פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
שלום, רופאת עיניים איבחנה פינגווקולה. בעין ימין יש גם דלקת. השאלות שלי הן: 1. האם זה יכול להפוך לממאיר? 2. יכולה להיות פגיעה בראיה? 3. הנגע יכול לגדול? אם כן, האם יש דרכים למנוע/לעכב גדילה? 4. אינני סובלת מדלקות/יובש אולם לעיתים מלחץ בעין וכאבי ראש - יש קשר? אודה על תשובתכם.
שלום רב פינגווקולה שהיא אכן פינגווקולה נוטה להשאר שפירה אולם לעיתים כשמסירים נגע שאובחן כפינגווקולה מסתבר שהוא בכלל ממצא אחר לכן צריך לעקוב אחרי הנגע ולוודא שהוא אינו משנה את אופיו/גודלו/הפיגמנטציה שלו. הנגע עשוי לגדול ולעיתים נדירות אם גדל גם על הקרנית שמו הופך לפטריגיום והוא עשוי אם גדל מאד לפגוע בראיה. בכל מקרה טוב שאת נמצאת במעקב רופא העיניים שיעקוב ואם יהיה שינוי יעדכן אותך בצורך בהתערבות אם יהיה כזה בברכה דר ישי פאליק
מה זה
האם שכיח
פינגווקולה זה שכיח
שלום ילדתי לפני חודשיים והבחנתי שהעיניים של התינוקת שלי זזות כל הזמן, כשהיא מסתכלת עליי או על משחק הראייה שלה לא עומדת כל הזמן נעות.
שלום רב ייתכן שהמצב אותו את מתארת נקרא ניסטגמוס ועל כן מומלץ להבדק אצל רופא עיניים ורצוי מומחה עיניים ילדים. בברכה דר ישי פאליק
תודה רבב היום הייתי אצל רופא עיניים ואמר שאולי יש לה הירמנסקי פודלאק סינדרום, השאלה האם התנועות בעיניים הולך ומתפתח או שזה יציב?
אבקש הסבר על התופעה,גורמיה והשלכותיה מדובר במשהו שנמשך כבר הרבה זמן אצלי
שלום רב לרוב התופעה שפירה ואינה מסוכנת אולם אם יש גורמי סיכון כמו יתר לחץ דם או שימוש בנוגדי קרישה צריך להבדק בכל פעם שהתופעה מתרחשת. בנוסף רצוי לוודא שהנימים אינם נמצאים על נגע בלחמית. לשם כך עליך להבדק אצל רופא העיניים בזמן ארוע ולאחר שהדימום חולף ע"מ שיוכל לבדוק את המקום בברכה דר ישי פאליק
שלום לכם לפני כ 3 חודשים עברתי נתוח קטארקט בעין שמאל, ועתה יש לי תאריך בעוד כחודש לנתוח של העין הימנית. בזמן האחרון הרגשתי גרד בעין המנותחת וגם בעין הימנית בצורה יותר קלה. העין המנותחת היתה דומעת לי. הייתי אתמול אצל רופא עיניים והוא אמר שיש לי לחמית בעין. והוא אמר לי שאצטרך נתוח לקצר את הלחמית. אך אפשר גם לטפל בטיפות עיניים. שאלתי אותו אם זה מפריע לנתוח הקטראקט בעין הימנית, והוא אמר שאין קשר לזה. קבלתי ממנו טיפות עיניים בשם HYLO-COMODO. ברצוני לקבל מכם יעוץ נוסף, מה זה בדיוק נתוח הלחמית, וכמו כן אם זה לא מפריע לנתוח הקאטארקט. בתודה חנה
חנה שלום רב אם המדובר במצב בו יש "עודף" של לחמית הרי שהלחמית העודפת זזה בעין וגורמת לאי נוחות בעין והופכת גרויה מפעם לפעם. ניתן במצבים קלים להשתמש בתחליפי דמעות ובמקרים מורכבים יותר להסיר את הלחמית העודפת בפרוצדורה פשוטה יחסית. אחרי ההחלמה שאינה ארוכה תוכלי לעבור את ניתוח הקטרקט.לחלופין תוכלי לעבור קודם את ניתוח הסרת הלחמית העודפת בהתאם לשיקוליו של המנתח ובהמשך לעבור את ניתוח הקטרקט בברכה דר ישי פאליק
שלום אני סובל מעין אחת אדומה ללא תופעות נוספות האדמומיות עולה מאוד בימים שאני ישן פחות מהממוצע אך תמיד אפשר להבחין בעין האדומה גם אחרי שינה טובה. האדמומיות מתחזקת בערב. הנ"ל תועה של שנים רבות מאוד ולדעתי היא מתחזקת באיטיות עם הזמן. בביקום אצל רופא עניים לא התגלו בעיות אבל הוצע לי לבצע ניתוח להריגת הנימים האדומים. נרשם ע"י הרופא: "פינגווקולה או נבוס אמלנוטי" האם יש לכם דיעה לגבי הניתוח המוצע, סיכונים, בעיות שנוצרות בעין עקב ניתוח (כמו דלקות) או כל מידע אחר שיכול לעזור לי לקבל החלטה אם לבצע את הניתוח (לטענת הרופא זה עניין קוסמטי) תודה.
אילן שלום רב אם מדובר בפינגווקולה או בנבוס הרי שהענין קוסמטי לעיתים כשמסירים את הנגע ושולחים לפתולוגיה מסתבר שמדובר בממצא אחר למרות שההסתברות נמוכה. אם הנגע מפריע לך כיוון שהופך גרוי ואדום הרי שאין מניעה לבצע את הניתוח לאחר שהתהליך יוסבר לך ותוחתם על הסכמה לביצוע הניתוח כולל הסבר על הסיכויים והסיכונים בברכה דר ישי פאליק
<p>שלום רב. קצת רקע: אני בן 33 וסובל מעכירויות (פלוטרים) בשתי העיניים - עין שמאל יותר מעין ימין. כבר 10-15 שנה שאני חי עם פלוטר בעין שמאל אליו הצלחתי להתרגל והוא ממש לא הפריע. בשנה האחרונה התופעה התגברה מאוד ואני ממש סובל - אין כמעט זמן או מקום בהם אני לא רואה \ חושב על הפלוטרים \ עכירויות בשתי עיני. הדבר מציק מאוד מול מסכי מחשב ובאור יום. כמעט שאינני יוצא החוצה בגלל התופעה המעצבנת הזאת. חיי השתנו ונהיו ממש בלתי נסבלים. עשיתי בדיקות אצל רופאי עיניים ומומחי רשתית - וקיבלתי את התשובה הרגילה - תצטרך להתרגל. אין איזו בעיה ברשתית או היפרדות זגוגית או כל דבר אחר שיכל לגרום לתופעה יותר מסוכנת. אז זהו , שאי אפשר לחיות ככה - וחוסר ההבנה של רופאים למצב של אנשים כמוני (אני לא היחיד , קיימים המון אנשים עם מצבים קשים של פלוטרים שמקבלים את התשובה הזו) ממש מרתיח. התחלתי עם טיפולי לייזר בעין שמאל לצורך אידוי הפלוטר - בינתיים ללא הצלחה. השלב הבא אליו אני מעוניין ללכת הוא ניתוח ויטרוקטמי ושאלתי היא האם אתה מכיר מנתח בארץ שמנתח מצבים כאלה - של עכירויות או של פלוטרים. קיימים כמה רופאים סימפטיים שמנתחים במצב כמו שלי בחו"ל - אך אני מעוניין לדעת אם קיימים בארץ גם כאלה לפני שאני פונה לרופאים אלה. תודה מראש וסליחה על כל הסיפור - אני מעוניין שאנשים ידעו שיש תקווה למצב שלהם ושלא ישלימו אם התשובה הרגילה של רופאי עיניים בארץ. </p>
שלום ליאור, בכל העולם לא ניתן לצערי הרב למצוא תרופה או פתרון כירוגי לבעיית הפלוטרים באופן כללי. טיפול הלייזר שעברת בדר"כ לא נותן תוצאות טובות. ניתוח מסוג ויטרקטומייר יש בו רמת סיכון לא קטנה ואישית אני לא ממליץ לך לעבור ניתוח מסוג זה. התשובה שקיבלת מהרופאים בישראל היא גם תשובה של הרופאים בחו"ל, כי אין פתרון אחר מאשר לא לאפשר למוח להסתגל לתופעה. אני מצטערת שאני מאכזב אותך, אך באמת שאין פתרון הקיים באופק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם עבר לך? מצאתה טיפול? תודה
שלום. מה משמעות תוצאות הבדיקה: פיענוח oct בשתי העיניים מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. ללא עדות לנוזלים תת או תוך רטינאליים. עובי הרשתית המקולרית מגיע לכ-250 מיקרון (ספקטרליס). בתודה מראש סימונה
שלום רב, הייתי אצל רופא עיניים ולאחר הבדיקה נאמר לי כי אני צריך משקפיים. בעין ימין: 98 +075 בעין שמאל: 66 +120 אציין שאני בן 24 ללא כל בעיה בעבר בעיניים. אשמח לעזרה מה התוצאות מסמנות? תודה.
שלום לידור, עד כמה שניתן להבין מהנתונים ששלחת, יש לך צילנדר קטן יחסית, הרכבת משקפיים עם צילינדר זה תשפר את חדות הראייה לרחוק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, לפני כשבע שנים אובחנתי בניוון קרניות בשני העניים בתחילה זה היה בבוקר וכחודש אני מרגישה דרדור קימוני יותר שעות רבות ביום אני רואה מתושתש, הרופאים אמרו לי תמיד שאני אמורה להחליט מתי לעבור ניתו הכוונה לפני השעות שקשה לראות אם זה מתגבר אז אני צריכה השתלות , הבנתי שזמן ההמתנה ממושך מבקשת המלצה למומחה בכיר לביצוע ניתוח פרטי אם יש דבר כזה ולהמתין מעט זמן ומה העלות בניתוח שני הקרניות , כיום קראתי שיש שיטות ודרכים לניתוח יותר טובות מהעבר אגב אני שייכת למכבי אם תרצו לדעת אודה לתשובתכם בברכה.
שלום שוש, אני מומחה לקרנית והשתלת קרנית, במידה ותרצי ניתוח השתלת קרנית אשמח חעמוד לשירותך, אך עלייך לבוא לבדיקת ייעוץ בקליניקה שלי ולקבוע תור בטלפון של מרפאתי 03-5222982 או אצל מזכירתי 0523878789. מחיר הניתוח כולל שתל הקרניתרם שנפטר הוא כ- 60000 ש"ח, עקב העלות הגבוה של הקרנית וחדר ניתוח + שכר מנתח. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום. אני בת 13, ואני מאוד מוטרדת ממשהו, בחודשיים האחרונים, כל פעם שאני יוצאת החוצה לאור השמש, אני רואה מין קורי עכביש כאלה מרחפים שקופים כאלה שהולכים ונעלמים ועם זה גם בועות שקופות שהולכות ונעלמות, אני רואה הבזקי אור מידי פעם ונקודות שחורות בשדה הראיה. אבל, הייתי אצל רופא עיניים וביקרתי אצל רופא עיניים לפניי שבועיים והוא בדק ואמר שהעיינים שלי לגמרי בסדר. ועם כל זה, ביקרתי אצל עוד רופא והוא בדק לי את העיין ואמר שלא צריך עוד בדיקת עיניים. כל פעם שיש לי את ההבזקים האלה, מופיעים לי כאבי ראש חזקים מאוד. בצד ימין, בצד שמאל, וגם בצידי העיינים וגם לפעמים בעיינים. אבא שלי רופא, מומחה וגם היינו אצל רופאה, והיא חושבת שזה מיגרנה, אני ממש מודאגת, אני לא יודעת, בזמן האחרון זה קורה לי כל הדברים האלה הרבה, ואני מפחדת שאולי התופעות האלה בכלל מהעיינים עצמן ואולי הרופאים טעו או לא יודעת. אז השאלה שלי ככה, האם אתה חושב שאני צריכה ללכת לבדיקת עיניים נוספת? אשמח אם תענה.
שלום רב אני מבין את דאגתך אם את חושבת שבדיקה נוספת עשויה להרגיע אותך גם אם לא ימצא ממצא בעין שמסביר את התופעה גשי להבדק מיגרנה יכולה להיות סיבה להבזקי האור אולם קורי העכביש יותר מתאימים לעכירויות בזגוגית העין. כיוון שאביך רופא אני ממליץ לך לדבר איתו ולהסביר מה את חווה כדי שיוכל גם הוא לעזור לך בכל מקרה אם התופעה מחמירה יש להבדק שוב ע"י רופא עיניים ואם לא ימצא סיבה עינית לתופעה לשקול בדיקת נוירולוג ילדים בברכה דר ישי פאליק
אני עובד נהג מערבל בטוןוחשוף לשמש ואבק כל היום הענים שלי דומעוד הרבה ושורפות עד כדי כך שאיני יכול לראות האים יש קשר לעבודתי ומה ניתן לעשות
שלום רב יתכן קשר בין חשיפה לאבק ויובש ודמעת מומלץ להדק ע"י רופא עיניים שיתאים טיפול במידת הצורך בברכה דר ישי פאליק
שלום ד"ר חבר שלי נעקץ בעין ,הוא ממרח פניסטיל והניח קרח על העין כדי להרגיע את המקום אך הנפיחות לא יורדת ,מה ניתן לעשות?
שלום רב נפיחות בעפעף שאינה משתפרת עשויה להצביע לעיתים על זיהום בייחוד אם מלווה בחום מקומי של העפעף והעור על כן מומלצת בדיקת רופא עיניים בכל מקרה שכזה. לציין שזיהום בעפעף עלול גם לחדור לארובת העין והינו מסוכן לכן יש להבדק. בברכה דר ישי פאליק
כל כמה זמן אני שמה לב שבעין ימין צומחת לי ריס שבחלקה שצמוד לעין היא אפורה (כמו שיער שיבה), וחלשה יחסית ובחלקה הרחוק יותר היא כמו ריס רגילה.כאשר אני שמה לב אני מיד תולשת אותה ואחרי כמה זמן צומחת אחת חדשה במקומה עם אותה בעיה בדיוק. יש סיבה לכך?
שלום רב ממליץ לא לתלוש את הריס ולהבדק ע"י רופא עיניים רצוי אוקולופלסטיקאי שעוסק גם בריסים ויבדוק את הנקודה בעפעף ממנה יוצא הריס בברכה דר ישי פאליק
היי י נכנס לי משהו לעיין וזה הציק לי. אחרי 4 שעות תחושת ההצקה הפסיקה אך התחיל לי כאב קצת בעין. האם יכול להיות שמה שנכנס עדיין בעין? וזה הגיוני שתיכאב לי העיין? תודה
שלום רב בכל מקרה שיש תחושה שנכנס גוף זר לעין יש לגשת לבדיקת רופא עיניים בייחוד אם העין גרויה וכואבת בברכה דר ישי פאליק
שלום, לבתי בת ה15 יש אסימטריה בעיניים (עפעף אחד גדול יותר מהשני) יש לציין שהייתה לה היפרפלזיה בלסת מה שגרם לעיוות בכל הפנים וחשבנו שהבעיה נובעת משם, אך היא עברה ניתוח לתיקון הבעיה בלסת והעיניים כפי שהיו. בעיון בתמונות ילדות שלה שמנו לב שהבעיה הייתה קיימת כבר אז, אמנם פחות ראו את האסימטריה, ועכשיו רואים בבירור. מגיל 10 היא סובלת מקוצר ראייה וצילינדר בעין ימין. מה יכול להיות מקור הבעיה? האם היא ניתנת לתיקון?
שלום רב רותם בעיה מסוג זה דורשת בדיקה מעמיקה ועשויה לכלול גם בדיקות הדמיה של ארובת העין לצורך כך עלייך לקחת את ביתך ולהביא את כל התעוד הראפואי של מצבה כולל דוחות ניתוח וממצאי הדמיה ותמונות עבר למומחה באוקולופלסטיקה שעוסק בתחום ספציפי זה של העפעפיים וארובות העיניים בברכה דר ישי פאליק
שלום רב לבני בן השנתיים הייתה נפיחות מתחת לעיין שמאל במשך מספר ימים הלכנו לרופא עיניים והוא אבחן זאת כציסטה אמר לנו לחמם את המקום 3 פעמים ביום למשך 10 דקות בכל פעם ונתן משחה למשך שבוע ימים הבן שלי לא הסכים לעשות קומפרסים חמים. לאחרונה הציסטה כאילו יצאה החוצה בצורת פצע והיא נמצאת כרגע מתחת לעיין לאחרונה זה נהיה מעין פצע עם קן שחור בפנים (כאילו יש ריס בתוך הפצע - מה זה יכול להיות והאם עליי לפנות שוב לרופא עיניים או לחכות שזה יעבור
שלום רב בכל מקרה בו את רואה חשד לפצע מזוהם- בייחוד אם מדובר בציסטה שהזדהמה וכעת את רואה בה מעין אזור שחור שייתכן והינו פצע וייתכן שהינו משהו אחרי לא ניתן לתת תשובה מקיפה והולמת ללא בדיקה יסודית על כן אני מסכים עם שאלתך וממליץ על בדיקה בברכה דר ישי פאליק
לרופא שלום, טרם קיבלתי תשובה לשאלתי מ-7.4.14 ומ-8.4.14 בנדון. אודה מאוד על תשובת אדוני. חג שמח. רוביק
רוביק שלום חיפשתי באינטרנט פרטים ולא מצאתי פרטים מעבר לתשובה השניה בשרשור מכיוון שמדובר בפטנט חדשני שייתכן שהינו פטנט רשום אתה יכול לבקש פרטים ממשרד הפטנטים או למצוא את הפטנט עצמו ופרטים נוספים דרך האינטרנט לגבי משקפי רב חריר ישנו אפקט שנקרא PIN-HOLE EFFECT הגורם לאור להכנס בקווים ישרים ולא מאפשר מעבר אור שמגיע בזווית וע"י כך משפר את הראיה תנסה להביט דרך חריר שתנקב בנייר ותראה שניתן לראות בחדות גבוהה יותר לפי הכתוב הממציא שילב אלמנט אופטי שעשוי להיות עדשה עם האלמנט של העדשה בה יש חרירים רבים וכך ניתן לראות בחדות רבה יותר מאשר עם החרירים בלבד בברכה דר ישי פאליק
טוב אז התחלתי לשים עדשות מגע ולפני ששמים את העדשות כמובן שוטפים ידיים, ואני פרנואיד שוטף ידיים הרבה ולפעמים גם אחרי זה שאני מנגב ידיים נשאר לי סבון ביד ואז שיש את הנוזל של העדשה על העדשה יש טיפה סבון, עכשיו אני מנסה להוריד ממני את הסבון וזה לפעמים עוזר ולפעמים נשאר קצת סבון על העדשה אני שם אותה מחומר שלה ואז לעין שלי, בתכלס לא כואב לי לשים לפעמים שורפת לי העין איזה חמש עשרה שניות ואז זה עובר לא יודע אם זה בגלל זה אבל עדיין אני מפחד שזה מזיק לעין, רציתי לשאול אם זה מסוכן ועלי להיזהר עוד יותר מהסבון או שזה בסדר לפעמים טיפה סבון?
שלום רב אלון כפי שכתבת סבון בעיניים צורב ושילוב של עדשות מגע עם סבון בעיניים אינו רצוי ואף עלול להזיק ממליץ לשטוף היטב את הידיים עד שכל הסבון ישטף ורק אז להשתמש בעדשות המגע בברכה דר ישי פאליק
שמעתי עליך רבות וכמה מבני משפחתי עברו אצלך לייזר מוצלח,אשמח לדעת אם אתה מתמצא בהסרת כתמי לידה בלחמית והאם אתה עובד עם קופת חולים כללית . תודה.
ליבנת שלום, ד"ר שמואל לוינגר אכן מבצע ניתוח מסוג זה, אולם לא במסגרת הסדר של קופת חולים כללית
שלום, ברצוני לקבל פענוח של OCT: עין ימין: עובי שכבת ה RNFL בגדר הנורמה. לציין עיבוי טמפורלי. 3.52-3.20 :הנמדד הקיעור דיסקה גדולה. עין שמאל: עובי ממוצע של שכבת ה-RNFL מעל הנורמה. עם הידקקות תחתונה. 3.52-3.27 :הנמדד הקיעור דיסקה גדולה.
שלום רב טלי הבדיקה אומרת שעובי שכבת תאי העצב תקינה ואפילו מעל הנורמה שזה ממצא טוב והדיסקה האופטית גדולה וסביר להניח שזו הסיבה שהקיעור מעט עמוק יחד עם זאת את הבדיקה צריך לראות רופא עיניים ולעיתים לשלב את הפיענוח יחד עם פענוח שדות ראיה ולתת תשובה כתובה בברכה דר ישי פאליק
עין ימין הידקקות גבולית של שכבת RNFL ברביע נזלי ורביע תחתחון עובי בגדר הנורמה בשאר האזורים עובי ממוצע 83 מיקרון. עין שמאל הידקקות גבולית של שכבת RNFL ברביע עליון ורביע תחתון עובי בגדר הנורמה בשאר האזורים עובי ממוצע 85 מיקרון. מה אומר הבדיקה האם היא תקינה או שיש פה מחלה אני מודאג וחושש.
ביומיים האחרונים מרגיש כאב בסביבת עין ימין , בעקר הצד הרחוק מהאף , לכאב יש הקרנות לסביבה הרחוקה מהעין בצורת כאב עצבים , אני יכול לשלול פגיעה או כניסת דבר זר , לפני יומיים ביקרתי בגן חיות לא חושב שזה קשור . העין עצמה לא כואבת , יש רק הרגשה לא נעימה בעפעף תחתון הנושא מדאיג אותי בגלל הימצאות ציסטה בחדר השלישי בראש בגודל של 6 ממ שהתגלה לפני 3 שנים בעקבות כאבי ראש חזקים , בשנה האחרונה הכאבים פחתו , אני מודאג מהקשר בין נושא העין לנושא הציסטה , אני במעקב של פעם בשנה עם נוירוכירורג בבלנסון בנושא השאלה שלי : האם לפנות לרופא עיניים או לפנות לבלנסון לבדיקת העיניים ולקשר לנושא? איזו בדיקות אתם ממליצים לי ? האם לפנות באופן דחוף לרופא?
שלום רב, אין קשר בין הציסטה ובין הגירוי בעין. פנה לבדיקה רגילה של רופא עיניים שכן אני מתרשם שהבעיה היא מקומית בלבד. בברכה, ד"ר עמי הירש
אמא שלי בת 76 עברה קטראקט לפני כמה שנים בשתי עיניים סובלת מיובש שנים, שמה טיפות עיניים רופא המליץ על פקקים בעיניים .האם זה עוזר? איך מתבצע ?
שלום מיה, תהליך החדרת הפקקים (פלאגים)הינו פשוט, מהיר ביותר, מתבצע בעמדת הבדיקה של הרופא ואינו כרוך בכל כאב.החדרת הפלאגים לתעלת הדמעות הוכיחה את יעולתה. בברכה, ד"ר הירש עמי
היי, אודה לעזרתכם.. אתמול במהלך רכיבה על אופניים - ראיתי בעין אחת הכל שחור. לאחר כמה שניות, זה התחלף ללבן. נלחצתי מהנושא וירדתי מהאופניים, קראתי לחבר שלי בדאגה כי משהו לא תקין. לאחר כמה שניות ראיתי חצי מהפנים שלו, והחצי השני היה בעצם השדה שהופיע באופק. לאחר כדקה הראייה שבה לתקנה. יש לציין כי כעשרים דק' לפני כן, החל לי כאב ראש חזק שהחל מהמצח עד לראש מעלה. שתיתי מכיוון שחשבתי שאולי זה יעזור (למרות ששתיתי הרבה גם לפני). האם עליי לדאוג?
שלום אושרת, יתכן שמדובר בתופה מסוג "מיגרנה" של העיניים. אכן באם הינך רוכבת בצורה תדירה על האופניים הקפד לשתות ואם התופעה חוזרת על עצמה יש לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום רב 1.האם הרחבת אישונים גורמת להורדת לחץ תןך עיני? אם כן,להמ נערכות בדיקות אלו לרוב לאחר הזלפת טיפות להרחבה? 2.אם לאחר קרישון בוריד ניתנה זריקת אווסטין וחל שיפור ניכר,האם יכול להיות שבעקבות זריקה נוספת תחול ירידה בראיה? האם לפעמים "כל המוסיף אינו אלא גורע"? תודה
שלום שרגא, בד"כ הרחבת אישונים יכולה לגרום לעלייה לחץ ולא לגבי זריקת האווסטין- הטיפול המקובל הינו שלוש זריקות (עם הפסקה של אחת ל-4 עד 6 שבועות). הפסקה של חודש למעקב ע"י בדיקה קלינית של רופא העיניים וצילום OCT בברכה, ד"ר הירש עמי
יש לי אלרגיה/דלקת בעין בטעות טפטפתי טיפות להרחבת אישונים לפני השינה. בבוקר קמתי עם אישונים מורחבים וטשטוש בראיה. לפי מה שקראתי ההשפעה עוברת אחרי 4 שעות. התעוררתי לפני שעה וחצי ועדיין אין שיפור. האם אפשרי לעצום עיניים? תודה
שלום דני, תהליך התאוששות העיניים מטיפות להרחבת אישונים יכול להימשך אף יותר מיממה. עצימת עיניים בהחלט מקלה, אם אתה נאלץ לצאת מהבית הרכב משקפי שמש. תודה, ד"ר הירש עמי
במהלך השבועיים האחרונים החלק שבין העפעף העליון לגבה של עין שמאל התנפח לי מס' פעמים, ההתנפחות הייתה בעיקר בבוקר וירדה תוך שעה בערך. היום בבוקר התעוררתי כאשר כל העפעף נפוח מאוד, ההתנפחות לא ירדה והתנפח לי גם החלק שמתחת לעין. אני לא סובלת מגירודים והפרשות. רק קצת כאב כאשר אני לוחצת על המקום. מה אפשר לעשות כדי להעביר את זה כמה שיותר מהר ולהוריד את הנפח?
שלום שירה, מדובר ככל הנראה בתופעת לוואי של שעורה פנימית. גשי לבדיקה אצל רופא עיניים וקבלי טיפול מתאים. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום שמי סהר בבדיקה שגרתית אצל רופא עניים נאמר לי שיש חשד לגלאוקומה הופניתי לבדיקות שדה ראי הו OTC discs ובנוסף נתבקשתי להתחיל מיד בטיפול בטיפות וי אופטיק שאלתי האם כבר עכשיו צריך להתחיל את הטיפול או האם כדאי לחכות לבדיקות כי להבנתי מדובר רק בחשדלגלאוקומה האם אין בעיה להתחיל עם הטיפול בטיפות ולאחר מכן להפסיקו במידה ולא מדוב רב גלאוקומה? תודה סהר
סהר שלום רב אם הרופא החליט להתחיל בטיפות ככהנ יש ממצאים כגון לחץ תוך עיני מוגבר או מראה אופייני של עצב הראיה ועל כן יש להשמע להוראתו. במקרה שיחליט שאין צורך בטיפול אין בעיה להפסיק טיפול שהותחל בברכת חג שמח דר ישי פאליק
כמה ימים לאחר שביצעתי התאמה לניתוח להסרת משקפיים בלייזר התחילו לי גירודים בשתי העיניים ותחושה של יובש, אני לא חושבת שזה קשור לבדיקה כי השתמשו עליי רק בטיפות להרחבת אישונים והבדיקת לחץ הזו עם האוויר בעין.. בין היתר כבר שבועיים שאני סובלת מצינון שמרגיש יותר כמו תגובה אלרגית למשהו לא ברור, יש מצב שהגירוד גם יכול להיות תופעת לוואי של אלרגיה?
שרון שלום רב גירוד הינו הסימפטום העיקרי של אלרגיה. אם הגירוד ממשיך מומלץ להבדק עי רופא עיניים שיאשש את האבחנה ולקבל טיפול מתאים בברכת חג שמח דר ישי פאליק
שלום, לפני 4 חודשים אובחן erm בעין ימין. תוצאות oct מהיום: עין ימין תמונה אופיינית לerm. קרום מעובה ע'פ הרשתית עם אזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית. הרשתית המקולרית מעובה וקיים איבוד של השקע הפוביאלי. באזור התת פוביאלי קיים עיוות של השכבות הפנימיות ברשתית כלפי מעלה עקב משיכת erm . עם ציסטה מרכזית גדולה עובי הרשתית מגיע ל417 מיקרון.{ספקטרליס} עין שמאל מבנה הרשתית המקולרית מגיע ל255 מיקרון.{ספקטרליס} אשמח לקבל הסבר. האם מצפה לי ניתוח?
ליאורה שלום רב הממצא מעיד על מעין קרום דק המתפתח על פני הרשתית באזור מרכז הראיה ומותח אותה תוך כדי שהוא גורם לקימוט של שכבות הרשתית ולעיוות הראיה וירידה בחדותה. מעבר לפגיעה מסויימת בראיה מומלץ ניתוח לקילוף הקרום לצורך כך עלייך להוועץ ברופא העיניים שלך או במומחה רשתית בברכת חג שמח דר ישי פאליק
דוקטור נכבד, מה עושים, בעיקרון, במקרה שהניתוח נכשל (לא משפר את הראייה, ואפילו מפחית אותה עוד יותר), ורק בעין השנייה נשארת חדות ראייה מספקת? האם נאלצים להישאר עם עין אחת בלבד שהיא מתפקדת? חג שמח. אליעזר
מה ההבדל בין רילסטט לליבוסטין? תודה
ליבוסטין לא עזר לי, האם יש סיכוי שרלסטט יעזור? תודה
גל שלום רב רלסטט הינה תרופה אנטי אלרגית שעשויה להועיל במקום שלבוסטין לא היתה מספיק יעילה. לעיתים מנסים תרופה נוספת מקבוצה זו אם גם הרלסטט לא מספקת את הסחורה ולעיתים מוסיפים טיפול בתרופה מקבוצת הסטרואידים. בכל מקרה מומלץ טיפול מדורג בהמלצת רופא העיניים המטפל בברכת חג שמח דר ישי פאליק
היי, אני בת 24, מרכיבה עדשות מגיל 13. לפני מס' ימים נרדמתי עם איפור וקמתי עם עיניים אדומות ופצעון על העפעף. הזמנתי תור לרופא עיניים ועד שהגיע זמני להיכנס לרופא, הכל עבר! מכיוון וכבר הזמנתי את התור לא הרגשתי בנוח לבטל ואמרתי שלא תזיק בדיקה כללית. הרופא שאל אם אני מרכיבה עדשות אמרתי שכן. הפך לי את העפעף ואמר שיש לי דלקת רצינית בשתי העיניים כתוצאה מהעדשות. אני כמובן לא הבנתי מה קשור דלקת מכיוון ואני לא מרגישה שום דבר. הטיפול שניתן לי הוא 3 חודשים לא להרכיב עדשות ולטפל ע"י טיפות SRERODEX לשבוע ועוד טיפות CROMOPTIC למשך 3 חודשים. כאשר הלכתי לרכוש את הטיפות, ראיתי שמדובר בטיפות סטרודקס שבעבר נתנו לי ואני רגישה אליהן. בפעם האחרונה לפני 3 שנים הייתה לי דלקת וכאשר שמתי את הטיפות העין שלי התנפחה פי 10 , בקושי יכולתי לפתוח אותה. אינני יודעת מה עלי לעשות! אני מפחדת לקחת את הטיפות שלא לצורך. האם יתכן שהדלקת נמצאת שם זמן רב ואני לא מרגישה? אני אכן מרכיבה עדשות שעות רבות אך יש ימים שאני לא מרכיבה אותן כלל. תודה רבה!
שלום רב, עפ"י בדיקת הרופא שאת מתארת את סובלת ככל הנראה מדלקת אלרגית (אלרגיה לעדשות מגע אליהן מגיבות העיניים באל גוף זר). באם ישנה רגישות לטיפות סטרודקס ניתן להחליף אותן בטיפות FML או לוטמקס ובהמשך טיפות כרומופטיק שהן טיפות אנטי אלרגיות. בברכה, ד"ר עמי הירש
התינוק שלי נולד עם "טבעת" אדומה סביב האישון היום הוא בן 10 ימים ועדיין היא שם מה זה יכול להיות?
חג שמח ממצא כזה מצריך בדיקת רופא עיניים יסודית כיוון שתיתכנה סיבות רבות להווצרותו והשארותו במשך זמן ממושך בברכת חג שמח דר ישי פאליק
שלום רב - לפני כ 5 שבועות בעלי התלונן שלא רואה בעין ימין. לאחר בדיקה הוסבר על ג"ל שזז וגרם לדימום בתוך העין שמסתיר את שדה הראיה, ועליו פשוט להמתין בסבלנות עד שהדימום יספג. לאחר 5 ביקורים לביקורת מצאה הרופאה קרע ברשתית (בעלי המשיך לטעון כל העת שאין שיפור בראיה למרות טענת הרופא כי משתפר) ובעלי נאלץ בו במקום ניתוח/טיפול לייזר. כעת, מוסיף לראות "צורות" ומסך לדבריו...הרופא אמר לו שכנראה ימשיך לראות את הצורות האלו גם לאחר הניתוח. אני לא הייתי איתו ביום טיפול הלייזר...הוא עצוב כמצופה ואינני יודעת...לקוות שהראיה תחזור במלואה בכל אופן? הייתכן? האם הצורות ישתפרו אפילו ויוכל לתפקד? מה אחוז ההצלחה של טיפול לייזר לקרע ברשתית? האם ניתן למנוע מצב חוזר? אודה מאד על כל הבהרה!!! תודה מראש! חג שמח
לילך חג שמח ודאי שיש תקווה לרוב כשהדימום נספג ובהנתן שהקרע פריפרי והוקף בלייזר ואינו גדל והרשתית נשארת צמודה הראיה לרוב חוזרת לנורמה. מבחינת הצלליות שנותרות אחרי הדימום הן תלויות בספיגה של הדימום ולרוב אינן מאד מפריעות בברכת החלמה מלאה ומהירה דר ישי פאליק
לום אני בן 48 חולה במחלה NF1 הים מספר בעיות הקשורות למחלה קולל גידול ברו שתופל ברדיוכירוגיה במוח הענגע נימצה בגת אמחילתי ויש נגע נוסף בקופר קלוזום יש ירדע בסדי רעיה לפני 10 ימי אופנתי ש לשני בדיקות פלורסצאין הים הזרקה עין ימין אזורי צביעה עדינה בקוטב האחורי שאנט VESSEL נזלי תחתון בהיקף יש CAPILLARY DROP OUT ללא דלף או צביעה עין שמאל אזורים עדנינים לא מוגדרים היטבשל היפרפלורסצנסיה בקוטב אחורי וליד הארקדות ללא דלף מהם בהיקף יש צביעה עם אזורים של CAPILLARY DROPOUT S בדיקה שניה צילומי עיניים היםהזרקה עין ימין בהיקף טמפורלי עליון יש היפופלורסנציה מלבד עין שמאל בשלבים מוקדמים קיימים אוזרי היפפלורסצנציה בקוטב התחורי דר הים הפשר הסבר בבקשה תודה וחג שמח
שמואל שלום רב, אני ממליץ, לנוכח הממצאים ברשתית, כי תיגש עם צילומי הפלורוסאין למומחה רשתית- זהו תחום עיסוקו. בברכה, דר' עמי הירש
תודה דר הים יש מימצים בבדיקה לי מה שקתבתי מי הפינוח
התחילה לי דלקת וירלית בעין שאני יודעת שהיא מאד מדבקת איך ניתן למנוע הדבקה של תינוק יונק?
מעיין שלום, הישמרי ככל שניתן שלא להיקלע למצב בו את נוגעת ישירות קרוב לעיני התינוק. רחצי ידיים אחרי כל פעותה, היזהרי ממגע שלך עם כריות או שמיכות, ובאופן כללי הקפידי על ידיים נקיות ככל שניתן. בברכה, דר' עמי הירש
שלום, אני בת 22 והרמון אנשים שואלים אותי עם כתם שיש לי בעין שהופיע רק בשנה האחרונה.. כתם אדום כזה כמו כן העיניים שלי לא לבנות הן אדומות/צהובות .. האם יש סיבה לדאגה???
שרה שלום רב, גשי לבדיקת רופא עיניים. לעיתים ישנה בעין תופעה בשם פינגאקולה, שבה קיימת רקמה שומנית מלאה בכלי דם, שלעיתים הופכת להיות גדושה ובולטת בהתאם לתנאי סביבה כמו חום, אבק, רוח וכו'. בברכה, דר' עמי הירש
מודה לך על התשובה המהירה והמקצועית.
אבי בן ה86 אמור לעבור ניתוח ויטרקטומי. הוא שואל : במידה ולא יעבור את הניתוח האם תחול הדרדרות במצב? או שזה לא מיתדרדר? עליי לציין שאבי בן 86 סובל מיתר לחץ דם, לאחר הקרנות (סרטן הערמונית) ולוקח פלוויקס באופן קבוע.
שלום אור, קשה לי לענות בנושא הידרדרות ללא ניתוח שכן אינני יודע את הסיבה לניתוח, בכל מקרה הסרת עכירות בזגוגית (ויטראוס) אמורה כמובן לשפר. מחלת הרקע והתרופה (פלוויקס) אינה אמורה להפריע למהלך התקין של הניתוח. בברכה, ד"ר הירש עמי
מה זה אקטזיה קלה של שרוול השורש C7 בפורמן השמאלי . תוצאות MRI .
גילה שלום, אני ממליץ לך להתייעץ עם אורטופד או נוירוכירוג או רנטגנולוג. אינני עוסק בבעיות של עמוד שדרה תווארי אלא, בבעיות עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישאל
שלום אני בן 42. צילינדר 2.75 בעין אחת ו 1.5 בעין שניה. יש לי גם משקפיים מינוס 8. לאח שלי יש קרטוקונוס. לפני 10 שנים עשיתי מיפוי קרנית שהיה תקין. באחרונה הצילינדר קפץ מ 1.75 ל 2.75 ולכן הומלץ שוב מיפוי. טרם עשיתי. אתמול הייתי בבדיקה שגרתית של הרשתית אצל רופא עיניים בקופח עם הרחבת אישונים. אמר שהכל תקין פרט לעין שמאל דימום קטן ב 4:00 ללא משיכת זגוגית ללא קרע. היות וראה דימום קטנציק הוא שם לי על עין שמאל עדשה שתעזור להסתכל על העין ( 3M ). ברצוני לשאול. במידה ויש לי קרטוקונוס האם זה בסדר לשים עדשה 3M על העין, שלוחצת על העין כדקה ( עם ג'ל ) ? ידוע לי שאסור לשפשף וללחוץ על העין בקרטוקונוס. עברו 24 שעות ואני רואה קצת פחות טוב בעין שמאל לעומת קודם ובעין השניה בסדר. האם יכול להיות שהבדיקה עם עדשה החמירה את הראייה ואולי את הקרטוקונוס אם יש לי? האם מותר לשים עדשה כזאת על העין ( חשוב לי לדעת להבא... כי אמור לחזור לביקורת עוד חודש ). תודה רבה
שגיא שלום, אין כל בעיה עם הבדיקה של הרישתית ע"י העדשה המיוחדת ואין כל חשש מבדיקה כזו ב- קרטוקונוס. לגבי הראייה המטושטשת יכול להיות שנוצר יובש מהעדשה ולכן כדאי להשתמש בטיפות רפרש. בברכה, פרופ' קרמר
שלום לכולם. התחלתי להתאמן בחדר כושר לא מזמן. שהייתי בן 13 עברתי ניתוח בעין עקב פציעה. אני מרגיש שיש לי פזילה קטנה האם זה קשור למאמצים בחדר כושר??
רון שלום, מאמצים פיזיים בחדר כושר אינם קשורים כלל לפזילה, הפזילה נובעת מכושר ראייה ירוד בעין אחת. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני חודשיים אחרי לידה וכבר שבועיים שהעין ימין שלי דומעת ללא הפסקה איך אפשר למנוע את זה ...?
שלום רב לצורך מתן פתרון לעין דומעת יש להבדק ע"י רופא עיניים בבדיקה קלינית מלאה על מנת למצוא את הסיבה לדמעת ולהתאים את הטיפול לבעיה בברכה דר ישי פאליק
א שלום, אשמח לדעת אם בעייתך בעין נפתרה מאז.. גם אני אחרי לידה והעין לא מפסיקה לדמוע.. תודה אור
ד.נ. פורסם היום פטנט ישראלי חדש המשפר את הראייה לבעלי לקויות, שהוגדר ע"י ראש חוג אופטומטריה באחת המכללות הידועות כ"גאוני בפשטותו". עוד פורסם שהממציא הסביר את הפטנט לנשיא שמעון פרס באירוע המרכזי של יום המדע הבינ"ל שנערך לאחרונה באוניברסיטה העברית. מה ידוע על פטנט זה? ובעיקר, למי בדיוק הוא מיועד ועוזר? רוביק
שלום רב רוביק על מנת להשיב לך נא ספק פרטים נוספים על הפטנט כגון שמו של הפטנט שם הממציא וכו. לא ניתן לענות על שאלה כללית בדבר פטנט שפורסם. בברכה דר ישי פאליק
ד"ר פאליק הנכבד שלום, בהתאם לבקשתך, שם הממציא הוא חנא מועלם. הפטנט (ששמו לא צוין בכתבה) רשום על שמו. כתבה בנדון פורסמה ב-6.4.14 בידיעות אחרונות, תחת הכותרת "רואה רחוק." בכתבה מופיע צילום שלו ביחד עם הנשיא שמעון פרס, שהממציא הסביר לו באופן אישי על הפטנט. עוד כתוב בה, בין השאר, שהוא צפוי לייצג את ישראל בתחרות למדענים צעירים בארה"ב. מקווה שמידע זה יאפשר לאדוני להתייחס עניינית. בברכה, רוביק
דוקטור נכבד, מה תשובת לשאלתי בנדון מ-7.4.14, לאחר שהוספתי ב-8.4.14 את הפרטים המבוקשים? בכבוד רב, רוביק
אני בת 27 יש לי בעייה שאני מסתכלת באור שמש אני רואה סיבים של אור בעיין ימין ובמהלך היום אם אני מסתכלת על צבע מסויים ואז מסיתה את המבט הצידה אני עדיין רואה את אותו הצבע לכמה שניות האם יש סיבה לדאגה? האם יש לזה טיפול? יש לציין שהראייה בסדר אודה לכם על תשובתכם.....
שלום רב חופית תופעות כפי שאת מתארת אותן יכולות להיות תקינות ולא להצביע על ארוע חריג. יחד עם זאת מומלצת בדיקת רופא עיניים יסודית לשלול שאין בעיה חריגה. בברכה דר ישי פאליק
שלום רב אני משתמש בזה לניגוב העפעפיים והריסים האם צריך להשתמש באחד לכל עין או שניתן להשתמש באחד בלבד ורק להפוך צד כשמנקים את העין השניה
שלום רב אם הידיים נקיות ניתן להשתמש במגבון כשהוא חצי פתוח ואז להפוך צד לחלק שעדיין לא בא במגע עם הידיים או העפעף השני ולנקות את העפעף השני יש להקפיד להשתמש רק עד גבול העפעפיים בזהירות לא לשרוט את פני שטח העין עצמה בברכה דר ישי פאליק
בן 55ראיה מרחוק מצויינת עם משקפי קריאה. מאתמול טשטושו בראיה מרחוק והשינוי דרסטי מה ההמלצה המיידית? ללכת הערב למיון?
שלום רב יורם ההמלצה המיידית להבדק ע"י רופא עיניים בהקדם האפשרי. אם יש צורך אז דרך המיון. בברכה דר ישי פאליק
בבדיקת OCT נמצא כי בעין ימין הרשתית המקולרית מעובה עם נוזלים אינטרא רטינלים וציסטות קטנות וזרועה מוקדים היפרדנסים עם הצללה מאחריהם המתאימים לאקסודטים קשים. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל - 349 מיקרון (ספקטרליס). בעין שמאל מבנה רשתיתת שמור ,עובי רשתית מגיע ל - 286 מיקרון (ספטרליס) אשמח לדעת מה זה אומר ? עליי לציין שהנני בת 51 סוכרתית סוג 1 ולפני 21 שנים עברתי לייזר בעין שמאל .
שלום רב חלי הממצאים מעידים על המצאות נוזל ברשתית של עין ימין שגורם לעיבויה הסיבה לכך עלולה להיות הסכרת. לצורך טיפול עלייך לפנות לרופא עיניים/ מומחה רשתית שיקבע על פי הקורלציה הקלינית וייתכן שיזמין בדיקות עזר נוספות את הצורך בטיפול בברכה דר ישי פאליק
בחיים לא ההיתי בבדיקה של אישונים אבל מה שאני יודע שמילדות האישונים שלי לא שווים והעינים שלי רבע סגורות.. זה כבר מתחיל להציק לי ורציתי לדעת על ניתוח או משו שיועיל לכך
שלום רב באחוז מסויים של האוכלוסיה ניתן למצוא אישונים שאינם שווים בגודלם מצב זה נקרא אנאיזוקוריה. כיוון שאת מתארת מצב בו לא נבדקת וגם העיניים רבע סגורות אני ממליץ בדיקה מקיפה ע"י רופא עיניים שיקבע האם המצב תקין ואם ישנו צורך בטיפול בברכה דר ישי פאליק
שלום , אח שלי מתלונן שכאשר הוא מתרכז על חפץ מסוים הוא רואה מטושטש . לאחר בדיקה אצל רופא עיניים וצילום העין נאמר לו שישנה כוויה באישון העין ודלקת. אח שלי שאל את הרופא האם זה בלתי הפיך ולרופא לא הייתה תשובה, נכון לעכשיו אחי מועבר להמשך טיפול בהדסה עין כרם ואשפוז וטיפול בסטרואידים למזעור הנזק. האם יש סיכוי להחלמה ממצב זה ? עד כמה זה חמור?
שלום רב דן תאור המקרה אינו מספיק לצורך מתן תשובה מקיפה. כוויה תיתכן בקרנית מול האישון או מסיבות יאטרוגניות אף ברשתית. המחלקה בהדסה הינה מצויינת ושם יוכלו לספק את כל התשובות לשאלות חשובות אלו בהתאם לתגובה לטיפול בברכת רפואה שלמה לאחיך דר ישי פאליק
שלום, אני בחורה בת 21 עם קוצר ראייה 7- , בעבר היה לי קרע ברשתית שתוקן בלייזר ובאופן כללי נמסר לי יכה רשתיות שלי דקות ועליי להיות במעקב. בעוד כחודש אני אמורה לעשות קורס צלילה, לפי בקשת חברת הקורס ניגשתי לרופא עיניים על מנת שייתן אישור לכך. למען האמת הרופא לא היה מודע לכל קשר בין הצלילה לרשתית. לאחר שבדק אותי מסר כי רפת מיד קיים אצלי סיכון אבל שאין קשר ספציפי לקורס הצלילה, הייתי רוצה חוות דעת נוספת. תודה !!
ניצן שלום רב, אין קשר בין צלילה לבעיות ברשתית הקשורות לקוצר ראיה גבוה, כגון חורים, קרעים או היפרדות רשתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, בצעתי בדיקה והתור שלי רחוק , מבקש עזרה בהבנת התוצאות ממצאים : שתי עיניים איכות סריקה טובה מבנה ה double hump שמור עובי סיבי עצב הראיה בגדר הנורמה לציין הידקקות סופרוטמפורלית בסיבי העצב עובי RNFL ממוצע 85 מיקרון מימין ו 83 משמאל לציין C/D ורטיקלי 0.63 מימין ו- 0.65 משמאל הפענוח מתייחס לצילום OCT בלבד ללא בדיקת הנבדק. דרושה קורלציה קלינית ולשדה ראיה לשם אבחנה סופית והחלטות טיפוליות. אודה על הפענוח, ולאיזה טיפולים הם מתכוונים בתודה רבה יהודה
יהודה שלום, הבדיקה מראה כי קיים קיעור מעט מוגבר של ראש עצב הראיה (0.63 ו-0.65). לכן נדרש מעקב לחץ תוך עיני ומעקב של בדיקת שדה ראיה. בדיקת שדה הראיה והלחץ התוך עיני תעזורנה לשלול את מחלת הגלאוקומה, המתבטאת בנזק לעצב הראיה ושדה הראיה כתוצאה מלחץ תוך עיני גבוה. מטפלים במחלה זו ע"י טיפות להורדת הלחץ. בברכה, מרפאת עיניים.