שאלה דחופה
דיון מתוך פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
ד"ר גוטליב שלום סבתי נמצאת כשלושה שבועות במוסד שיקומי לאחר ארוע מוחי.פלג גופה השמאלי משותק והיא מוזנת ע"י זונדה ומתקשה מאד בבליעה ובדיבור אך מזהה ומבינה. עונה לשאלותינו בלחישות. במוסד הוחלט להפסיק את תהליך השיקום משום שלטענתם אין סיעוי לשיקום. ברצוני לציין שבמשך כל זמן האשפוז בביה"ח{כשלושה שבועות}והשהייה בשיקום סבלה מחום גבוה וטופלה ע"י אנטיביוטיקה בשל דלקת בשתן ולדעתנו הטיפול התיש אותה מאד ורב שעות הבוקר בהן נוסתה הפיזיוטרפיה היא בעצם ישנה ולא היתה מסוגלת לתפקד. האם ייתכן לקבוע כי היא אינה ברת שיקום במצב כזה????מדוע לא לתת לאדם תקופת ניסיון לאחר התאוששות ממחלות נוספות?? בנוסף ברצוניינו לדעת על מקומות מומלצים לאחר ה"שיחרור המאולץ" לסיעודי מורכב והאם ניתן לטפל בה בבית למרות היותה מוזנת ע"י זונדה?בנוסף אם ידוע לך על העלויות למוסדות כאלו. תודה רבה
בעיה מוכרת וכאובה: צריך לדעתי לפחות חודש כדי לסכם נסיום שיקום ככישלוני ויותר מכך אם במהלך האשפוז התגלו סבוכים כמו דלקת ראות וכדומי שמונעים המשמתקם לגשת באופן פעיל למלאכת השיקום. לצערי המערכת לא תמיד מכבדת עיקרונות אלו ומנסה לסיים את הנסיון השיקומי עוד בטרם החל.. במידה ולא תצליחו לשנות את רוע הזגרה הרי שגם שבמחלקה סיעודית טובה אפשר לפעמים לנהל תהליך שיקומי ובמיוחד אם המו"מ לקראת זאת נוהל עוד בטרם הגיעתכם לשם וסוכם על המעורבות של פיזיוטרפיסיטית פנימית במידה ויש כזו או חיצונית במידה ומהוסד מוכן לאשר זאת (על חשבונכם). כנ"ל לגבי יתר הדיסציפלינות השיקומיות והרפואיות שתרצו להשתמש בהן. גם בבית ניתן ואפילו עם יתרונות מסוימים לנהל תהליך כזה אבל המטופל חייב להיות במצב בסיסי המאפשר החזקו=תו בבית - למשל טיפול בזונדה קשה מאוד עד בלתי אפשרי בבית - וצריך לדאוג לצייד ולהכין את הבית בהתאם. גשן ךאתר שלנו ללמוד יותר על הטיפול הסיעודי והשיקומי לאחר שבץ מוחי כדי לעשות החלטות נכונות יותר ובהצלחה. www.pnaivebriut.com