התייעצות

שלום רב בת 31 בריאה מעשנת . בחודש האחרון אני חווה "התקפים" תחושות של צריבה בחזה כאילו רובצת לי אבן במשקל טון על הלב,יש קשיי נשימה,תחושת סחרור וחולשה והרגשה כאילו הלב מחסיר פעימות או שהוא עומד להתפוצץ או להפסיק לפעום. הגעתי למיון צילום חזה תקין,בדיקת סימנים לבביים בדם תקין,א.ק.ג תקין ,קולות סדירים לחץ דם היה: 78/62 ודופק 83 .הרופא במיון שחרר אותי כי הכל תקין והפניה לבדיקת אקו לב והולטר לב. בשבוע הבא אמורה לעשות הבדיקות. אתמול שוב חשתי תחושות קשות פניתי לרופא משפחה שאמר הכל בסדר.וכך גם היום ושוב נאמר כי הכל בסדר וקולות מהלב תקינים. רופא חשש כי מדובר בחרדות ושאין לי כל סיבה לחשוש מבעיות עם הלב..אך בכל זאת אני חוששת. האם ייתכן שהרופא פספס בעיות בלב? והאם כדאי להקדים את הבדיקות הולטר ומה הדחיפות? רופא משפחה טוען לא דחוף .. אשמח לשמוע דעתך ? בתודה ליאן

ממליץ להשלים העברכה בבדיקת אקו לב. לגשת להערכה אצל קרידולוג. לגבי ל"ד ערך לא בדיותק מסתדר לי וניכראה שמדידה לא מדוייקת. כדאי לעקוב. בכל מקרה במידה ותסמינים לא נעלמים, ניתן לדשת לבדיקה בחדר מיון פעם נוספת. כדאי לבדוק גם בדיקת דם - תפקוד בלוטת התריס. בברכה, דר' דדשב

סיבת הבדיקה: בירור פלפיטציות מדידות תוצאה ערך נורמלי למבוגר אאורטה עולה: - 34-21 מ"מ שורש האאורטה: 27 37-20 מ"מ פרוזדור שמאלי(2-D ):מ 28 40-19 מ"מ קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה:25 40-23 מ"מ קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה:42 54-35 מ"מ עובי המחיצה הבין חדרית:7 11-06 מ"מ עובי דופן אחורית:8 11-06 מ"מ סיכום: חדר שמאלי אינו שמאלי.תפקודו הגלובלי והאיזורי תקינים.מקטע הפליטה המוערך 65% .עליה שמאלית אינה מוגדלת. חללים ימניים בגודל ובתפקוד תקינים. מורפולוגיה תקינה של המסתמים עם עקומות זרימה תקינות על פניהם.הודגמה אי ספיקה טריקוספידלית מיזערית. לא נצפה תפליט פריקארדיאלי. שורש האאורטה וההאורטה העולה ברוחב תקין. בתודה ליאן