כאבים בחזה

שלום רב, בת שישים , ברקע היפרליפידאמיה, יתר לחץ דם. מזה שבועיים יש לי כאבים בחזה בעלי אופי לוחץ המוחמרים בהליכה של חמש דקות עם הקרנה לכתפיים מלווים בפלפיטציות וקשיי נשימה. הכאבים חולפים במנוחה של כמה דקות באקג - קצב סינוס ,היפוכי T בAVF , iii , גלי T ביפאזיים בV4-V6 (לא הודגמו באקג קודם). השטחת גלי T בלידים ימניים ואחוריים. אושפזתי בבית חולים והוחלט לבצע צינתור לב , ולמחרת נאמר לי שעלי לבצע קודם מיפוי לב . במיפוי חדר שמאל תקין תגובה קלינית - איסכמית תגובה אלקטרוקרדיוגרפית : איסכמית פרפוזיה מיאוקרדיאלית תקינה לאחר מאמץ גופני בינוני. תפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין מקטע הפליטה 75 % LVEF במאמץ. צניחות קטעי STאופקית עד 1 מ"מ . היו כאבים בחזה שחלפו במנוחה. נמצא שאין אינדיקציה לצנתור ושוחררתי לביתי לאחר חמישה ימים עם אותם כאבים ואותם תסמונות. להלן תוצאות אקו לב: הרחבה קלה של LA ,קרדיומיופתיה היפרטרופית שאינה חסימתית. עובי המחיצה הבין חדרית 1.7 ס"מ בבסיס. 1.3 ס"מ במרכז. בצילום חזה צל הלב מורחב . לציין שאבי נפר בגיל 70 מאי ספיקת לב כללית. אודה לתשובתכם המהירה רבקה. נייד 054-5352208

לא נראה על פניו שאת צריכה צנתור לב. לכי לקרדיולוג להמשך טיפול בתרופות ואיזון אגרסיבי של גורמי הסיכון. האם זה היה באיכילוב? נראה לי שאני זוכר מקרה כזה שהוצג בישיבות הבוקר תודה ד"ר קיציס