קצב לב

שלום אני בחור בן 39 בריא בדרך כלל.לא מטופל בתרופות. משקל 62 גובה 1.76 בדיקות דם תקינות.שומנים תקינים LDL=70, כולסטרול=140 ורק טריגליצרידים כ 200. מזה כ 19 שנה ( מאמצע השירות הצבאי ) סובל מריבוי PVCS ביצעתי אחת לכמה שנים הולטר ויש כ 8,000 PVCS ביממה. לחץ דם 120/70. אקו לב במאמץ וארגומטריה לפני חצי שנה תקינים לחלוטין. אק"ג "סינוס PVCS עם QRS יחסית צר". התייעצות עם מומחה להפרעות קצב לפני שנתיים אמר לי שהיות והלב שלי בריא הרי שאין ב PVCS שום סיכון והם רק מציקים ושאם אנייכול להסתדר בלי תרופות אז עדיף. לפיכך המשכתי בלי טיפול תרופתי. יש תקופות שזה מחמיר ותקופות זה רגוע יותר. לשאלתי. אני סובל מכאבי ראש צווארים מזה כמה שנים ( לאחר בלימת פתע ) ולוקח כל יום אופטלגין/אקמול. נוירולוג המליץ לי על טיפול ב 10 מ"ג אלטרולט amitriptyline ואמר שמינון נמוך זה לא מיועד לדכאון אלא יכול לעזור בנושא הכאב. הבנתי מרופא המשפחה שאלטרולט עלולה להחמיר הפרעות קצב ושרצוי להתייעץ עם קרדיולוג. אשמח לדעתך. האם מינון של 10 מג אלטרולט יכול להחמיר מאוד את ה PVCS? אם זה יחמיר ואפסיק האם המצב יחזור לקדמותו? אני לא רוצה שבגלל האלטרולט אהיה חייב לקחת טיפול תרופתי להפרעות הקצב מה שהסתדרתי בלעדיו עד כה. המון תודות אייל

שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. כן לעיתים דפיקות לב עלול להחמיר, אם כי זו לא תופעת לוואי שיכחה. בברכה, דר' דדשב

תודה על תשובתך לא הבנתי האם 10 מג אלטרולט אפשר לקחת אם יש לי כ 8000 PVCS ביממה ואני עם לב בריא באקו במאמץ? או שזה מסוכן? תודה