כמה ערנות ושיתוף פעולה צריך בשביל שיקום?

דיון מתוך פורום  פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

24/07/2026 | 06:16 | מאת: ל. ונדר

בן 80 עבר אירוע מוחי, משותק בצד שמאל. כעת בבית החולים ולא משתף פעולה עם הרופאים, אבל לבני המשפחה מרים יד ומוריד, וגם מביע תגובות בהבעות פנים. רוב היממה ישן, שיתופי הפעולה קצרים יחסית, דקות בודדות כל פעם. הרופא שלא קיבל שיתוף פעולה קבע שיש לו אפזיה גלובלית, אבל הפיזיותרפיסט כתב שיש שיתוף פעולה בינוני. האם יש בכלל תקווה לשיקום?

שלום, אי אפשר לעשות שיקום ללא שת"פ. לא ברור ממה שכתבת כמה זמן עבר מאז האירוע, האם מקבל תרופות שעשויות להשפיע על מצב העוררות, מה פשר הפער בין התרשמות הרופא לפיזיותרפיסט. אני הייתי שוקל במצב כזה האם חומרים מעוררים עשויים לסייע (זה תלוי בין היתר בתשובות לשאלות הקודמות). אם אכן קיימים חלונות ערנות של מס' דקות ביום בלבד - קשה לבצע כך שיקום שיועיל במשהו. בברכה, זאב

25/07/2026 | 22:30 | מאת: ל. ונדר

עבר כמעט 6 שבועות. לא מקבל שום תרופות לעוררות. אין לי הסבר גמור לפער, אבל יתכן שההבדל הוא בגישה, הרופא בא בצורה מאוד לא נחמדה, מאוד פוקדת, לעומת הפיזיותרפיסט שבא בגישה טובה ונחמדה, ומאפשרת. הרופאים קצת מזלזלים בתקווה, ואומרים שהוא בלאו הכי זקן, ובגיל כזה קשה להשתקם וכו' וכו', לעומת שאר הצוות שמגיע בגישה מאפשרת... מי יכול לתת את התרופות המעוררות? האם בבתי החולים השיקומיים עובדים בצורה כזו?

שלום, אפשר לשוחח עם הרופאים במחלקה לגבי טיפול תרופתי. גם הפחתה בתרופות שיש להן אפקט מרדים (אם מקבל כאלה ואם ניתן להפחית) עשויה להועיל. כרגע מציע להתמקד בטיפול במחלקה, כי ללא שת"פ כנראה לא תהיה הפניה לשיקום. בברכה, זאב

26/07/2026 | 10:30 | מאת: ל. ונדר

האם יש בעייתיות לתת תרופות ערנות למי שיש לו אי ספיקת כליות כרונית ולחץ דם גבוה?

זו שאלה לרופא המטפל במחלקה. תעלו בפניהם את בעיית הערנות ותשאלו אם אפשר לסייע תרופתית - האם נוטל תרופות שגורמות ישנוניות והאם ניתן לנסות תרופות מעוררות. בברכה, זאב

מנהל פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי