אקו לב

שלום, בת 60, בשנת 2009 הושתל לי סטנט ל LAD ונמצא ש RCA חסום 100%, בשנת 2011 הושתל סטנט ל CX. לאחרונה חשתי פחות טוב ובוצע לי אקו לב במאמץ. אודה לכם אם תוכלו להסביר לי את המונחים שכתובים בתשובה (ומה החומרה של המתואר). הערה חשובה: המפענח (לפי מה שכתב בפענוח) חשב שהושתלו לי 3 סטנטים: ב LAD, CX, RCA. למעשה, כפי שכתבתי למעלה, הושתלו לי שני סטנטים ב LAD,CX וכבר בצינתור הראשון בשנת 2009 נמצא שה RCA חסום 100%. אני מקווה ששגיאה זו לא השפיעה על הפענוח. קבעתי תור לקרדיולוג לעוד שבועיים, אך אודה לכם אם תוכלו להסביר לי את המשמעות של המושגים בתוצאות הבדיקה: 1. ירידה קלה בהתכווצות הסגמנטים הבזליים והאמצעים של דופן תחתונה וספטום תחתון - מה זה אומר? 2. בדופלר התפתחה תבנית זרימה רסטרקטיבית עם יחס E/E' מוגבר (15) לצד לחץ ריאתי 45 ממכ + RAP (בערך בדקה 2-3 לגמר המאמץ). - מה זה אומר? מה הטווח התקין של יחס E/E' ושל הלחץ הריאתי ו RAP? 3. לסיכום, הבדיקה אינה אבחנתית דיו להערכת כל היקף האיסכמיה - בשל המאמץ המוגבל שבוצע - ואולם במאמץ שהושג, יש חשד לאיסכמיה בפיזור RCA - טוב, כנראה פה מתבטא זה שהמפענח חשב שהושתל סטנט גם ב RCA בעוד שעורק זה נמצא חסום 100% כבר ב 2009... בברכה, יעלה לצורך שלמות השאלה, להלן סיכום הבדיקה המלא: סיכום:  במאמץ קצר (מאד, דקה וחצי) ודופק תת מירבי נראתה ירידה קלה בהתכווצות הסגמנטים הבזליים והאמצעים של דופן תחתונה וספטום תחתון. בדופלר התפתחה תבנית זרימה רסטרקטיבית עם יחס E/E' מוגבר (15) לצד לחץ ריאתי 45 ממכ + RAP (בערך בדקה 2-3 לגמר המאמץ). המאמץ לווה בתעוקת חזה אך ללא שינויים איסכמיים באקג.  לסיכום, הבדיקה אינה אבחנתית דיו להערכת כל היקף האיסכמיה - בשל המאמץ המוגבל שבוצע - ואולם במאמץ שהושג, יש חשד לאיסכמיה בפיזור RCA.  נא לפנות בהקדם לקרדיולוג המטפל.

כמובן לא ניתן לתת יעןוץ קרידלאי מא באינטנרט, זה לא מקובל. אבקש שתגשי בבקשה לבדיקת קריודלוג עם כל החומר שבידיך. אמשח לענות על כל שאלה נקודתית. בברכה, דר' דדשב