון על רקע לא ברור. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, לפני מספר חודשים החלו אצלי לחצים בעיניים ומעל הגבות וכתוצאה מכך כאבי ראש. הלכתי לרופאת עיניים אשר לא מצאה לחץ תוך עייני (12 ו13) ושלחה אותי לשדה ראייה ולאופטימטריסט להרכבת משקפים. התחלתי להרכיב משקפיים (מס נמוך 0.75 ו1) ובהתחלה זה עזר,כעת לא. בשדה ראייה הממצאים יצאו תקינים לחלוטין. הגעתי שוב לרופאה בטענה שהכאבים בלתי נסבלים עד כדי דמעות ואינם פוסקים.הדבר היחיד שמרגיע אותי זה אופטלגין שאני לוקחת כל ערב!! זה לא דבר נורמלי מן הסתם בגילי (24) העין אדומה מעט,דומעת-שמתי לב שתחילה זה היה בשעות הערב, כעת גם בשעות היום. הרופאה התעקשה שאין לה מה לעשות כי היא לא מוצאת אף בעיה. מה עליי לעשות?מה זה יכול להיות? תודה מראש יום נעים.
זהבית שלום, כדאי לעבור בדיקה ויעוץ במרפאה אורטופטית העוסקת בבעיות מיקוד ושרירי העיניים, על מנת לשלול פזילה סמויה, אשר ניתן לגלות אותה רק ע"י טסטים מיוחדים. יתכן מאד ומאמץ של שרירי העיניים בעת עבודה מול מחשב גורם לכאב הראש. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
כדי לבדוק מול רופא מומחה גם אני סבלתי בעבר מכאבים חזקים ולא הבנתי ולמה ובסופו של דבר התברר שזה כתוצאה ממאמץ בעבודה מול המחשב. לפעמים אני עדין חווה את זה וברגע שאני מרגישה שמתחיל לכאוב אני ישר לוקחת אופטלגין. הוא ממש מציל אותי. אם את חשה כאבים גם במהלך היום תקחי כדור. עדיף במקום לסבול..
שלום, לאחרונה אני מרגיש לחץ קל בעיניים במשך היום. יש לי מספר וצילינדר מאוד נמוכים ואני משתמש במשקפיים רק לראיה מרחוק ולנהיגה, עם זאת, גם שימוש ממושך במשקפיים יוצר תחושה של לחץ חלש בעיניים. בעבודתי אני קורא הרבה, יושב הרבה מול מחשב ובוחן פריטים שונים מקרוב. אני בן 30. האם כדאי לי לבדוק לחץ תוך עיני? תודה רבה, עמי
עמי שלום, בהחלט כדאי לבדוק לחץ תוך עיני ע"י רופא עיניים, למרות שמחלת הגלאוקומה אופיינית לגילאים יותר מבוגרים משלך (מעל גיל 50 לערך). יתכן והלחץ שהנך מרגיש נובע ממאמץ שרירי העיניים בעת קריאה מרובה ועבודה מאומצת מול המחשב ולכן כדאי גם לעבור בדיקה ע"י אופטומטריסט. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אודה לך אם תוכל לפרש לי את המונחים הבאים: OU- SAP-SITE STANDARD,-ללא נזק גלאוקומי OCT-OU אובדן מבנה בי דבשתי RNFL73/58 יש הידקקות סקטויאלית ימין IN שמאל S IN CD 0.63/0.57 CCT 583/589 ללא מאפייני G אודה לך על הסבר כללי ולמי עלי לפנות להמשך ברור/טיפול?
מיקה שלום, הOCT מראה על קיעור מוגבר בראש עצב הראייה והידקקות שכבת סיבי העצב, תופעה עלולה להיות קשורה בגלאוקומה. יש לעקוב אחר לחץ תוך עיני ושדה ראייה, למרות היותו תקין לפי הבדיקה. כדאי גם לקבל יעוץ ממומחה גלאוקומה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מזה שבועיים אני סובל מצריבות וגירוד בעיניים , לפני כשבועיים וחצי היתה לי דלקת בעין שמאל , הפרשה , העין נסגרה למשך יום . האם זה קשור . ובכל מה מקרה מה עושים .
ארז שלום, הצריבה הנוכחית בעיניים והגרד קשורים קרוב לוודאי בדלקת שהתפתחה לפני כשבועיים. יש לפנות לבדיקה ע"י רופא עיניים אשר ימליץ לכם על טיפות סטרואידים לתקופה של שבועיים (לוטמקס או FML). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תוצאות בדיקת שדה ראיה: סטימולוס III, ללא הרמת עפעפיים - פענוח: צמצום בהיקף עליון ומעטו גם נזלי עם הרמת עפעפיים: פענוח: מספר סקוטומות נזליות אודה עבור הסברים לפענוחים
רחל שלום, לעיתים עפעף צנוח או תופעה הנקראת פטוזיס, גורמת לממצא של צמצום בהיקף עליון של שדה הראיה ומעט גם נאזאלי. לאחר הרמת העפעפיים-נעלם הפגם העליון ונשארים כמה דפקטים קטנים מוקדיים נאזאליים, כלומר בצד האפי של שדה הראייה. לגבי הסקטומות יש לברר הקשר עם מחלת הגלאוקומה, כלומר, מעקב לחץ תוך עיני בעצבי הראייה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני שבועיים התחלתי לא לראות טוב שלחו אותי למיון ושם הפנו אותי לרופאת עניים כי לא מצאו כלום, לקח שבוע עד שהגעתי אליה ומאז הראייה התדרדרה עוד הרופאה אמרה שאני רואה בעין אחת 20% וזה בלתי הפיך בגלל אוטם עשיתי סי טי ושם ראו שאין בעיה עצבית מחכה ל mri למוח ולערובות העניים- האם יכול להיות שבגלל ששללו את העניין העצבי מדובר על משהו נורא יותר?בן 63
שלום גיל, יכול להיות שהכוונה היא לאוטם של ראש עצב הראיה. מצב זה נפוץ יותר באנשים עם יתר לחץ דם וסוכרת.במקרים אלו חלק מתפקוד הראיה יכול לחזור. מצב אחר יכול להיות חסימת עורק או וריד מרכזיים ברשתית. במקרים אלו גם כן לעיתים חוזר חלק מהתפקוד. בשני המקרים דרוש בירור כולל למערכות הגוף. בכל מקרה, נראה לי ממה שתיארת כי הכוונה היא לבעיות בכלי הדם. למה שלא תשאל את רופאת העיניים המטפלת שלך? בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, בתי בת ה-12, התחילה לאחרונה, לפני מס' שבועות, למצמץ בעיניים בצורה מאד בולטת ולא רגילה, תוך כדי צפייה בטלויזיה או משחק מחשב או בזמן קריאה. היא טוענת שהיא עייפה, אך היא לפי ידיעתי ישנה מספיק - כ-9 שעות בלילה. היא טוענת שהיא מרגישה שהעיניים רוצות להיסגר לה. העיניים נראות בסדר ואף לא אדומות בכלל. ניסיתי לתת לה טיפות עיניים להרטבת העיניים, אך לא רואה שינוי משמעותי. מה זה עשוי להיות ? דרך אגב יש לה סוכרת נעורים וצילאק מגיל 10 ואסטמה קלה מגיל שנה. אם יש קשר בכלל...
שלום הילה, אכן הסיבה הראשונה בה צריכים לחשוד היא יובש בעיניים. אם למרות שימוש בתחליפי דמעות, גם בתדירות גבוהה, אין כל שינוי- אזי תיתכן בעיה אחרת ויש לפנות לרופא. בגיל זה גם תיתכן הופעה של "טיקים" אשר חולפים כלעומת שבאו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
הופיע לי פתאום כתם אדום בעין ימין בחלק הלבן של העין לכיון האוזן. אני מרגישה מעין דקירות במקום של הכתם. האם יש צורך להבדק אצל רופא עינים? מה הדחיפות? והאם יש קשר להרכבת משקפי שמש אופטיים חדשים, שהרכבתי היום פעם ראשונה למשך שעה-שעתיים? תודה מראש
שלום עירית, אין קשר למשקפי השמש. רוב הסיכויים שמדובר בסוג של דלקת אשר תחלוף במהרה תחת טיפול של טיפות עיניים המכילות סטרואידים. טיפות אלו הן טיפול נפוץ והן ניתנות ע"י רופא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
יש לי אדום בעין כבר חודשיים ואין לי מושג מה זה זה לא כואב לי בכלל אני לא מרגישה כלום מה זה יכול להיות?!?!
שלום יש לי קרטוקונוס מתקדם כבר 12 שנה ומרכיב מזה 8 שנים עדשות מגע קשות RGB. בחודשיים האחרונים הרגשתי כאבים חזקים בעיניים ובמיוחד בעין שמאל. מרגע שאני שם עדשה בעין שמאל הלחץ הולך ומתגבר והכאבים הופכים לנוראיים. כאילו מופעל על העין שלי לחץ כבד וכואב. חונק ומקרין את הכאב פנימה עד לרמה של חרפון. האופטמטריסט שלי הפך את העפעפיים שלי ואמר שהעפעף העליון בפנים נפוח ואדום (בעין שמאל יותר נפוח מעין ימין) וזאת אלרגיה וזה מה שלוחץ וכואב לי בעין, בוודאי כשאני שם עדשה. הוא אמר לי לשים טיפות נגד אלרגי- אופטיכרום. שמתי יומיים ואח"כ בעצת רופא עיניים בכיר עברתי לאופטילת שיש לו פחות תופעות לוואי. אני כבר 8 ימים שם את הטיפות ואין שיפור. הלחץ והכאב קשים מנשוא. אם לא אשים את העדשה יכאב לי פחות אבל לא אוכל לתפקד.בנוסף- בלילה במיטה קשה לי להרדם כי כואב, לוחץ ו"מקרין". ולכן אני לוקח כדורי שינה אמביאן. כרגע יש לי עדשה רק בשמאל ואיןלי עדשה בימין- הזמנתי אחרת.. רופא העיניים הבכיר טוען שזאת אלרגיה או לחומר ההשריה או לטיפות או למשהו אחר ובכל מקרה הכאב והלחץ יישארו ולא יעברו.הזמנתי אתמול עדשות מיני סקלריות בתקווה שאלו יעזרו לכאב אבל הרופא אמר שזה לא יעזור. מה עושים נגד הנפיחות והאדום שבתוך העפעף?? הבאמת אין מה לעשות?? להמשיך לקחת אופטילת??
שלום יש לי קרטוקונוס מתקדם כבר 12 שנה ומרכיב מזה 8 שנים עדשות מגע קשות RGB. בחודשיים האחרונים הרגשתי כאבים חזקים בעיניים ובמיוחד בעין שמאל. מרגע שאני שם עדשה בעין שמאל הלחץ הולך ומתגבר והכאבים הופכים לנוראיים. כאילו מופעל על העין שלי לחץ כבד וכואב. חונק ומקרין את הכאב פנימה עד לרמה של חרפון. האופטמטריסט שלי הפך את העפעפיים שלי ואמר שהעפעף העליון בפנים נפוח ואדום (בעין שמאל יותר נפוח מעין ימין) וזאת אלרגיה וזה מה שלוחץ וכואב לי בעין, בוודאי כשאני שם עדשה. הוא אמר לי לשים טיפות נגד אלרגי- אופטיכרום. שמתי יומיים ואח"כ בעצת רופא עיניים בכיר עברתי לאופטילת שיש לו פחות תופעות לוואי. אני כבר 8 ימים שם את הטיפות ואין שיפור. הלחץ והכאב קשים מנשוא. אם לא אשים את העדשה יכאב לי פחות אבל לא אוכל לתפקד.בנוסף- בלילה במיטה קשה לי להרדם כי כואב, לוחץ ו"מקרין". ולכן אני לוקח כדורי שינה אמביאן. כרגע יש לי עדשה רק בשמאל ואיןלי עדשה בימין- הזמנתי אחרת.. רופא העיניים הבכיר טוען שזאת אלרגיה או לחומר ההשריה או לטיפות או למשהו אחר ובכל מקרה הכאב והלחץ יישארו ולא יעברו.הזמנתי אתמול עדשות מיני סקלריות בתקווה שאלו יעזרו לכאב אבל הרופא אמר שזה לא יעזור. מה עושים נגד הנפיחות והאדום שבתוך העפעף?? הבאמת אין מה לעשות?? להמשיך לקחת אופטילת??
שלום שי, הרופא שבדק אותך התרשם מאלרגיה ונתן אופטילאסט. כיוון שלא בדקתי אותך- לא אוכל להתרשם אחרת. יש לזכור כמה דברים. ראשית, שתחילת השפעת האופטילאסט עלולה להמשך זמן, ושנית, שאין להרכיב עדשת מגע על עין גרויה אחרת עלולים לקרות סיבוכים קשים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
הרוםא אמר שהלרגיה לא תעבור וככה תישאר וככה יישאר לי הכאב והאודם והנפיחות הםנימית.. זה לא אמור להרגע לאחר טיפול מתאים?
השתחררתי מהצבא והתחלתי לפני מספר חודשים לעבוד כ9-10 שעות מול מסך המחשב ביום. התחילו לי לפני כחודשיים בעיות ראיה הכוללות פוקוס,מיקוד, טשטוש וסינוור.שהפסקתי לעבוד שבוע המצב השתפר אך עכשיו שחזרתי לעבודה הבעיות חזרו שוב. המליצו לי לעשות ניתוח קטרקט שכן יש לי קטרקט התפתחותי מספר שנים אך הדבר לא הפריע לי עד היום והסתדרתי עם משקפי ראייה. האם בעיות הראייה נובעות מהקטרקט או שמא יש טיפול אחר? ניתוח קטרקט אמור לפתור לי את בעיות ראיית המחשב?
שלום שלומי, לאור מה שתיארת אינני בטוח כי מקור הטשטוש הוא הקטרקט. נראה יותר כמו תסמינים של יובש בעיניים בשל פעולת הקריאה הממושכת. ראשית כל נסה טיפול בתחליפי דמעות בשעת העבודה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
עברתי ניתוח קטרקט בעיין שמאל לפני כ 10 ימים מזה כיומיים יש לי הרגשה וכנראה שהעיין פוזלת מידי פעם האם זה יחלוף או שיש לבדוק זאת מייד ברצוני לציין שאין לי ראייה כפולה
שלום עזרא, הסיכוי שתופיע פזילה לאחר ניתוח קטרקט ובמיוחד שאין לך ראיה כפולה- הוא קטן מאד. בכל מקרה- אם יש בעיה פנה לרופא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום ד"ר, הייתי אצל רופא עיניים והוא אמר שיש לי ככל הנראה הפרעה בדרכי הדמעות (ולכן יש לי דמעת רק בעין אחת כבר 3 חודשים). לכן, הוא המליץ לי על טיפות עיניים נגד יובש - לקרימול. אבל אני שמתי טירס נטורל (הרופא אמר שזה אותו הדבר). באמת אחרי טיפול של 4 ימים (4-5 פעמים ביום) - עבר לי לגמרי. המשכתי לשים טיפות בכל זאת - ואחרי כמה ימים הדמעת שוב חזרה (באותו העין) השאלות שלי: 1: הרופא איבחן אותי כהפרעה בחסימת דרכי הדמעות ע"י מקל,הוא לחץ בשק הדמעות בעין ימין ובעין שמאל ואמר לי שארגיש הבדל בכאב. ובאמת הרגשתי. האם האבחנה הזאת חד משמעית? 2: מדוע זה חזר לי,לדעתך? האם להתחיל בטיפול בלפאמיד 3 פעמים ביום למשך שבועיים - כעצת הרופא (אמר לי בהנחה שהטיפות לא יעזרו לי)? 3: מה ניתן לעשות?? אני כבר אובד עצות..אגב אני בן 23 אם זה משנה.. תודה רבה! בברכה, דרור.
שלום דרור, בתשובה לשאלותיך: 1. הבדיקה הטובה ביותר לראות אם יש חסימה בדרכי שמעות נקראת שטיפת דרכי דמעות ובה מזריקים מים ורואים אם השטיפה עוברת. הבדיקות האחרות אינן מספיק מדויקות. 2. לא ניתן לדעת מדוע. יתכן שהחסימה אינה שלמה. בינתיים עשה מה שהמליץ הרופא. 3. אני ממליץ על בדיקת שטיפת דרכי דמעות וטיפול בהתאם. פנה לרופא עיניים המומחה לאוקולופלסטיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
