חשש לתסחיף ריאתי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, אני בן 23. ברקע קיימת מפרצת של המחיצה הבין עלייתית+PFO בלב. בשבוע האחרון אני מתלונן על כאבים בחזה צד שמאל בין הצלעות שמתגברים בנשימה עמוקה. יש לציין כי הייתי במוקד לרפואה דחופה לפני מספר ימים ושם ביצעו לי א.ק.ג שהיה תקין פרט לסינוס טכיקרדיה וסטיית ציר ימנית. צילום חזה היה ללא ממצא פתולוגי. שיחררו אותי משם ללא שום טיפול כי טענו שהכאבים הם ממקור שרירי. נבדקתי היום ע"י רופא המשפחה ששמע איוושות בלב בעת האזנה ללב ע"י סטטוסקופ. בנוסף הופניתי ע"י הרופא לביצוע בדיקת D-DIMER בקופ"ח. מה משמעות תסמינים אלו והאם ישנה סבירות לתסחיף ריאתי על אף צילום חזה תקין??? האם בדיקת D-DIMER שוללת בוודאות תסחיף ריאתי? כיצד עליי להשלים את הבירור והאם זה היה מוצדק לשחרר אותי ללא טיפול במוקד??? תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם!!!
שלום רב, תדוה על פנייתך. משמעות לא ברורה, אך נדיר שתסחיף ריאתי ייתפתח אצל גבר צעיר ובריא.... ללא גורמי סיכון, לרבות קירשיות יתר.... רצוי שתבדק אצל קרידולוג.... יש לשלול למשל דלקת בקרום הלב.... אך ייתכן ומדובר בכאב גרמי פשוט.... חשוב להלשים בידתק אקו לב. במידה ותסמינים נמשכים עליך לגשת בלדיקה בחדר מיון. בברכה, דר' דדשב