מסתם אאורטלי מוצר

שלום רב וערב טוב! שמעתי מרופאים שתרופות נגד לחץ דם ( וכל תרופות שמרחיבות כלי דם...)יכולים לגרום נזק למסתם אאורטלי מוצר...??? האם זה כך? אז מה בעצם ניתן לעשות לאדם שיש לו לחץ דם גבוה וגם היצרות של מסתם אאורטלי? מה עושים במצב זה? איזה נזק בדיוק נגרם למסתם??? כותבים משהו על מפל לחצים בתוך המסתם??? אז...אם נוטלים תרופות מסוג זה ( כולל מונוניט ) והולכים לעשות אקו לב...תוצאות לא יהיו נכונות? תוצאה של מפל לחצים לא תהיה אמיתית? זה כל הנזק או עוד משהו? שכמובן גם זה מספיק... סליחה עך כ"כ הרבה שאלות, אבל...אף אחד לא הסביר למה אסור? למה יש נזק? איזה נזק יש ?...רק אומרים שלא רצוי, לא נחוץ, לא טוב, גורם נזק...אז איך ניתן לאזן לחץ דם לאדם עם היצרות די קשה של מסתם אאורטלי אם אסור לקחת תרופות מרחיבים כל דם? תוכל להסביר בבקשה? ועוד שאלה: רוצה לציין שחוץ מעליות לחץ דם אימי מרגישה טוב ואין לה סומטומים הקשורים להיצרות אאורטלית... כמה דחוף ניתוח להחלפת מסתם אאורטלי שאין סימטומים? מה נהוג לעשות בד"כ? כי גם בניתוח החלפת מסתם קיים סיכון...ואם אדם מרגיש טוב אז...מה עושים? שולחים לניתוח או ניתן להמתין? במה זה תלוי ובמה זה קשור??? ברוך השם אין כאבים, אין לחצים, אין קוצר נשימה... האם סיכון של ניתוח יותר גבוה ( באחוזים ) מהיצרות ללא סימפטומים? בתקווה לקבל עזרתך!

היי צריך לקבל הערכה טובה מקרדיולוג. לא ניתן לענות אפקטיבית על שאלותיך ללא מספרים נתוניים באקו לב ובדיקה ואקג וכו'. בינתיים תקראי באתר האיגוד תחת הכותרת קרדיולוגיה לקהל הרחב - יש שם כתבה של על מסתמי הלב ובכלל זה על המסתן האורטלי תודה ד"ר קיציס

לדר' קיציס אילן שלום רב! תודה עבור תשובתך ומאמר שקראתי אותו בעיון. רק עוד כמה שאלות בבקשה בקשר לטיפול תרופתי לחולה עם מסתם מוצר: 1) אומרים שתרופות המרחיבים כלי דם יכולים להזיק למסתם מוצר...אז מה ניתן לעשות שיש גם מסתם מוצר וגם לחץ דם??? באופן כללי...אני מבינה שאופן ספציפי אי אפשר לענות, אבל בכל זאת...אסור לקחת תרופות שמרחיבים כלי דם? מה זה עושה למסתם? 2) אימי לוקחת מונוניט כבר כ- 4 שנים...מאז שבצנתור הראשון לא הצליחו לפתוח את העורק אך לא עשו ניתוח מעקפים...ורשמו לה מונוניט...מאז עברה צנתור נוסף והיה מוצלח ושמו לה 2 סטנדים...אבל ממשיכה לוקחת מונוניט ( אף אחד לא אמר בוודאות מה לעשות...יש שאומרים להפסיק כי זה לא טוב למסתם אאורטלי...יש שאומרים אפשר להמשיך, יש שלא אומרים כלום...- כולם קרדיאולוגים כמובן...) והיא פוחדת פהפסיק מונונט כי...היא מרגישה טוב עם התרופה...( מונוניט מוריד לה לחץ דם למרות שאנו יודעים שמונוננט אינה תרופה להורדת לחץ דם, אבל זה עוזר לה...והיא לא מרגישה תופעות לוואי ( לדוגמה לפני שבוע הפסיקה מונוניט לכמה ימים והתחילה עם התרופה TRTACE שרשם לה רופא משפחה ( נגד לחץ דם ) והרגישה לא טוב...לחץ דם ירד מאוד ( מינון 2,5 ממ"ג )ואחר כל שוב עלה... אז שוב עברה למונוניט ( שוב..נגד לחץ דם בלבד...כי אין לה תעוקות חזה עכשיו...) אגב ראיתי בעלון לצרכן של TRITACE ש"אין להשתמש בתרופה לחולים עם AORTIC STENSE VALVE!!! אבל ( ! ) אומרים שמונוניט לא טוב למסתם אאורטלי מוצר כי הוא גורם ללחץ בתוך המסתם??? זה נכון? אז מה עושים שגם מונוניט לא טוב וגם תרופות נגד לחץ דם אסור? או בכל זאת אפשר להמשיך עם מונוניט? אנו פוחדים שמכל תרופה אחרת להורדת לחץ דם יכולים להופיע תופעות לוואי כמו: כאבים בחזה או תועקת חזה...ואנו נחשוב שזה סימטומים של "מסתם מוצר" שבעצם אין לאימי סימטומים...וזה מפחיד... ועוד שאלה: אמי עשתה בדיקת הולטר ורופא משפחה אמר שבדיקה תקינה ואין "הפרעות בקצב לב"...האם זה חשוב להיצרות מסתם אאורטלי? בתודה מראש וסליחה על כ"כ הרבה שאלות, אבל...ראיתי שאתה מומחה במסתמים ואולי תעזור לנו...לפחות קצת...