פרפור ואי ספיקת לב- טיפול בנוגדי קרישה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, סבתי סובלת מפרפור עליות ואי ספיקת לב, מטופלת בארסנל התרופות המקובלות, בין היתר בקומדין ואספירין, לפני מס' חודשים בגרידת רחם שבוצעה עלה חשד ל endometrial carcinoma ולכן החלה טיפול תרופתי במגסטרול אצטט, מאז תחילת הטיפול בבדיקות מעקב של INR הייתה יציאה מאיזון מס' פעמים והערכים נעו בין 1-7 ומינון הקומדין שונה בהתאם, היו מס' אירועי שטפי דם עוריים ודימום תוך מפרקי ווגינלי, בנוסף היו מס' מקרים של בלבול רב בדיבור שהוגדרו ע"י הרופא כאירועים מוחיים קטנים, שאלתי לגבי פרוגסטרון והשפעתו על הקרישה והאינטראקציה עם קומדין ואספירין, האם יתכן שהפרוגסטרון גרם ליציאה מהאיזון הקרישתי והאם יש תרופות נוגדות קרישה נוספות כדוגמת קלקסן בהן ניתן להשתמש כתוספת, תודה רבה על התייחסותך ________________________________________
ע מנץת להושיב בצורה משוכלת ומלאה, יש צורך בדיון מעמיק בין קרידולוגים וגינקולוגים. לא כאן בפורום מקום לדיון כזה, ובמיוחד כשאין בידינו כל הפרטים הנדרשים הרפואים. אנא פנו לקרידולו/ גינקולוג המטפלים של גברת. בברכה, ?דר' דדשב